单项选择题

早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是

A．急性高热、毒血症状、疼痛症状和局部压痛
B．X线平片示软组织肿胀，肌肉间隙模糊
C．CT示骨膜下液性暗区
D．分层穿刺
E．核素扫描

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单项选择题

诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A．低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B．腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C．结核菌素试验阳性
D．贫血、血沉增快
E．X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊

单项选择题

骨肉瘤治愈率低的最主要原因是

A．肿瘤恶性度高
B．手术切除不彻底
C．肿瘤对化疗不敏感
D．患者不能坚持术后化疗
E．在诊断时已有70%的病人在血液中发现瘤细胞

单项选择题

月骨无菌性坏死使腕关节活动受限，哪一项最明显

A．背伸
B．屈腕
C．尺偏
D．桡偏
E．以上都不对

单项选择题

关于强直性脊柱炎，不正确的说法是

A．强直性脊柱炎的治疗主要以保守治疗为主，只有严重屈曲畸形的患者采用手术治疗
B．手术目的为矫正畸形，并改变疾病的进程
C．通过手术应使患者直立，双目可直视前方
D．中度肺功能减退，不是手术禁忌
E．是一种进行性疾病，严重者自骶髂关节发生，逐渐累及整个脊柱

单项选择题

关于尤因肉瘤，下列哪项是错误的

A．多见于儿童
B．好发于股骨、胫骨、尺骨、跖骨
C．早期向肺部转移，不向其他骨转移
D．主要症状为进行性疼痛，逐渐加重
E．对放疗敏感，预后极差

单项选择题

关于骨关节炎的临床表现错误的是

A．多见于老年女性
B．多累及少数关节
C．最常受累的是膝、髋关节
D．指间关节骨关节炎多为继发性
E．疼痛程度不一定与X线表现一致

单项选择题

12岁女孩，突发右膝肿胀、剧痛4天，伴高热、寒战。查体见右膝红肿、压痛，浮髌试验(＋)，关节穿刺液呈浆液性，脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的

A．局部制动，待炎症消退后开始功能锻炼
B．全身支持疗法、联合应用敏感抗生素
C．关节穿刺冲洗、局部注入敏感抗生素
D．立即切开引流、开放换药
E．关节穿刺置管、抗生素盐水连续冲洗

单项选择题

早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，下列哪项没有帮助

A．是否有严重全身中毒症状
B．早期局部深压痛及局部红肿是否明显
C．拍片有无骨质变化
D．局部分层穿刺
E．大剂量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部症状

单项选择题

骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用

A．观察
B．肿瘤切除术
C．局部广泛切除或截肢
D．放射疗法
E．化学疗法

单项选择题

关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的

A．属于潜在恶性肿瘤
B．多见于成人
C．病灶多在干骺端
D．肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
E．局部刮除后容易复发

单项选择题

关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，鉴别诊断的主要依据是

A．细菌培养
B．X线摄片
C．白细胞计数及分类与血沉
D．详细的病史询问
E．局部体征

单项选择题

脊髓栓系综合征临床表现及影像学中不正确的是

A．终丝变细
B．脊髓低位
C．下肢肌肉痉挛，肌张力增高，腱反射亢进
D．大小便失禁
E．上肢感觉障碍

单项选择题

早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是

A．类风湿因子
B．血沉
C．腰椎正侧位片
D．血HLA-B₂₇
E．骨盆正位片

单项选择题

17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在

A．腰椎体边缘
B．腰椎体中心
C．股管内
D．腰椎附件
E．腰大肌

单项选择题

关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A．致病菌均经血循环传播至骨内
B．拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
C．急性化脓性骨髓炎都应加以固定
D．慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
E．在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

单项选择题

良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是

A．生长的快慢
B．局部有无疼痛
C．X线片上肿块边缘是否清楚
D．有无Codman三角
E．病理组织学检查

单项选择题

早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是

A．急性高热、毒血症状、疼痛症状和局部压痛
B．X线平片示软组织肿胀，肌肉间隙模糊
C．CT示骨膜下液性暗区
D．分层穿刺
E．核素扫描

单项选择题

胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A．减少活动
B．理疗
C．局部注射皮质类固醇
D．成年以后症状持续存在可行手术治疗
E．膝关节短期制动

单项选择题

下列哪项对鉴别良性与恶性肿瘤无意义

A．有无肿块
B．X线摄片上病变境界是否清楚，骨膜是否有明显反应
C．碱性磷酸酶是否升高
D．有无全身症状
E．有无局部皮肤静脉怒张，温度增高

单项选择题

关于骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的

A．骨肿瘤的治疗最主要的原则是明确诊断
B．良性骨肿瘤常用的治疗方法是局部切除或刮除加植骨，并为防止术后复发加用放疗
C．恶性骨肿瘤目前的治疗措施是截肢或关节解脱，并术前术后加用化疗和放疗等联合治疗。
D．良性肿瘤病理骨折愈合后如病损存在可进行刮除加植骨
E．恶性程度高的骨肿瘤病理骨折后，因愈合困难，需要坚实髓内针固定

单项选择题

关于骨巨细胞瘤，下列正确的是

A．为最常见的良性骨肿瘤，但具有侵袭性生长倾向
B．X线检查主要表现为溶骨，少数具有成骨及钙化
C．常见于儿童及青少年
D．X线检查和动脉瘤性骨囊肿难区别，动脉造影可鉴别之
E．手术行彻底的囊内切除是治疗的首选方法

单项选择题

关于骨肉瘤，下列哪项是错误的

A．多见于年轻人
B．是非常恶性的骨肿瘤
C．X线片上可有Codman三角及日光射线现象
D．截肢术前术后均应用化疗
E．肺转移发生率较底

单项选择题

生长迅速，局部疼痛日益加重，局部温度增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能的诊断是

A．骨瘤
B．软骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨髓瘤
E．骨肉瘤

单项选择题

早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪一项无意义

A．急性骨髓炎全身毒血症状严重
B．急性骨髓炎始发于长骨干骺端
C．急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显
D．X线平片
E．分层穿刺

单项选择题

骨软骨瘤的临床表现

A．肿瘤生长迅速
B．局部红肿，疼痛
C．多数无症状，无意中发现骨性肿块
D．X线片显示骨破坏，膨胀改变
E．常见部位是手或足的管状骨

单项选择题

股骨干中下段骨折容易发生

A．骨折迟延愈合
B．筋膜间隔综合征
C．腘血管损伤
D．股神经损伤
E．骨折不愈合

单项选择题

5岁男孩，患有髋关节早期滑膜结核，有低热、盗汗、消瘦，右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸形，轻度跛行，首先应鉴别的疾病是

A．风湿性关节炎
B．股骨头骨软骨病
C．早期化脓性关节炎
D．暂时性滑膜炎
E．类风湿关节炎

单项选择题

月骨无菌性坏死固定的时间一般需要

A．1个月
B．3个月
C．4个月
D．半年
E．1年

单项选择题

慢性骨髓炎下列错误的是

A．窦道口反复流脓，局部皮肤可发生癌变
B．儿童骨骺常因局部炎症刺激发生肢体延长
C．常有急性发作，窦道口开放，排出脓液和死骨
D．致病菌常为混合感染为主，而不是单纯的金黄色葡萄球菌
E．X线检查可见无骨小粱结构的死骨

单项选择题

男性，25岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有小死骨形成。在抗痨治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了了解大转子处包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项正确

A．波动感最明显处
B．于脓肿低位，一旦形成窦道便于引流
C．于脓肿外周健康皮肤处
D．于脓肿高位处
E．只要能抽出脓液，进针部位不限

单项选择题

关于局限性骨脓肿下列正确的是

A．又名Garre骨髓炎
B．通常发生于长骨骨干，多见于胫骨股骨
C．患者通常有急性血源性骨髓炎病史
D．X线可以看到多量骨密质增生，表现为大片浓白阴影
E．发生的主要原因是细菌的毒力不强或病员的抵抗力较高

单项选择题

股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A．股骨颈的血运供应不良，抵抗力低，容易造成感染
B．儿童抵抗力低，易发病
C．由于骨骺已闭合
D．髋关节活动多，负重较大
E．股骨颈位于关节囊内，较易引起全髋关节的化脓性炎症

单项选择题

在膝关节内形成游离体数量最多的疾病是

A．骨关节炎
B．分离性骨软骨炎
C．关节面骨块撕脱骨折
D．滑膜软骨瘤病
E．以上均不是

单项选择题

下列哪项不是恶性肿瘤所特有的X线表现

A．Codman三角
B．葱皮现象
C．日光射线状态
D．肿瘤骨
E．病理性骨折

单项选择题

关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
B．全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
C．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
D．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
E．术前使用抗结核药物2～4周