该患者护理措施不正确的是

单项选择题

以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，29岁，连续输液3天，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了

A.细菌污染反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎

单项选择题

以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，29岁，连续输液3天，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。为患者局部热敷时应选择

A.50%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.4%碳酸氢钠

单项选择题

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

A.疼痛
B.清理呼吸道无效
C.潜在并发症：感染
D.潜在并发症：猝死
E.活动无耐力

单项选择题

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。急诊护士给予患者的处理，下列哪项不必要

A.鼻导管吸氧
B.开放静脉
C.心电监测
D.心脏手术术前准备
E.卧床休息

单项选择题

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是

A.肺心病
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
E.长期应用硝酸甘油可能产生的副作用

单项选择题

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。根据以上临床表现首先应考虑

A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.猩红热
D.湿疹
E.结核性脑膜炎

单项选择题

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。针对该患者的治疗原则不正确的是

A.口服中毒者反复洗胃，可选择清水、2%碳酸氢钠或1：5000高锰酸钾溶液洗胃
B.清洗至无大蒜味为止
C.用热水或乙醇反复清洗污染头发和指甲缝隙
D.最常用的药物为阿托品
E.及时给氧，保持呼吸通畅

单项选择题

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。针对以上情况给予的相应护理措施不包括

A.遵医嘱尽早使用青霉素治疗
B.保护皮肤黏膜的完整性
C.保护易感人群，密切接触者需观察7日
D.主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施
E.密切观察患者病情变化

单项选择题

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。该患者宫颈糜烂为

A.轻度
B.中度
C.重度
D.单纯型
E.颗粒型

单项选择题

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者的主要护理问题是

A.急性意识障碍
B.体液不足
C.气体交换受损
D.低效能呼吸型态
E.以上皆是

单项选择题

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者护理措施不正确的是

A.轻度意识障碍患者取半卧位，昏迷者头偏向一侧以利呼吸
B.保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，做好气管切开准备
C.若患者头痛、剧烈呕吐、抽搐，可给予吗啡、巴比妥类药物
D.给予阿托品时注意患者生命体征，注意阿托品中毒
E.给予高流量吸氧4～5L/min

单项选择题

患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低，叩诊成鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克

单项选择题

患者，男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

A.备好所需物品及药品
B.穿刺处皮肤准备
C.纠正低蛋白血症
D.术前禁食12小时
E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

单项选择题

患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低，叩诊成鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急救措施是

A.高流量给氧
B.快速输血补液
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开辅助呼吸

单项选择题

张先生，55岁。有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服药降糖治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。开始治疗时一般选用

A.胰岛素从大剂量开始
B.胰岛素从小剂量开始
C.胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
E.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

单项选择题

患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低，叩诊成鼓音，右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是

A.潜在并发症：休克
B.知识缺乏
C.恐惧
D.营养失调：低于机体需要量
E.清理呼吸道无效

单项选择题

张先生，55岁。有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服药降糖治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。进行健康教育时，不正确的指导是

A.掌握并坚持饮食计划
B.多吃新鲜水果
C.学会胰岛素注射技术
D.学会尿糖监测
E.适当运动以减轻症状

单项选择题

患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低，叩诊成鼓音，右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气，呼吸困难未见好转。此时，进一步的处理措施为

A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液，加强支持治疗

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者护理措施不正确的是

你可能感兴趣的试题

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。根据以上临床表现首先应考虑

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。针对该患者的治疗原则不正确的是

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。该患者宫颈糜烂为

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者的主要护理问题是

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者护理措施不正确的是

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。治疗原则是

患者，男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。护士指导患者阴道放药时应

患者，男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最有助于诊断的检查是

患者，男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

张先生，55岁。有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服药降糖治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。开始治疗时一般选用

张先生，55岁。有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服药降糖治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。进行健康教育时，不正确的指导是

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。根据以上临床表现首先应考虑