目前患者最重要的护理诊断是

单项选择题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，28岁。2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。根据临床表现，该患者最可能的诊断是

A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.底带出血
E.内囊出血

单项选择题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，28岁。2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。下列哪项护理诊断不恰当

A.潜在并发症：脑疝的危险
B.焦虑
C.自理能力缺陷
D.有效循环血量不足
E.知识缺乏

单项选择题

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。此事应上报护理部的时间范围是

A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.48小时内
E.72小时内

单项选择题

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。该患者出现此病的重要诱因是

A.深静脉阻塞
B.动脉硬化
C.循环血量增多
D.长期站立工作
E.静脉瓣膜缺陷

单项选择题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，28岁。2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。下列哪项处理措施不妥

A.发病24小时内禁食
B.保持大便通畅
C.急性期绝对卧床休息，每2小时翻身一次
D.头痛剧烈时给予塞替派止痛
E.采取侧卧位，头部稍抬高

单项选择题

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施是

A.坐时避免双膝交叉过久
B.穿紧身衣裤
C.休息时双足下垂
D.经常坐位或站立，减少活动
E.尽量减少运动锻炼

单项选择题

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若采取手术治疗，必须是

A.交通静脉试验阳性
B.深静脉通畅试验阳性
C.交通静脉试验阴性
D.深静脉通畅试验阴性
E.腰交感神经阻滞试验阴性

单项选择题

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前患者最重要的护理诊断是

A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.疼痛
D.潜在并发症：出血
E.潜在的皮肤完整性受损

单项选择题

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施是

A.弹力绷带包扎2天后拆除
B.休息时双足下垂
C.术后12小时内下地活动
D.绝对卧床1周
E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

单项选择题

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。使用心理学检查的方法是

A.抑郁自评量表
B.焦虑自评量表
C.住院患者观察量
D.简易智力状况检查
E.简明精神病评定量表

单项选择题

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是

A.倾听
B.接受
C.肯定
D.澄清
E.重构

单项选择题

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为

A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕仰卧位

单项选择题

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%

单项选择题

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时，插入长度的测量方法为

A.前额发际至胸骨剑突
B.前额发际至胸骨柄
C.鼻尖至胸骨剑突
D.鼻尖至胸骨柄
E.耳垂至胸骨柄

单项选择题

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。该病的发病危险因素是

A.房颤
B.高血压
C.糖尿病
D.高血脂
E.脑外伤史

单项选择题

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至14～16cm时，应注意

A.嘱患者张嘴哈气
B.使患者头向后仰
C.使患者头偏向一侧
D.嘱患者做吞咽动作
E.使患者下颌靠近胸骨柄

单项选择题

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A.焦虑
B.活动无耐力
C.潜在的并发症：窒息
D.知识缺乏
E.有感染的危险

单项选择题

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时，应注意鼻饲液的温度是

A.18～22℃
B.22～24℃
C.38～40℃
D.39～41℃
E.40～45℃

单项选择题

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。该患者体位引流宜选择的体位是

A.取坐位或健侧卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.右侧卧位，床脚抬高30～50cm
E.左侧卧位，床脚抬高30～50cm

单项选择题

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中哪项不妥

A.间隔时间应大于4小时
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注入
D.新鲜果汁与奶液应分别注入
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

单项选择题

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。支气管扩张最常见的原因是

A.肺结核
B.肿瘤压迫
C.肺囊性纤维化
D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E.支气管内结石

单项选择题

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。处理支气管扩张大咯血重要措施是

A.保持呼吸道通畅
B.输血
C.抗生素
D.镇静剂
E.止咳药

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前患者最重要的护理诊断是

你可能感兴趣的试题

一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是

一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。患者吸氧时，氧流量应控制在

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。此事应上报护理部的时间范围是

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。该患者出现此病的重要诱因是

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施是

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若采取手术治疗，必须是

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前患者最重要的护理诊断是

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施是

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。使用心理学检查的方法是

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时，插入长度的测量方法为

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。该病的发病危险因素是

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至14～16cm时，应注意

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时，应注意鼻饲液的温度是

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。该患者体位引流宜选择的体位是

患者，男性，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中哪项不妥

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。支气管扩张最常见的原因是

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以支气管扩张收入院。今晨突然咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。处理支气管扩张大咯血重要措施是