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单项选择题
某肾盂肾炎患者住院后,护士嘱其多饮水,目的是
A.增加血容量
B.降低体温
C.冲洗尿路
D.减少药物不良反应
E.增加食欲
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单项选择题
某肝性脑病患者需要灌肠。最适宜的灌肠液是
A.肥皂水
B.生理盐水
C.高锰酸钾溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水加白醋
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单项选择题
某心脏病患者出现心悸,心率每分钟30~40次,律齐,首要的处理措施是
A.加强巡视
B.心电监护
C.安慰病人
D.立即报告医生
E.做好生活护理
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单项选择题
某2型糖尿病患者,体重超过标准体重的25%,其饮食总热量应
A.按实际体重计算再酌减
B.按实际体重计算再酌增
C.按标准体重计算再酌减
D.按标准体重计算再酌增
E.按标准体重计算不增不减
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单项选择题
慢性肺心病病人喘憋明显,略有烦躁,治疗中慎用镇静剂,是为了
A.预防洋地黄中毒
B.防止加重病情
C.低血钾
D.诱发肝性脑病
E.防止加重心衰
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单项选择题
营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合以下哪种血液病患者
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
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单项选择题
接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先应考虑
A.直立性低血压
B.心源性休克
C.高J仃L压危象
D.高血压脑病
E.急性左心衰竭
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单项选择题
某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所排便,应该
A.嘱家人陪往
B.肛塞开塞露后,再允许前往
C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.坚决制止,指导床上使用便盆
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单项选择题
某慢性肾功能衰竭患者入院治疗后出现抽搐,可能原因是
A.心力衰竭
B.低钙血症
C.低钾血症
D.血氨升高
E.代谢性酸中毒
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单项选择题
某白血病患者需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥
A.防止恶心、呕吐可服多潘立酮
B.防止末梢神经炎服维生素B
C.防止尿酸陛肾病服碳酸氢钠
D.防止出血性膀胱炎补足水分
E.防止鞘内注药后头痛给予止痛剂
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单项选择题
某急性胰腺炎患者,因持久剧烈腹痛而行禁食和胃肠减压,主要目的是
A.减少胰液分泌
B.减少胃蛋白酶分泌
C.减少胆汁反流
D.防止胃扩张
E.防止呕吐
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单项选择题
某肾盂肾炎患者住院后,护士嘱其多饮水,目的是
A.增加血容量
B.降低体温
C.冲洗尿路
D.减少药物不良反应
E.增加食欲
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单项选择题
患者,尿毒症。血肌酐明显增高,近一周来夜尿量增多,晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐,最有效的护理措施是
A.加强晨问口腔护理
B.饮食少量多餐
C.避免刺激性食物
D.减少晚餐进食量
E.睡前饮水
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单项选择题
某上消化道出血患者,男性。BP75/45mmHg,P130次/分,面色苍白,神志尚清楚,表情淡漠,四肢发冷,尿少。估计出血量为
A.300ml以下
B.300~500ml
C.500~1000ml
D.1000~1500ml
E.1500ml以上
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单项选择题
某糖尿病酮症酸中毒患者,男性。注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多。此时应注意防止
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
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单项选择题
男性,70岁,因突然昏迷l小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪。此时错误的护理措施是
A.暂禁食
B.去枕平卧
C.吸氧
D.留置导尿管
E.控制入液量
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单项选择题
某女青年与人发生口角后突然倒地,号啕大哭,肢体无规律抽动。此时错误的护理措施是
A.置患者于单人房间
B.谢绝探访
C.用牙垫塞入上下磨牙之间
D.语言暗示
E.嘱家属勿滥施同情
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单项选择题
某病人,因发热、胸痛、咳痰2天入院。体检:T40.0℃,右下肺湿哕音,血白细胞计数12.0×10
9
/L。入院诊断:发热待查(肺炎)。下列哪项可作为该病人的护理问题
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部哕音
E.白细胞增高
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单项选择题
护士巡视病房时发现一冠心病病人突然出现抽搐,意识丧失,颈动脉触诊无搏动。此时首要的急救措施是
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.心前区叩击
D.胸外心脏按压
E.口对口人工呼吸
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单项选择题
某重症哮喘病人,男性。于今日突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。此时考虑并发
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.自发性气胸
E.肺不张
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单项选择题
某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖。目前BP160,/95mmHg。下列健康教育内容错误的是
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
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单项选择题
某消化性溃疡病人,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现()
A.呕吐
B.黑便
C.晕厥
D.休克
E.上腹痛加重
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单项选择题
某慢性肾炎患者,病史3年。目前蛋白尿定性(++),血压和肾功能均正常。其饮食应限制
A.总热量
B.钙
C.钠
D.糖
E.蛋白质
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单项选择题
某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。以下处理措施错误的是
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因局部封闭
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
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单项选择题
某支气管哮喘病人,每当发作时即自用沙丁胺醇喷雾吸入。护士应告诫病人如果用量过大可能出现
A.心动过缓、腹泻
B.食欲减退、恶心、呕吐
C.血压升高、心动过速
D.皮疹、发热
E.肝、肾功能异常
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单项选择题
某老年病人,因患肺炎入院,T39.3℃。对其高热护理尽量不采用
A.头部置冰袋
B.温水擦浴
C.酒精擦浴
D.鼓励饮水
E.口服退热药
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单项选择题
某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,此时需及早
A.病因治疗
B.耐心解释病情
C.心电监护、抗心律失常治疗
D.卧床休息、吸氧
E.减少体力活动
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单项选择题
某消化性溃疡病人,出院时向护士咨询,以下哪种食用汤对其比较适宜
A.咖啡牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E.竹笋肉汤
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单项选择题
某肝硬化病人,3日未排便,嗜睡、产生幻觉。灌肠时不宜采用以下哪种溶液
A.生理盐水
B.生理盐水和醋
C.肥皂水
D.清水
E.温水
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单项选择题
某肾病型慢性肾炎患者,经住院治疗后病情缓解,其向护士咨询保健知识时,护士指导不妥的是
A.注意个人卫生
B.长期禁盐
C.维持激素治疗
D.避孕
E.感染时使用青霉素类抗生素
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单项选择题
某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。此时首要的处理措施是
A.头部置冰袋
B.低流量吸氧
C.头低脚高位
D.保持口腔清洁
E.鼻饲流质饮食
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单项选择题
某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热l周,食欲减退。化疗后恶心,无呕吐,血白细胞计数2×10
9
/L,血小板计数150×10
9
/L。该病人的护理问题不包括
A.潜在的感染
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:发热、恶心
E.潜在并发症:颅内出血
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单项选择题
某系统性红斑狼疮病人,女性,病史2年。近日体温升高,关节红肿,有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院。下列处理不妥的是
A.维持激素治疗
B.安排在背阳的病室
C.加强肢体锻炼
D.慎用阿司匹林
E.经常用清水洗脸
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单项选择题
某风湿性心脏病病人,卧床4个月左右。每天做下肢被动活动和按摩,目的是
A.促进末梢循环,减少回心血量
B.防止肢体肌肉萎缩
C.防止下肢静脉血栓形成
D.防止足部发生压疮
E.促进病人的舒适
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单项选择题
某肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。BP135/60mmHg,P122次/分。以下护理措施不妥的是
A.去枕平卧,头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.流质饮食
D.建立静脉通路
E.备好三腔二囊管待用
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单项选择题
某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。此时首要的处理措施是
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅,清除血块
E.人工呼吸
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单项选择题
男性,50岁,肝硬化并上消化道出血。使用三腔二囊管压迫止m期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即
A.报告医师
B.吸氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静剂
E.放去气囊内气体
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单项选择题
女性,27岁,有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是
A.多饮水
B.保持排便通畅
C.保持外阴清洁
D.禁用盆浴
E.经常预防性使用抗菌药物
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单项选择题
某慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者,男性。3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。该病人的吸氧方式为
A.高流量持续给氧
B.高流量间歇给氧
C.低流量持续给氧
D.低流量间歇给氧
E.面罩加压给氧
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单项选择题
中年女性,中午服美曲膦酯(敌百虫)农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊。检查:躁动不合作、流涎、出汗,HR64次/分,R28次/分,瞳孔直径1.5mm。此时不宜采用
A.催吐
B.1:5000高锰酸钾溶液洗胃
C.吸氧
D.洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁溶液导泻
E.遵医嘱立即注射阿托品
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单项选择题
患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,BP200/110mmHg,HR110次/分。下列护理措施错误的是
A.安慰患者,稳定情绪
B.置患者于两腿下垂坐位
C.酒精湿化吸氧,4~6L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
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