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单项选择题
关于慢性肾衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的
A.可由高钾血症引起
B.可由低钾血症引起
C.可由血肌酐升高引起
D.可表现为各种形式的心动过速或传导阻滞
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单项选择题
15岁男性,临床诊断为急性肾炎,最常见的是由哪种病原体感染所致
A.α溶血性链球菌(A组12型)
B.β溶血性链球菌(A组12型)
C.α溶血性链球菌(A组10型)
D.β溶血性链球菌(A组10型)
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单项选择题
下列哪种说法不是引起急性肾小球肾炎的发病机制
A.抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病
B.种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病
C.肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤
D.N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤
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单项选择题
下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭
A.急性肾小球肾炎
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.狼疮肾炎
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单项选择题
关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的
A.肾小球滤过率短期内迅速减退
B.常有蛋白尿
C.既往无慢性肾脏病史
D.可有水、电解质及酸碱平衡紊乱
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单项选择题
下列哪项不是引起肾前性急性肾衰竭的病因
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.肾动脉血栓栓塞
D.肾静脉血栓栓塞
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单项选择题
肾毒性急性肾小管坏死病理形态学变化最明显的部位是
A.肾小管
B.肾小球
C.集合管
D.肾间质
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单项选择题
下述哪项不符合急性肾衰竭的病理变化
A.肾小管上皮细胞刷毛缘脱落
B.肾小管基底膜裸露
C.肾小球大量新月体形成
D.肾小管上皮细胞萎缩
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单项选择题
肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型为
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.蜡样管型
D.上皮细胞管型
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单项选择题
下列哪项指标提示患者不是肾前性急性肾衰竭
A.尿比重>1.018
B.尿渗透压>500mOsm/(kg.H
2
O)
C.尿钠浓度<20mmol/L
D.滤过钠分数>1
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单项选择题
下列哪项不符合高分解代谢性急性肾衰竭
A.血尿素氮每日上升>10.7 mmol/L
B.血钾每日上升>1.0 mmol/L
C.血HCO
3
-
每日下降>2.0 mmol/L
D.血磷每日上升>2 mmol/L
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单项选择题
在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是
A.肾小动脉硬化
B.肾结核
C.慢牲肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
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单项选择题
糖尿病肾病合并高血压患者,降压药选择宜首先使用
A.ACE抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
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单项选择题
慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的
A.肾素一血管紧张素水平增高
B.血容量扩张
C.血容量与肾素一血管紧张素平衡失调
D.激肽系统的作用
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单项选择题
下列哪项是慢性肾衰竭最早和最突出的临床表现
A.胃肠道表现
B.神经系统表现
C.心血管系统表现
D.呼吸系统表现
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单项选择题
慢性肾小球肾炎肾功能不全患者,出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症
A.血钾>6.5 mmol/L
B.尿比重低于1.010,夜尿增多
C.BUN>20mmol/L
D.肌酐清除率10ml/min
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单项选择题
关于慢性肾衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的
A.可由高钾血症引起
B.可由低钾血症引起
C.可由血肌酐升高引起
D.可表现为各种形式的心动过速或传导阻滞
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单项选择题
男性,40岁,发热、流涕3天,继以恶心、呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg,血红蛋白70g/L。血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆白蛋白48g/L.B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为
A.急进型肾炎
B.急性肾衰竭
C.肾前性氮质血症
D.慢性肾衰竭急性加重
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单项选择题
男性,45岁,慢性肾炎慢性肾功能不全3年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压190/120mmHg,血肌酐987μmol/L,尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,给予5%碳酸氢钠100ml静滴后。出现呼吸困难。心率达140次/分,双肺底部有少许中细湿啰音,此时治疗最好选择
A.改用口服苏打片
B.加强利尿
C.改用乳酸钠
D.紧急血液透析
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单项选择题
男性,50岁,患肾炎5年,近1周来乏力、呼吸深大。查体:双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施
A.静脉缓注西地兰
B.肌注喘定
C.静滴碳酸氢钠
D.呼吸中枢兴奋剂
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单项选择题
少尿型急性肾衰竭常出现的电解质紊乱是
A.高钠血症
B.高钾血症
C.高钙血症
D.高氯血症
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单项选择题
下述哪项是鉴别急、慢性肾衰竭最重要的指标
A.贫血程度
B.肾脏大小
C.血肌酐水平
D.血尿素氮水平
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单项选择题
急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析
A.血尿素氮>20.4mmol/L
B.血钾>6.0mmol/L
C.急性肺水肿
D.动脉血气分析pH<7.35
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