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单项选择题
女性,62岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断
A.Paget病
B.乳头皮肤鳞癌
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
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单项选择题
输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括
A.高热,且热型不规则
B.有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛
C.少尿
D.发热1~2天后,面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹
E.骨髓抑制致全血细胞减少,出现贫血、出血
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单项选择题
女性,8岁。右臂痛,发热2个月。查体:T38.0℃。实验室检查:白细胞总数高,血沉32mm/小时。X线片检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有“葱皮样”改变。最可能的诊断是
A.急性化脓性骨髓炎
B.尤文肉瘤
C.骨干结核
D.慢性化脓性骨髓炎
E.骨网状细胞瘤
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单项选择题
有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,下列不正确的是
A.主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿有嗜睡、囟门凸出、抽搐的特点
D.偶有癫痫发作
E.都有头部外伤史
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单项选择题
男性,46岁。主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为
A.脂肪瘤
B.平滑肌瘤
C.皮样囊肿
D.直肠癌
E.淋巴管瘤
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单项选择题
下列手术方式中,属于无张力疝修补的是
A.Halsted法
B.Ferguson法
C.McVay法
D.利用人工合成材料进行的疝修补术
E.Bassini法
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单项选择题
急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确
A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时,可放置引流
E.引流管放置7~10天
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单项选择题
下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供
A.心脏移植
B.肝移植
C.皮瓣移植
D.肾移植
E.胰腺移植
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单项选择题
男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
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单项选择题
女性,62岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断
A.Paget病
B.乳头皮肤鳞癌
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
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单项选择题
男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸部X线片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
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单项选择题
男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注
A.少浆血
B.普通冰冻血浆
C.冰冻红细胞
D.红细胞悬液
E.新鲜冰冻血浆
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单项选择题
麻醉前病情评估的主要目的是
A.认识患者以防发生麻醉错误
B.与患者建立感情,获得患者信任
C.了解手术方式
D.了解患者对麻醉手术的耐受力
E.确定麻醉方案
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单项选择题
当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
A.心排血量升高,外周阻力升高
B.心排血量升高,外周阻力下降
C.心排血量下降,外周阻力下降
D.心排血量正常,外周阻力升高
E.心排血量下降,外周阻力正常
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单项选择题
下列阿米巴肝脓肿的临床特点,不正确的是
A.继发于阿米巴痢疾
B.起病急骤,中毒症状严重
C.反复检查新鲜大便,可查见阿米巴滋养体
D.脓肿多为单发,脓腔较大,多位于肝右叶
E.外周血白细胞计数增高不明显
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单项选择题
对血液稀释自身输血的叙述,下列错误的是
A.采集的血液可以在室温保存8小时
B.可减少输血反应和疾病传播
C.可节约库存血液
D.取血量不超过总血容量的25%
E.术中的失血是已被稀释了的血液
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单项选择题
心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为
A.70%:30%
B.60%:40%
C.50%:50%
D.40%:60%
E.30%:70%
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单项选择题
目前较明确的致癌因素中,不包括
A.吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B.生活在湿度较大的地域
C.某些职业及环境污染
D.医源性致癌因素包括x射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E.内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
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单项选择题
男性,56岁。患乙肝小三阳已2年,因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院,诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比率倒置,凝血检测指标正常,为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白制剂
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单项选择题
抗菌药物的选择应根据
A.全身情况
B.细菌培养及药敏试验结果
C.联合应用广谱抗菌药
D.药物的抗菌谱
E.脓液的性状
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单项选择题
对怀疑有动脉瘤的患者进行血管造影检查,下列哪项最为理想
A.双侧颈动脉穿刺造影
B.单侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影
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单项选择题
阑尾黏液囊肿的外科治疗,要特别注意
A.手术后容易复发,切除要彻底
B.易发生腹腔种植
C.手术中应特别注意防护,切除时应避免其破裂
D.术中发现囊肿破裂,要彻底清洗腹腔,注入5-Fu,预防腹腔假黏液瘤发生
E.以上都是
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单项选择题
关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是
A.肝静脉内膜炎或肝静脉血栓形成
B.先天性肝静脉狭窄或下腔静脉血栓形成或索状狭窄
C.上、下腔静脉或右心房栓子逆行进入肝静脉
D.肝静脉部下腔静脉的先天性膜样阻塞或邻近脏器病变,造成静脉受压和阻塞
E.以上都是
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单项选择题
下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是
A.普萘洛尔不能与碘剂合用
B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D.使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术
E.服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周
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单项选择题
对于直肠类癌的治疗,错误的说法是
A.直径1~2cm,应做扩大的局部切除
B.扩大的局部切除手术包括肿瘤周围的正常黏膜和黏膜下层
C.直径>2cm,明显恶性的,可做扩大的局部切除并肠管腔内放疗
D.直径<1cm,未侵入肌层,可局部切除
E.直径<1cm,未侵入肌层,可电灼摘除
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单项选择题
男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC 4.2×10
9
/L。诊断首先应考虑
A.过敏反应
B.疟疾
C.巨细胞病毒感染
D.迟发型溶血反应
E.细菌污染输血反应
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单项选择题
因溃疡病出血,下列正确的是
A.催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
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单项选择题
腹腔脏器损伤中,腹膜刺激症状最强烈的是
A.肝破裂
B.肾破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂
E.膀胱破裂
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单项选择题
以下对胆管癌的论述,不正确的是
A.原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤
B.预后极差,手术切除的平均生存率仅为13个月
C.大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型
D.高分化腺癌在胆管癌中最多见,可占2/3以上
E.较早发生淋巴转移和血行转移
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单项选择题
大面积烧伤,体液从血管渗出,达到高峰于伤后
A.24~36小时
B.36~48小时
C.12~24小时
D.6~8小时
E.8~12小时
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单项选择题
下列疾病中,需要限期手术的是
A.胃癌
B.不完全性粘连性肠梗阻
C.外伤性肠穿孔
D.皮肤软组织撕裂剥脱伤
E.甲状腺腺瘤
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单项选择题
诊断低渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A.消化液持续丢失,应用利尿剂未注意补钠盐
B.恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒
C.尿比重常在1.010以下,尿Na
+
和Cl
-
明显减少
D.血清钠高于150mmol/L
E.红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高
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单项选择题
女性,12岁,因钝性腹部损伤被送入急诊室。自述上腹痛,伴恶心和呕吐。上消化道造影示:十二指肠完全梗阻,且在第2段和第3段出现“弹簧征”。下一步的治疗为
A.胃十二指肠吻合术
B.鼻胃管吸引并观察
C.十二指肠切除术
D.全肠外营养增加腹膜后脂肪
E.十二指肠空肠吻合术
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单项选择题
关于胃溃疡,正确的是
A.一般内科治疗效果好
B.不易复发
C.溃疡不恶变
D.常发生于中老年人,易发生大出血
E.男女发病率基本相等
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单项选择题
脾破裂常伴有
A.气胸
B.左肋骨骨折
C.肝破裂
D.左肾挫伤
E.胃损伤
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单项选择题
有关急性腹膜炎的临床特点,下列错误的是
A.绝大多数为继发性,腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
B.可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱
C.主要为阵发性腹痛,持续性腹胀,伴食欲缺乏
D.腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性,在原发病灶处尤甚
E.可采取保守治疗和手术治疗,大多数需急诊手术
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