单项选择题

以下关于右室心肌梗死的诊断和治疗不正确的是

A.针对性的治疗措施需在同时评估左、右心室功能的前提下制定
B.常与下壁及后壁心肌梗死同时存在
C.一般右室衰竭在前，心源性休克在后
D.右室梗死时心房的输送功能丧失的处理主要是应用襻利尿药
E.V₄R导联ST段抬高是诊断右室梗死的敏感和特异性指标

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单项选择题

下列在听诊时心律可以规整的心律失常是

A.非阵发性房室交界区性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动

单项选择题

血管紧张素转化酶抑制药的最常见副作用是

A.皮疹
B.干咳
C.粒细胞减少
D.血管神经性水肿
E.味觉异常

单项选择题

关于降压药物的联合应用，下列叙述不正确的是

A.药物协同作用可增强降压效果
B.有利于血压在相对较短时期内达到目标值
C.提高患者对降压药物的依从性
D.有可能抵消某些药物的不良反应
E.一般联合的药物不应超过2种

单项选择题

地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为

A.临床表现轻重不同
B.潜伏时间不同
C.病原体不同
D.病程长短不同
E.豚鼠阴囊肿胀试验

单项选择题

弥漫型系统性硬化病的标记抗体是

A.ANA
B.抗PM-Scl抗体
C.抗核仁抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Scl-70抗体

单项选择题

下列哪项不是心绞痛的发病诱因

A.情绪激动
B.吸烟
C.进食油腻的食物
D.动脉硬化
E.极热

单项选择题

采用β受体阻滞药治疗心绞痛，不正确的是

A.与硝酸酯类药物有协同作用，因而用量应偏小
B.有减慢心率，减低心肌收缩力的作用
C.减低运动时血流动力的反应
D.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能
E.多数患者对本药的耐受性较强

单项选择题

对减慢窦性心动过速最佳的药物是

A.洋地黄
B.维拉帕米
C.阿替洛尔
D.胺碘酮
E.苯妥英钠

单项选择题

有关二尖瓣狭窄的心脏听诊，不正确的是

A.心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音
B.A₂-OS间期长预示二尖瓣狭窄严重
C.并房颤时A₂-OS间期随心动周期的长度而变化
D.心尖区第一心音亢进，呈拍击样
E.胸骨左缘3～4肋间或心尖区内侧闻及二尖瓣开瓣音

单项选择题

关于右心室梗死，错误的是

A.Kussmaul’s征
B.V₄导联ST段常抬高
C.超声心动图有助于鉴别右心室梗死、心包积液与心脏压塞
D.伴右心衰竭低血压时宜扩容治疗
E.小剂量硝酸甘油引起显著低血压提示右心室梗死的可能

单项选择题

关于心脏压塞的体征，错误的是

A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.脉压变小，伴明显心动过速
D.吸气时收缩压下降＞10mmHg
E.呼吸＞20次/分

单项选择题

重症肌无力的最常用的治疗方法是

A.抗胆碱酯酶药物
B.抗菌药物
C.胸腺肿瘤切除
D.激素和其他免疫抑制剂
E.饮食调理

单项选择题

关于预激综合征并发心动过速，下列不正确的是

A.绝大多数为房室折返性心动过速
B.心室率极快时，听诊心音可仅为心电图上心室率的一半
C.一般不出现心房扑动
D.导致充血性心力衰竭
E.低血压、休克

单项选择题

关于急性心包炎的心电图变化，不正确的是

A.ORS波低电压
B.在心包炎早期可见普遍导联ST段抬高
C.P-R段移位除aVR和V₁导联外，P-R段压低
D.几天后ST段回复到基线，T波减低、变平
E.在抬高的ST段恢复至基线前出现T波倒置

单项选择题

有关单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动力学变化，下列不正确的是

A.静息心排血量正常，运动时心排血量不足。
B.左室舒张末压升高
C.左室舒张末容量增加
D.主动脉瓣区听到吹风样喷射性收缩期杂音
E.左室每搏量正常

单项选择题

关于变异性心绞痛，不正确的是

A.较一般心绞痛重，时间长
B.硝酸酯类可用于预防和治疗变异性心绞痛发作
C.钙拮抗药可用于预防和治疗变异性心绞痛发作
D.硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解
E.疼痛主要由于冠脉痉挛所致

单项选择题

以下关于右室心肌梗死的诊断和治疗不正确的是

A.针对性的治疗措施需在同时评估左、右心室功能的前提下制定
B.常与下壁及后壁心肌梗死同时存在
C.一般右室衰竭在前，心源性休克在后
D.右室梗死时心房的输送功能丧失的处理主要是应用襻利尿药
E.V₄R导联ST段抬高是诊断右室梗死的敏感和特异性指标

单项选择题

以下关于急性心肌梗死溶栓治疗，不正确的是

A.溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血
B.新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似
C.12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗
D.发病12小时以上，溶栓不能降低病死率
E.＞75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证

单项选择题

关于急性冠状动脉综合征，不正确的是

A.非ST段抬高急件冠状动脉综合征溶栓治疗无益，甚至有害
B.临床上ST段抬高的心肌梗死都出现Q波
C.病理上“穿壁性”梗死在心电图不一定出现Q波
D.非ST段抬高急性冠状动脉综合征血栓成分主要是以血小板为主的“白色血栓”
E.首次Q波和非Q波心肌梗死的预后相似

单项选择题

关于急性胰腺炎的发病，正确的是

A.胰腺分泌减少
B.胰腺血流减少
C.胰液排泄障碍
D.激肽酶导致胰腺出血，并发生休克
E.生理性胰蛋白酶抑制物增加

单项选择题

胃食管反流病的主要发病机制是

A.上食管括约肌压力增高
B.下食管括约肌压力增高
C.胃黏膜损伤
D.胃酸分泌明显增高
E.一过性下食管括约肌松弛增多

单项选择题

应用糖皮质激素治疗克罗恩病时一般主张

A.初始采用大剂量
B.长疗程
C.快速减量
D.剂量因人而异，减量时加用5-氨基水杨酸
E.激素治疗停药复发，改用5-氨基水杨酸

单项选择题

乳果糖治疗肝性脑病的机制是

A.使肠腔呈中性环境
B.改善氨基酸失衡
C.调节肠道菌群
D.使肠腔呈碱性环境
E.减少氨的吸收

单项选择题

Hp可释放下列毒力因子来能抵抗胃酸

A.黏附因子
B.尿素酶
C.磷脂酶A
D.过氧化物歧化酶
E.过氧化氢酶

单项选择题

Crohn病内瘘不包括以下哪项

A.肠系膜
B.腹壁
C.其他肠段
D.膀胱
E.阴道

单项选择题

以下为控制Crohn病最有效的药物是

A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.柳氮磺吡啶
D.干扰素
E.免疫抑制剂

单项选择题

以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查

A.24小时尿量
B.尿渗透压
C.尿pH
D.管形
E.尿胆原

单项选择题

关于微小病变型肾病的描述正确的是

A.绝大多数患者对激素治疗不敏感
B.发病多缓慢，常以水肿为最初表现
C.光镜下肾小球无明显病变
D.电镜下肾小球无明显病变
E.不需药物治疗

单项选择题

以下关于原发性急进性肾炎Ⅰ型的肾免疫病理特点正确的是

A.IgG和C3沿肾小球毛细血管襻呈线样沉积
B.血清抗肾小球基底膜抗体阳性
C.少或无免疫球蛋白和(或)补体沉积
D.IgG为主在系膜区沉积
E.IgA和C3沿肾小球毛细血管襻呈颗粒样沉积

单项选择题

以下哪项容易通过正常的肾小球滤过屏障

A.纤维蛋白原
B.白蛋白
C.IgG
D.IgM
E.球蛋白

单项选择题

以下哪种疾病可出现无菌性白细胞尿

A.急性肾盂肾炎
B.狼疮性肾炎
C.糖尿病肾病
D.肾结核
E.急性肾小管坏死

单项选择题

通过拮抗醛固酮起作用的利尿药为

A.安体舒通
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.美他尼
E.依他尼酸

单项选择题

以下关于Alport综合征哪项正确

A.多有眼部病变
B.肾功能进行性损害，男性突出
C.主要遗传方式是X-连锁隐性遗传
D.血清中ANCA阳性
E.血清中抗GBM抗体阳性

单项选择题

关于功能性蛋白尿正确的是

A.24小时尿蛋白小于0.15g
B.24小时尿蛋白大于4g
C.剧烈运动后出现一过性蛋白尿
D.高热出现肾功能不全
E.尿中有大量白细胞

单项选择题

关于隐匿性肾炎错误的是

A.血IgA升高
B.肾功能不全
C.无症状性蛋白尿
D.镜下血尿
E.无高血压

单项选择题

痛风急性期治疗的措施不包括

A.绝对卧床休息
B.抬高患肢
C.秋水仙碱
D.避免负重
E.别嘌醇

单项选择题

符合IFG的诊断的是

A.空腹血糖7.5mmol/L，OGTT 2小时血糖8.4mmol/L
B.空腹血糖6.7mmol/L，OGTT 2小时血糖8.0mmol/L
C.空腹血糖6.7mmol/L，OGTT 2小时血糖7.1mmol/L
D.空腹血糖7.1mmol/L，OGTT2小时血糖12mmol/L
E.空腹血糖5.8mmol/L，OGTT 2小时血糖6.8mmol/L

单项选择题

下列关于2型糖尿病正确的是

A.中青年患者多见，慢性并发症较1型轻
B.应激情况下可发生酮症酸中毒
C.30岁前发病者往往症状严重
D.胰岛素分泌正常
E.不需使用胰岛素治疗

单项选择题

碘剂治疗甲亢用于

A.甲状腺功能亢进危象、术前准备
B.甲状腺功能亢进危象
C.应激
D.甲状腺功能亢进危象、妊娠
E.Graves眼病、术前准备

单项选择题

关于处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogi现象正确的是

A.减少饮食总热量
B.增加胰岛素剂量
C.减少晚间胰岛素剂量
D.加用磺脲类药
E.增加糖类摄入

单项选择题

以下哪项对胰岛素瘤的诊断具有决定意义

A.消瘦
B.供糖后症状迅速消失
C.常于空腹发作
D.餐后胰岛素升高
E.胰岛素/血糖比值升高

单项选择题

以下哪项为甲状腺功能亢进性肌病的好发部位

A.膝关节带肌群
B.肩关节带肌群
C.肘关节带肌群
D.肩胛与骨盆带肌群
E.颈椎关节肌群

单项选择题

温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者吸附C3的红细胞多以下哪个部位破坏

A.肾
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胰

单项选择题

属于自身免疫性粒细胞减少的为

A.化疗药物致粒细胞减少症
B.家族性良性粒细胞减少症
C.Felty综合征
D.放射线致白细胞减少症
E.假性粒细胞减少症

单项选择题

Ph染色体不会见于

A.慢性粒细胞白血病
B.AMI
C.慢性淋巴细胞白血病
D.成人急性淋巴细胞白血病
E.慢性髓细胞白血病

单项选择题

属于边缘带淋巴瘤的是

A.单核细胞样B细胞淋巴瘤
B.外套细胞淋巴瘤
C.间变性大细胞型淋巴瘤
D.成人T细胞性淋巴瘤
E.皮肤T细胞性淋巴瘤

单项选择题

多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，以下为较易发生此症的骨髓瘤类型是哪项

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

单项选择题

以下哪项为凝血过程中形成的凝血活酶不含有的

A.PF3
B.FV
C.FXa
D.Ca²⁺
E.FⅧ:C

单项选择题

下列疾病早期就常呈现全血细胞减少的是

A.非霍奇金淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.巨幼细胞贫血
D.恶性组织细胞病
E.传染性单核细胞增多症

单项选择题

下列哪种物质与肝素的抗凝机制密切相关

A.FVa
B.凝血活酶
C.AT-Ⅲ
D.PF3
E.PC