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单项选择题
某地因煤气泄漏致使多人中毒,其中昏迷者被送到医院。最有效的抢救措施为
A.鼻导管吸氧
B.高压氧治疗
C.冬眠疗法
D.血液透析
E.甘露醇脱水疗法
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
男,33岁。2小时前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清。颈部抵抗,Kernig征(+)。余神经系统检查阴性。首先考虑为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压脑病
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单项选择题
男,20岁,既往有"胃病史",3天前排柏油样便6次,6小时前呕吐咖啡色胃内容物,头晕心悸,查体:BP60/40mmHg,P140次/分,急救最先措施是
A.静滴止血药
B.胃镜下硬化剂注射止血
C.手术
D.输鲜血、抗休克
E.口服云南白药
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单项选择题
男,60岁。突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检:失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是
A.左侧大脑前动脉
B.左侧大脑后动脉
C.左侧大脑中动脉主干
D.左侧颈内动脉
E.左侧小脑下后动脉
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单项选择题
男性,21岁,阵发性腹部绞痛,呕吐1周,伴腹胀,无排气排便,查体:腹隆,脐周压痛,肠鸣音亢进,考虑可能的诊断是
A.机械性肠梗阻
B.幽门梗阻
C.胃肠穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胆囊炎
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单项选择题
男,46岁,突发头痛、呕吐1小时就诊。既往有高血压病史。体检:血压165/95mmHg,神志清,颈项强直,Kernig征阳性,四肢肌力正常,Babinski征阴性。下列诊断首先考虑的是
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.多发性腔梗
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单项选择题
女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。下列哪项检查对明确诊断最有价值
A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑血管多普勒
D.头颅CT检查
E.开颅检查
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单项选择题
女,58岁。3个月内两次突发言语不能,最近一次伴左侧肢体麻木,每次发作约15分钟并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查阴性。最可能的诊断是
A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.TIA
E.顶叶肿瘤
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单项选择题
男,40岁,"胃病史"8年,1月来反复发生腹胀、呕吐隔餐食物,查体:有胃型、振水音,初步诊断
A.胃癌
B.幽门梗阻
C.肝硬化脾亢
D.慢性胃炎
E.胃溃疡
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单项选择题
男性,23岁,"苯"接触史,1年前起头晕乏力,苍白,体检:贫血貌,散在瘀斑,肝肋下2cm,脾(-),化验:WBC2.6×109/L,Hb40g/L,血小板12×109/L,骨髓象示增生低下,诊断
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.白血病
E.淋巴瘤
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单项选择题
男,50岁,吸烟史30年,近来时有阵发性刺激性干咳,呈高音调金属音伴咯血,可能的病因
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管哮喘
D.肺癌
E.肺气肿
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单项选择题
女性,40岁,患二尖瓣狭窄3年,渐有呼吸困难,近来夜间端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,拟诊
A.支气管哮喘
B.肺部感染
C.急性肺水肿
D.右心功能不全
E.左心功能不全
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单项选择题
女性,35岁,突发心慌不安,ECG提示阵发性室性心动过速,首选处理措施
A.降压药
B.刺激咽部使作呕
C.外科手术
D.平卧位
E.利尿药
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单项选择题
患者,女,50岁,一年来进食油腻食物后即感右上腹痛,伴畏冷发热,1天前症状再发,大便色浅,查体:右上腹压痛,首选的确诊方法是
A.X线钡餐
B.胃镜活检
C.腹部B超
D.血清淀粉酶
E.肝动脉造影
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单项选择题
男,62岁。高血压病史多年,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,体检:深昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断
A.脑出血,左颞叶钩回疝
B.脑出血,右颞叶钩回疝
C.脑出血,小脑扁桃疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成
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单项选择题
女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。体检:神志清,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。该征是由于下列哪支血管发生阻塞引起的
A.大脑中动脉
B.大脑前动脉
C.小脑下后动脉
D.大脑后动脉
E.椎基底动脉
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单项选择题
女性,76岁,近来时有心悸、胸闷,诊断"自发性心绞痛",首选治疗是
A.潘生丁
B.吗啡
C.奎尼丁
D.维拉帕米
E.钙拮抗剂
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单项选择题
女,20岁,服药(不详)半小时后昏迷入院,查体:血压120/70mmHg,瞳孔小如针眼,呼吸有蒜臭味,全身肌肉阵发性震颤,可能的诊断是
A.阿托品中毒
B.安眠药中毒
C.有机磷中毒
D.药物过敏
E.氰化钾中毒
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单项选择题
男性,20岁,持续脐周闷痛6小时,畏冷发热,呕吐2次,腹泻呈稀水样便,体检:右下腹压痛,无反跳痛,最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.泌尿系结石
C.胃穿孔
D.急性阑尾炎
E.肠系膜淋巴结炎
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单项选择题
男性,21岁,阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀1周,无排气排便,查体:腹隆,脐周压痛,肠鸣音亢进,首选的辅助检查是
A.胃液分析
B.血、尿淀粉酶
C.血常规
D.尿常规
E.立位腹部平片
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单项选择题
女性,25岁,寒战高热2天,腰痛,尿频,尿急,尿痛,肾区叩痛(+),中段尿培养:大肠杆菌生长,可能的诊断是
A.肾结核
B.输尿管结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
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单项选择题
女性,21岁,哮喘病史7年,2天前开始咳嗽,喘息不止,端坐呼吸,双肺满布哮鸣音,首选的处理是
A.立即使用吗啡
B.静脉点滴肾上腺糖皮质激素
C.口服氨茶碱
D.利尿剂
E.哮喘菌苗注射
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单项选择题
女性,38岁,1天前饮酒后出现持续性上腹胀痛,伴恶心呕吐,腹痛向左腰背放射,体检:上腹部深压痛,墨菲征(-),为明确诊断应行哪项检查
A.血清脂肪酶
B.肝功能
C.血电解质
D.血清淀粉酶
E.立位腹平片
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单项选择题
男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。下列治疗哪项不正确
A.大量止血剂
B.休息4周
C.溶栓治疗
D.尼莫通
E.保持大便通畅
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单项选择题
男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。根据病史首先考虑的诊断是
A.癫痫
B.蛛网膜下腔出血
C.TIA
D.急性脑膜脑炎
E.脑出血
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单项选择题
男性,6岁,7天前"感冒",一日前突起高热寒战,头痛呕吐,皮肤瘀点,颈项强直,CSF呈脓性,考虑
A.乙脑
B.结核性脑膜炎
C.流脑
D.虚性脑膜炎
E.脑血管意外
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单项选择题
女性,20岁,不洁饮食后8小时,上腹闷痛,恶心呕吐,腹泻,水样便5次,查:上腹部轻压痛,拟诊
A.急性肠梗阻
B.急性胃穿孔
C.菌痢
D.急性胃肠炎
E.急性胆囊炎
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单项选择题
某地因煤气泄漏致使多人中毒,其中昏迷者被送到医院。最有效的抢救措施为
A.鼻导管吸氧
B.高压氧治疗
C.冬眠疗法
D.血液透析
E.甘露醇脱水疗法
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单项选择题
女性,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,ECG示房颤,心室率160次/分,首选治疗
A.心得安
B.奎尼丁
C.阿托品
D.毛花苷C
E.硝酸甘油
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单项选择题
男性,23岁,流涕,干咳即以呼气性呼吸困难,胸闷,听诊双肺满布哮鸣音,可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.急性左心力衰竭
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.急性右心力衰竭
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单项选择题
女,54岁,突然出现言语不清,右侧肢体无力6小时。体检:运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80次/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。为明确诊断通常使用的检查方法是
A.头颅CT
B.EBCT
C.头颅MRI
D.经颅血管多普勒
E.脑电图
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单项选择题
男性患者60岁,近来夜间端坐呼吸,1天前加剧,极度呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰,双肺满布湿罗音,血压70/50mmHg,考虑
A.左心功能不全
B.急性肺水肿
C.右心衰竭
D.哮喘持续状态
E.休克
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单项选择题
女性,20岁,因患SLE服用强的松,5天前出现上腹部灼热痛,伴反酸,大便稍变黑,体检上腹部轻压痛,此患者的适宜处理是
A.碳酸氢钠
B.颠茄合剂
C.奥美拉唑
D.庆大霉素
E.丙谷胺
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单项选择题
女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。体检:神志清,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔3mm,右侧面瘫;颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。下列治疗错误的是
A.插胃管
B.输入大剂量葡萄糖溶液
C.华法令
D.尼莫地平
E.阿斯匹林
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单项选择题
女孩,6岁,2月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。对该例新诊断癫痫患儿治疗用药原则不应包括的是
A.根据癫痫发作类型及综合征选择用药
B.因人而宜,使用足够的推荐剂量
C.单一用药,尽可能减少药物间相互作用
D.血药浓度是评估药物疗效和安全性的惟一标准
E.癫痫发作完全控制2年后可酌情减药
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单项选择题
男,70岁。晨起时出现头晕、右侧肢体无力,约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为
A.脑血栓形成
B.短暂性脑缺血发作
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
女,65岁。晨起言语不利,左侧肢体无力,两天后病情加重来医院就诊,测血压106/68mmHg,意识清,运动性失语,左侧偏瘫。可排除的诊断是
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.TIA
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
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单项选择题
心梗患者,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,诊断
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性心内膜下心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.急性左室心肌梗死
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单项选择题
男,45岁,胃病史10年,近来加剧,3小时前突发上腹部剧痛,查体:板状腹,压痛、反跳痛,哪项诊疗操作有助于诊断
A.腹部B超
B.诊断性腹腔穿刺
C.CT
D.胃液分析
E.X线钡餐
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单项选择题
男,54岁。肝硬化腹水,24小时尿钠11mmol(正常值130~261mm01),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用何种利尿剂较好
A.双氢克尿塞
B.利尿酸钠
C.螺内酯
D.氯塞酮
E.速尿
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单项选择题
女性,28岁。尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20/Hp,肾功能正常。首选治疗方案为
A.单剂疗法
B.抗菌药物3天疗法
C.抗菌药物2周疗法
D.联合治疗
E.长疗程低剂量抑菌疗法
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单项选择题
某糖尿病患者,50岁,昏迷。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),血糖24.0mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L,pCO22mmol/L,尿糖+++,尿酮体++。治疗首选哪项
A.补充液体和电解质,纠正酸中毒
B.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质
C.大剂量胰岛素治疗,纠正酸中毒
D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂
E.大剂量胰岛素,中枢兴奋剂
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单项选择题
女性,55岁,慢性肾炎15年。发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血HB8.5g/Dl,尿蛋白定量3.57g/d,尿RBC1l万/ml,多形型,血清SCr548μmo1/L,若患者诉皮肤瘙痒、伴有抽搐,检查:Na+ 138mmol/L,K+ 3.5mmol/l,TCO218mmol/L,SCr495μmol/L,血磷3.85mmol/L,血钙2.2mmol/L。应给予何种治疗
A.碳酸钙
B.氯化钙
C.口服氯化钾
D.葡萄糖注射剂
E.10%氯化钠注射剂
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单项选择题
女性,55岁。IgA肾炎15年,近1月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血HB8.0g/dl,血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L。此时饮食方案为
A.普通饭饮食
B.低钠饮食
C.高蛋白饮食
D.优质低蛋白饮食
E.高钙饮食
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单项选择题
男,30岁,脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次,共约500ml。考虑为应激性溃疡,治疗应首选
A.冰盐水洗胃
B.口服去甲肾上腺素
C.口服凝血酶
D.静脉注射立止血
E.静脉注射洛赛克
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单项选择题
48岁,尿毒症患者,已经接受血液透析治疗,每周3次。患者2天未透析,此次后因乏力、嗜睡4小时而急诊就医。体检:神志清,贫血貌,无发热。血压160/92mmHg(21.2/12.2kPa),呼吸20次/min,除深反射减弱外,无其它阳性体征。ECG示T波高尖,其它正常。该患者首先应考虑的诊断是
A.尿毒症脑病
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高血压脑病
E.脑卒中
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单项选择题
女,50岁。原有肝硬化病史,腹胀纳差5个月,近日少尿,每天约350ml。体检;腹部移动性浊音阳性,肝脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol/L、血钠128mmol/L,BUNl2.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mm01)。最可能诊断是
A.慢性肾小球肾炎并肾衰
B.急进性肾小球肾炎并肾衰
C.慢性肾盂肾炎并肾衰
D.SLE并狼疮性肾病
E.肝肾综合征
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单项选择题
男,46岁,突发头痛、呕吐l小时就诊。既往有高血压病史。体检:血压165/95mmHg,神志清,颈项强直,Kernig征阳性,四肢肌力正常,Babinski征阴性。若CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影。诊断为
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.动脉瘤
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单项选择题
男,65岁,慢性阻塞性肺气肿患者。持续剧烈咳嗽4小时,突感呼吸困难,紫绀,可能的诊断是
A.急性左心力衰竭
B.急性右心力衰竭
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.心包填塞
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单项选择题
女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。最可能的病变部位是
A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部
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单项选择题
女性,30岁,急起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,胸痛,X线提示:右下肺大片密度增高阴影,可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.急性心力衰竭
C.肺梗死
D.肺结核
E.肺炎球菌肺炎
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