最可能的诊断是_考试资料网

单项选择题

男性，50岁，突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难。既往有“原发性高血压”史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR 112次/分，律齐。首先考虑的检查是

A．胸部X线透视
B．胸部B超
C．ECG和心脏彩超
D．心肌酶学检查

单项选择题

下列关于胸腔积液与气胸患者体征的对比，错误的是

A．患侧胸廓均可呈饱满
B．患侧呼吸音均减弱或消失
C．气管均向健侧移位
D．患者均喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状

单项选择题

有关张力性气胸的说法中错误的是

A．可合并纵隔气肿
B．可出现严重呼吸循环衰竭
C．胸膜腔内为正压，抽气后压力很快复升
D．是最常见的气胸临床类型

单项选择题

男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。查体：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。最可能的诊断是

A．肺脓肿
B．急性心肌梗死
C．肺炎并发脓胸
D．自发性气胸

单项选择题

男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。查体：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。为明确诊断下列何种检查最有价值

A．血气分析
B．心肌酶学检查
C．X线透视
D．ECG和心脏彩超

单项选择题

在ARDS的发病中起主要作用的是

A．IL-1
B．黏附分子
C．激活的中性粒细胞
D．补体

单项选择题

诊断ARDS的必要条件是

A．PaO2/FiO2＞300
B．PaO2/FiO2≤300
C．PAWP＜18mmHg
D．PAWP＞18mmHg

单项选择题

男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。查体：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。该患者最合适的处理是

A．胸腔引流及抗菌治疗
B．吸氧、止痛等保守治疗
C．胸腔抽气及闭式引流
D．溶栓治疗和介入治疗

单项选择题

男性，18岁。因溺水入院第3天出现呼吸困难，R40次/分，HR 100次/分，BP 12/9kPa，口唇发绀，两肺湿啰音，吸氧5L/min时PaO ₂ 56mmHg，PaCO ₂ 28mmHg。患者最可能出现什么并发症

A．心力衰竭
B．急性呼吸窘迫综合征
C．脑膜炎
D．麻痹性肠梗阻

单项选择题

女性，68岁。骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难，R50次/分，胸片示两肺斑片状阴影，PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 30mmHg，应立即给予哪项治疗

A．支气管扩张剂
B．抗生素
C．小剂量肾上腺皮质激素
D．呼吸机机械通气

单项选择题

下列哪项不符合ARDS表现

A．PaO2＜60mmHg
B．PaCO2＜35mmHg
C．肺顺应性增加
D．肺内分流增加

单项选择题

男性患者，38岁。有机磷中毒后并发ARDS，下列哪项治疗是错误的

A．碘解磷定
B．持续低流量吸氧
C．大剂量皮质激素
D．呼吸机机械通气

单项选择题

下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素

A．感染中毒症
B．重症肺炎
C．肺挫伤
D．淹溺

单项选择题

下列哪项不是机械通气的常见并发症

A．气压伤
B．呼吸机相关性肺炎
C．气管食管瘘
D．急性肾损伤

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。为明确诊断应首选哪项检查

A．胸片
B．心电图
C．动脉血气分析
D．血常规

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。患者最可能并发的疾病是

A．ARDS
B．自发性气胸
C．支气管哮喘
D．心肌炎

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。患者胸片示肺门斑片状阴影，边界模糊。动脉血气分析示PaO ₂ 49mmHg，PaCO ₂ 30mmHg，最重要的治疗措施是

A．高浓度吸氧
B．机械通气
C．控制入液量
D．糖皮质激素

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。如进行机械通气治疗，最佳通气模式为

A．容量控制通气
B．同步间歇强制通气
C．压力支持通气
D．呼气末正压通气

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。关于使用呼气末正压通气的目的，下列哪项不正确

A．改善肺顺应性
B．减少肺内分流
C．改善肺弥散功能
D．增加吸入氧浓度

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。目前不宜用哪项治疗

A．补充白蛋白
B．加强营养支持
C．积极抗感染
D．控制入液量

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。经抢救后病情改善，但在机械通气过程中突然出现氧饱和度下降，气道压力升高，查体：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发

A．胸腔积液
B．肺不张
C．气胸
D．气道分泌物阻塞

单项选择题

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。此时恰当的处理为

A．立即停用呼吸机
B．增加呼气末正压的值
C．胸腔穿刺抽液
D．胸腔闭式引流

男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。查体：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。最可能的诊断是

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诊断张力性气胸的确切依据是

对呼吸循环影响最大的气胸是

下列哪项不符合气胸的体征

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关于闭合性气胸的特点，不正确的是

患者60岁，反复咳嗽、咳痰10余年。昨日晨突然出现气急、胸痛，呼吸困难。体检：口唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。最可能的诊断是

男性，50岁，突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难。既往有“原发性高血压”史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR 112次/分，律齐。首先考虑的检查是

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男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。查体：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。为明确诊断下列何种检查最有价值

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男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。查体：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。该患者最合适的处理是

男性，18岁。因溺水入院第3天出现呼吸困难，R40次/分，HR 100次/分，BP 12/9kPa，口唇发绀，两肺湿啰音，吸氧5L/min时PaO 2 56mmHg，PaCO 2 28mmHg。患者最可能出现什么并发症

女性，68岁。骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难，R50次/分，胸片示两肺斑片状阴影，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 30mmHg，应立即给予哪项治疗

下列哪项不符合ARDS表现

男性患者，38岁。有机磷中毒后并发ARDS，下列哪项治疗是错误的

下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素

下列哪项不是机械通气的常见并发症

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。为明确诊断应首选哪项检查

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。患者最可能并发的疾病是

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。如进行机械通气治疗，最佳通气模式为

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。关于使用呼气末正压通气的目的，下列哪项不正确

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。目前不宜用哪项治疗

女性，59岁。因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R 46次/分，BP 100/70mmHg，P 106次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。此时恰当的处理为

男性，18岁。因溺水入院第3天出现呼吸困难，R40次/分，HR 100次/分，BP 12/9kPa，口唇发绀，两肺湿啰音，吸氧5L/min时PaO ₂ 56mmHg，PaCO ₂ 28mmHg。患者最可能出现什么并发症

女性，68岁。骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难，R50次/分，胸片示两肺斑片状阴影，PaO ₂ 50mmHg，PaCO ₂ 30mmHg，应立即给予哪项治疗