患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出...

单项选择题

患者，女性，21岁。全身重度水肿。尿蛋白6．4g／24h，血浆白蛋白23g／L，BP120／60mmHg；肾功能：BUN9．1mmol／L，Cr100μmol／L。应选择的主要治疗措施是

A．输新鲜血浆
B．输白蛋白
C．应用速尿
D．使用环磷酰胺
E．糖皮质激素

单项选择题

患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP167／93mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g／L，尿常规：蛋白(++)，红细胞10～15个／HP，白细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量1．8g，血浆白蛋白34g／L，血Cr133．8umol／L，BUN10．5mmol／L。最可能的诊断是

A．缺铁性贫血
B．急性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．肾病综合征
E．原发性高血压

单项选择题

患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛(土)，血压轻度升高。血象：白细胞18×10 ⁹ ／L。应该如何用药

A．先观察体温热型，查出病因后再作处理
B．首先用广谱抗菌药物
C．抗菌药物治疗时少饮水
D．抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行
E．暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物

单项选择题

患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白(++)，白细胞3～6个／HP，红细胞5～8个／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×10 ⁹ ／L，分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10，血小板120×10 ⁹ ／L。临床诊断首先考虑

A．狼疮肾炎
B．急性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．急性间质性肾炎
E．急性肾盂肾炎

单项选择题

患者，女性，55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml／h)，血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是

A．肾后性急性肾衰竭
B．肾前性急性肾衰竭
C．急性肾小管坏死
D．慢性肾衰竭
E．急性间质性肾炎

单项选择题

患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑

A．肾动脉栓塞
B．肾静脉栓塞
C．肾动脉血栓形成
D．肾静脉血栓形成
E．小动脉性肾硬化症

单项选择题

患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑

A．肾动脉栓塞
B．肾静脉栓塞
C．肾动脉血栓形成
D．肾静脉血栓形成
E．输尿管结石

单项选择题

患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60／30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96／60mmHg，尿量200ml／24h，尿比重1．016，尿蛋白(+)，尿钠44mmol／L，尿肌酐／血肌酐＜10，尿渗透压350mOsm／L，血BUN23．4mmol／L，Hb90．9g／L，血小板100×10 ⁹ ／L。诊断最可能为

A．肾前性氮质血症
B．急性肾小管坏死
C．失血性休克
D．DIC
E．急性问质性肾炎

单项选择题

患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施不正确的是

A．10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B．11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C．口服钠型树脂10g，每日3次
D．血液透析
E．输同型库存血200ml

单项选择题

患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查

A．血尿素氮测定
B．血肌酐测定
C．肝功能检查
D．血糖及尿酮检查
E．血常规检查

单项选择题

患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项

A．肾功能代偿期
B．尿毒症期
C．肾功能正常
D．肾功能失代偿期
E．肾衰竭期

单项选择题

患者，女性，38岁。查：BP160／95mmHg。Hb80g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取

A．低蛋白饮食
B．高蛋白饮食
C．低钠饮食
D．根据尿量多少适当限水
E．低磷饮食

单项选择题

患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6．2mmol／L，血钙2．0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A．由高血压引起
B．尿毒症脑病
C．由高钾血症引起
D．因补碱引起
E．脑出血

单项选择题

患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890p．mol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施

A．积极补充血容量．
B．5％碳酸氢钠250ml静脉滴注
C．血液透析
D．腹膜透析
E．强心、利尿、扩血管

单项选择题

患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为

A．局部挫伤
B．炎性肿胀
C．局部水肿
D．血肿尿外渗
E．阴茎海绵体破裂

单项选择题

患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是

A．10％氯化钾20ml静脉滴注
B．口服钠型树脂15g，每日3次
C．山梨醇5g，每2小时口服1次
D．5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E．25％葡萄糖注射液加胰岛素(3～5g：1U)200ml，缓慢静脉滴注

患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查

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患者，女性，21岁。全身重度水肿。尿蛋白6．4g／24h，血浆白蛋白23g／L，BP120／60mmHg；肾功能：BUN9．1mmol／L，Cr100μmol／L。应选择的主要治疗措施是

患者，女性，57岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是

患者，女性，28岁。因体检发现无症状单纯血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助

患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20个／HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是

患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛(土)，血压轻度升高。血象：白细胞18×10 9 ／L。应该如何用药

患者，女性，55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml／h)，血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是

患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑

患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑

患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施不正确的是

患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查

患者，女性，38岁。查：BP160／95mmHg。Hb80g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取

患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为

患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是

患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛(土)，血压轻度升高。血象：白细胞18×10 ⁹ ／L。应该如何用药