单项选择题

男，40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A．上消化道气钡双重造影
B．¹³ C尿素呼气试验
C．24h胃食管pH监测
D．腹部B超
E．24h心电监测

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单项选择题

男，40岁。反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是

A．慢性胃炎
B．慢性胆囊炎
C．慢性胰腺炎
D．慢性十二指肠球炎
E．慢性肝炎

单项选择题

女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．中毒性肠麻痹
D．肠出血
E．腹腔脓肿

单项选择题

男，38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

A．吻合口梗阻
B．急性完全性输入段梗阻
C．慢性不完全性输入段梗阻
D．输出段梗阻
E．倾倒综合征

单项选择题

男，26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6h前患者发现肿块突然增大，剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A．禁食、补液
B．手法复位
C．应用止痛或镇静剂
D．急诊手术
E．应用抗生素

单项选择题

男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规为血红蛋白72g／L。该病人最可能的诊断是

A．乙状结肠癌
B．升结肠癌
C．阑尾类癌
D．横结肠癌
E．降结肠癌

单项选择题

成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率l12次／分，血压90／60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是

A．B超
B．CT
C．MRI
D．腹腔穿刺
E．立位腹平片

单项选择题

男，40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A．上消化道气钡双重造影
B．¹³ C尿素呼气试验
C．24h胃食管pH监测
D．腹部B超
E．24h心电监测

单项选择题

女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A．消化性溃疡
B．急性胃炎
C．慢性浅表性胃炎
D．胃癌
E．慢性萎缩性胃炎

单项选择题

男，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A．H ₂ 受体拮抗剂治疗
B．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C．质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

单项选择题

男，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180／92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿哕音，查血钾3．9mmol／L，BUN25．2mmol／L，肌酐577μmol／L，目前应采取的最有效治疗手段是

A．袢利尿剂静脉注射
B．静滴甘露醇利尿
C．口服甘露醇或硫酸镁导泻
D．控制入液量，停止补钾
E．及时紧急透析