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单项选择题
能作为慢性肾功能不全与急性肾功能衰竭鉴别的依据,下列哪一项最可取
A.血BUN/SCr>20
B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显
C.贫血严重
D.低血钙症与高磷血症严重
E.肾脏体积缩小
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单项选择题
尿毒症病人最早期的临床表现是
A.中度贫血
B.高血压
C.高血磷症
D.低血钙症
E.消化道症状
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单项选择题
关于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的
A.中等程度蛋白尿
B.轻、中度水肿
C.高血压
D.不导致尿毒症
E.贫血
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单项选择题
用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的
A.用药后尿中蛋白减少即减量
B.症状无反复,每周左右减量一次
C.用药6周无效,加其他免疫抑制剂
D.以最小有效量,作为维持量
E.水肿严重时用地塞米松
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单项选择题
下列关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系,哪项是错的
A.血β2微球蛋白--肾小球滤过功能
B.尿β2微球蛋白--近端肾小管再吸收功能
C.NH4 Cl试验--远端肾小管与集合管的排泌H+ 功能
D.对氨马尿酸最大排泄试验--远端小管排泌功能
E.尿浓缩稀释试验--集合管与髓质再吸收功能
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单项选择题
急性肾炎多见于
A.青年女性
B.儿童,男性多于女性
C.任何年龄
D.中年男性
E.老年女性
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单项选择题
肾动脉栓塞和血栓形成的最可靠诊断手段是
A.肾静脉造影
B.超声检查
C.磁共振成像
D.放射性核素检查
E.选择性肾动脉造影
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单项选择题
引起慢性肾功能不全最常见的病因是
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.肾小动脉硬化
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
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单项选择题
骨髓增生异常综合征的特征是
A.病态造血
B.轻度病态造血
C.正常造血
D.中度病态造血
E.基本正常造血
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单项选择题
微小病变型肾病的主要诊断依据为
A.电镜下在系膜区可见到电子致密物
B.电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物
C.电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合
D.电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
E.电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积
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单项选择题
泌尿系感染常发生在下列因素中
A.长期应用青霉素
B.长期应用维生素E
C.长期应用利尿剂
D.长期应用免疫抑制剂
E.长期应用降压药
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单项选择题
关于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的
A.根据细菌药物敏感试验选用抗生素
B.尿常规恢复正常即应停药
C.调整尿酸碱度
D.多饮水
E.停药后每周查尿常规及培养一次,共2~3周,6周后再复查一次
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单项选择题
尿毒症时不须减量使用的药物是
A.万古霉素
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.邻氯青霉素
E.苯唑青霉素
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单项选择题
下列哪项有助于鉴别急性肾小管坏死与肾前性急性肾衰竭
A.尿量
B.血肌解升高的程度
C.超声影响
D.血压降低程度
E.尿钠浓度
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单项选择题
肾病综合征低蛋白血症的主要原因为
A.肾小管重吸收蛋白不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.肾小球毛细血管通透性增强
E.蛋白质摄入不足
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单项选择题
男性,17岁。尿呈洗肉水样1周,尿量每日约800ml。血压16/10.2kPa(120/76mmHg),咽无充血,双踝部凹陷性水肿,3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规:红细胞满视野,红细胞多形,蛋白(+++),白细胞1~3个/HP,血Cr227.9μmol/L(2.6mg/dl),BUN 10.7mmol(30mg/dl),ASO高,C 3低。最可能的诊断是
A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.下尿路梗阻出血
E.肾病综合征
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单项选择题
经皮肾动脉腔内球囊扩张术治疗适用于
A.肾动脉栓塞
B.大动脉炎性肾动脉狭窄
C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D.肾静脉血栓形成
E.纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄
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单项选择题
一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:RBC满视野,WBC 4~5个/HP,尿蛋白(+),应首选下列哪项检查
A.中段尿培养+药敏
B.尿红细胞形态检查
C.膀胱镜检查
D.肾超声检查
E.静脉肾盂造影
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单项选择题
西方国家导致终末期肾衰竭第二位的疾病是
A.小动脉性肾硬化症
B.肾静脉血栓形成
C.肾动脉血栓形成
D.肾动脉狭窄
E.多囊肾
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单项选择题
妊娠期尿路感染的治疗宜
A.四环素类
B.选用毒性较小的抗菌药物
C.喹诺酮类
D.氨基糖苷类抗生素
E.氯霉素
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单项选择题
能作为慢性肾功能不全与急性肾功能衰竭鉴别的依据,下列哪一项最可取
A.血BUN/SCr>20
B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显
C.贫血严重
D.低血钙症与高磷血症严重
E.肾脏体积缩小
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单项选择题
下列哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特点
A.常出现少尿和进行性肾功能恶化
B.急性肾炎综合征
C.可有发热、乏力、关节痛或咯血
D.常伴有中度贫血
E.单纯糖皮质激素疗效好
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单项选择题
慢性肾盂肾炎的诊断依据是
A.清洁中段尿细菌定量培养尿含菌数≥105/ml
B.尿路感染病史长
C.明显脊肋角疼痛和叩痛,血白细胞增加
D.明显尿频、尿急、尿痛
E.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形
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单项选择题
急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是
A.血液透析
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂,如环磷酰胺
D.肝素
E.抗血小板聚集药,如双嘧达莫(潘生丁)
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单项选择题
急进性肾炎常用的治疗措施是
A.控制感染
B.糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗
C.限制水分摄入
D.控制蛋白质入量
E.使用降压药
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单项选择题
高龄男性尿流不畅的多见原因是
A.尿路结石
B.膀胱肿瘤
C.输尿管肿瘤
D.前列腺肥大
E.以上都不是
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单项选择题
有一患慢性肾炎5年的病人,长期低盐、低蛋白饮食,乏力、厌食、恶心、呕吐20天,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),无水肿,血红蛋白69g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN 18mmol/L(50mg/dl),血肌酐221μmol/L(2.5mg/dl),血钠125mmol/L(125mEq/L)。应给予
A.高蛋白饮食,以动物蛋白为主,不限制钠盐
B.高蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限制钠盐
C.低蛋白饮食,以动物蛋白为主,不限制钠盐
D.低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限制钠盐
E.低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限制钠盐
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单项选择题
原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是
A.白蛋白升高
B.α1升高
C.α2、β升高
D.γ升高
E.α1、β升高
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单项选择题
肾病综合征时应给予
A.2.0~3.0g/(kg.天)的优质蛋白
B.1.5~2.0g/(kg.天)的植物蛋白
C.0.8~1.0g/(kg.天)的优质蛋白
D.1.5~2.0g/(kg.天)的优质蛋白
E.0.8~1.0g/(kg.天)的植物蛋白
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单项选择题
急性肾小球肾炎时高血压的原因是
A.水钠潴留
B.肾脏分泌的降压物质减少
C.以上都不是
D.肾素分泌增加,RA系统活性增加
E.交感神经系统活性增加
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单项选择题
在我国引起慢性肾衰竭最主要的原因是
A.继发性肾小球病
B.慢性间质性肾炎
C.遗传性肾小球病
D.原发性肾小球病
E.急性间质性肾炎
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单项选择题
慢性肾衰竭HCO3-低于13.5mmol/L时治疗宜
A.静点呋塞米
B.口服碳酸氢钠
C.静脉补碱
D.服ACEI
E.10%.葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射
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单项选择题
糖皮质激素治疗肾病综合征,以下哪个不正确
A.不是全部病例都有效
B.全疗程应为半年至一年
C.治疗量有效后即可逐渐减量
D.治疗量有效后再用药一个月左右,逐渐减量
E.治疗量用药一个月如无效可加用环磷酰胺
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单项选择题
急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
B.大量蛋白尿引起低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多症
D.抗利尿激素增加
E.心功能不全
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单项选择题
大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于
A.肾素水平明显增高
B.血管紧张素I增高
C.血管紧张素Ⅱ增高
D.水钠潴留
E.以上都不是
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单项选择题
IgA肾病的主要病变特点为
A.肾间质呈多灶状或大片状纤维化
B.局灶性节段分布、受累节段硬化
C.弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生
D.肾间质水肿
E.近曲小管上皮细胞可见脂肪变性
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单项选择题
治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是
A.透析和肾移植
B.应用ACEI药物
C.糖皮质激素和环磷酰胺
D.强化血浆置换疗法
E.环孢素A
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单项选择题
急性肾盂肾炎的典型临床表现为
A.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿
D.发热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛、尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿
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单项选择题
正常情况下,在近曲肾小管重吸收的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是
A.95%.以上
B.80%.以上
C.90%.以上
D.70%.以上
E.60%.以上
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单项选择题
乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.微小病变型肾病
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
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