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单项选择题

如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示

A.低位小肠梗阻
B.急性肠炎
C.胃潴留
D.胃泌素瘤
E.贲门狭窄
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单项选择题

如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示

A.低位小肠梗阻
B.急性肠炎
C.胃潴留
D.胃泌素瘤
E.贲门狭窄
单项选择题

呕血最常见的原因为

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂
单项选择题

意识障碍包括以下几种，除外

A.嗜睡
B.意识模糊
C.躁动
D.昏睡
E.昏迷
单项选择题

寒战高热、黄疸、右上腹剧痛症状称为

A.Ewart征
B.Rovsing征
C.腹膜炎三联征
D.Charcot三联征
E.Courvoisier征
单项选择题

脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于

A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
单项选择题

男性患者，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂
B.食管裂孔疝
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.胃炎
单项选择题

高血压患者心脏听诊可能出现

A.S1减弱
B.S2减弱
C.S2通常分裂
D.S2反常分裂
E.开瓣音
单项选择题

高血压患者心尖搏动的位置是

A.向右移位
B.向左下移位
C.向左上移位
D.向右下移位
E.向内下移位
单项选择题

女性患者，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为：

A.肺结核
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌
单项选择题

女性患者，54岁。进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎
单项选择题

男性患者，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.慢性支气管炎急性发作
单项选择题

男性患者，38岁。排尿痛、血尿、排尿困难，该患者的诊断可能是

A.肾结石
B.肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾炎
E.尿道结石
单项选择题

女性患者，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是

A.化脓性扁桃体炎
B.牙龈炎
C.淋巴结结核
D.传染性单核细胞增多症
E.恶性肿瘤淋巴结转移
单项选择题

男性患者，67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者的诊断可能是

A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.前列腺增生
D.肾结核
E.肾结石
单项选择题

男性患者，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是

A.交替脉
B.无脉
C.迟脉
D.奇脉
E.水冲脉
单项选择题

女性患者，78岁。主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.抬举样心尖搏动
C.水冲脉
D.枪击音
E.点头运动
单项选择题

女性患者，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是

A.右胸腔积液
B.右气胸
C.右肺炎
D.肺梗死
E.胸膜炎
单项选择题

女性患者，26岁。胸痛，查体心前区可触及心包摩擦感，该患者的诊断是

A.胸膜炎
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.大量心包积液
E.心包炎
单项选择题

尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于

A.1500ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.100ml
单项选择题

主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是

A.点头运动
B.水冲脉
C.靴形心
D.抬举样心尖搏动
E.S2固定分裂
单项选择题

引起肾性少尿的病因包括

A.肾病综合征
B.急进性肾炎
C.前列腺肥大
D.肝肾综合征
E.尿路结石
单项选择题

急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外

A.平卧位
B.镇静剂
C.利尿
D.降压
E.使用氨茶碱
单项选择题

如患者出现无尿，24小时尿量应少于

A.1000ml
B.500ml
C.400ml
D.100ml
E.50ml
单项选择题

正常心尖搏动范围直径为

A.2.0～2.5cm
B.2.5～3.0cm
C.1.5～2.0cm
D.0.5～1.0cm
E.0.5～1.5cm
单项选择题

坐位前倾时，下列杂音更明显的是

A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
单项选择题

大量心包积液的体征不包括

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.脉压增大
D.Ewart征
E.心率增快
单项选择题

二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是

A.喷射音
B.心包叩击音
C.心音分裂
D.奔马律
E.开瓣音
单项选择题

男性患者，21岁。半天前出现上腹痛，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.消化性溃疡穿孔
单项选择题

男性患者，28岁。一天前出现发热、恶心、呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是

A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出
C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少
D.胃肠黏膜分泌过多的液体
E.肠内容物渗透压增高
单项选择题

男性患者，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者黄疸的原因是

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.先天性非溶血性黄疸
E.药物性黄疸
单项选择题

女性患者，高血压。近1周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底湿啰音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

A.迷走神经兴奋性增高
B.小支气管收缩
C.冠状动脉舒张
D.呼吸中枢敏感性降低
E.静脉回心血量增加
单项选择题

男性患者，42岁。糖尿病20年，1天前出现恶心、呕吐，实验室检查示尿酮体(++++)，该患者的诊断最可能为

A.急性胃肠炎
B.酮症酸中毒
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
单项选择题

男性患者，43岁。突发寒战、高热、黄疸、右上腹剧痛，患者的诊断为

A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎
单项选择题

女性患者，68岁。头痛、头晕、胸闷。查体：BP 200/110mmHg，无意识及肢体活动障碍，该患者最可能的诊断为

A.脑出血
B.高血压
C.脑炎
D.冠心病
E.心肌病
单项选择题

男性患者，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。该患者最可能的出血原因是

A.急性胃黏膜病变
B.食管癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
单项选择题

男性患者，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，BP 100/70MmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。该患者的出血量可能为

A.＞5ml
B.50～70ml
C.250～300ml
D.＜1000ml
E.＞1500ml
单项选择题

男性患者，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气、排便，该患者最有可能出现的情况是

A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻
单项选择题

男性患者，43岁。心悸1周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由于以下哪种疾病所致

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.贫血
D.发热
E.低血糖
单项选择题

女性患者，65岁。突发头痛及喷射性呕吐，查体：BP 170/100mmHg，P 77次/分，该患者的诊断可能是

A.急性胰腺炎
B.霍乱
C.幽门梗阻
D.胃潴留
E.脑栓塞
单项选择题

第一心音形成的主要机制是

A.乳头肌收缩
B.房室瓣开放
C.二尖瓣和三尖瓣关闭
D.心室壁震动
E.半月瓣关闭
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