单项选择题

直肠指诊可扪到下列一常见病，但除外

A．痔
B．直肠
C．肛瘘
D．直肠息肉
E．乙状结肠

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单项选择题

患者，男，45岁，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是

A．肛管癌脱出
B．血栓性外痔
C．直肠息肉脱出
D．直肠脱垂
E．混合痔

单项选择题

临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

A．联合状肌
B．内括约肌
C．肛提肌
D．外括约肌
E．肛管直肠环

单项选择题

患者，男，69岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是

A．直肠癌
B．直肠多发性息肉
C．血吸虫病肉芽肿
D．直肠炎性瘢痕狭窄
E．溃疡性结肠炎

单项选择题

我国大肠癌最多发生在

A．盲肠
B．降结肠
C．升结肠
D．横结肠
E．直肠

单项选择题

直肠癌最常见远处转移是

A．肺
B．脑
C．肝
D．骨盆
E．椎体

单项选择题

直肠外脱垂最常用的检查方法为

A．肛门镜检
B．钡灌肠造影
C．直肠指诊
D．病人蹲下做排便动作
E．排粪造影

单项选择题

患者，男，58岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是

A．腹部B超
B．直肠指检
C．钡剂灌肠X线检查
D．肛镜检查
E．乙状结肠镜检

单项选择题

肛裂的“三联征”是

A．肛裂，“前哨痔”，齿线上乳头肥大
B．肛裂，“前哨痔”，环状痔
C．肛裂，“前哨痔”，内痔
D．肛裂，肛瘘，“前哨痔”
E．肛裂，肛瘘，内痔

单项选择题

直肠的淋巴回流中，最主要的是

A．向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B．通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
C．向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结
D．向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结
E．以上都不是

单项选择题

直肠指诊可扪到下列一常见病，但除外

A．痔
B．直肠
C．肛瘘
D．直肠息肉
E．乙状结肠

单项选择题

直肠肛管的长度是

A．15～22cm
B．15～19cm
C．22～25cm
D．9～13cm
E．＞25cm

单项选择题

一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘

A．5～6cm
B．2～3cm
C．1～2cm
D．4～5cm
E．6cm以上

单项选择题

直肠与腹膜的关系是

A．直肠上1/3被腹膜覆盖
B．直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
C．直肠中1/3前面有腹膜
D．直肠为腹膜外肠道
E．以上均不正确

单项选择题

儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是

A．内痔
B．肛窦炎
C．息肉
D．直肠脱垂
E．肛裂

单项选择题

直肠癌最主要的诊断方法是

A．CEA测定
B．腹部B超
C．纤维结肠镜检查
D．钡灌肠X线检查
E．直肠指检

单项选择题

下述关于痔的诊断不恰当的是

A．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛
B．内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
C．混合痔具有内、外痔的症状和特征
D．齿状线是区分内、外痔的惟一标志
E．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张纡曲而形成的静脉团

单项选择题

直肠息肉主要症状

A．大便周围带血或便后出血
B．大便变形
C．里急后重
D．疼痛
E．黏液血便

单项选择题

痔形成的因素不包括

A．腹压增高
B．静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持
C．直肠上、下静脉丛畸形
D．直肠肛管慢性感染
E．无静脉瓣

单项选择题

与直肠癌发病无关的因素是

A．直肠腺瘤
B．饮食
C．痔
D．直肠慢性炎症
E．遗传因素

单项选择题

混合痔是指

A．环形内痔
B．齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成
C．痔与肛旁脓肿同时存在
D．痔与肛瘘同时存在
E．内痔、外痔在不同位置同时存在

单项选择题

患者，男，35岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为

A．坐骨肛管间隙脓肿
B．肛周脓肿
C．骨盆直肠间隙脓肿
D．直肠黏膜下脓肿
E．高位肌间脓肿

单项选择题

最常见的肛管直肠周围脓肿是

A．肛周脓肿
B．直肠后窝脓肿
C．骨盆直肠脓肿
D．坐骨直肠窝脓肿
E．高位肌间脓肿

单项选择题

坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是

A．体温升高
B．局部有波动
C．白细胞总数及中性粒细胞增高
D．伴有排尿困难
E．局部发红，触痛明显

单项选择题

肛瘘挂线疗法最大的优点是

A．换药方便
B．结扎线同时可作为瘘管引流物
C．肛瘘复发率低
D．不引起肛门失禁
E．病人痛苦小

单项选择题

排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳，诊断为

A．外瘘
B．Ⅱ度内痔
C．直肠息肉
D．直肠黏膜部分脱垂
E．Ⅲ度内痔

单项选择题

患者，男，39岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10⁹/L。最可能的诊断是

A．肛窦炎
B．坐骨直肠窝脓肿
C．血栓性外痔
D．肛门周围脓肿
E．肛瘘

单项选择题

病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了

A．直肠肿瘤
B．肛瘘
C．直肠脱垂
D．肛裂
E．内外痔

单项选择题

无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

A．除外肛裂
B．了解内痔的程度
C．了解直肠内有无出血
D．除外直肠癌及息肉
E．了解直肠内有无合并炎症

单项选择题

肛管的括约肌功能主要靠

A．内括约肌
B．外括约肌皮下部
C．肛提肌
D．肛管直肠环
E．外括约肌的深部

单项选择题

在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜

A．在肿瘤的中心
B．在溃疡的边缘
C．取1～2块组织
D．越深越好
E．以上都对

单项选择题

根据大肠癌改良Dukes分期标准，B₁期是指

A．癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移
B．癌肿局限于黏膜层
C．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D．癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E．癌肿穿透肌层而无淋巴结