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单项选择题
下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的
A.多系统损害
B.血尿酸升高
C.抗核抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.血补体水平降低
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单项选择题
持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合
A.心率100次/分,心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
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单项选择题
根据下列哪项可以诊断支气管哮喘
A.氨茶碱治疗有效
B.X线检查双肺过度充气,透亮度增加
C.双肺布满湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
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单项选择题
急性病毒性心肌炎最重要的治疗是
A.休息
B.用抗生素预防感染
C.用能量合剂如ATP
D.静点极化液
E.抗病毒治疗
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单项选择题
常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征
A.Austin Flint杂音
B.Graham-Steell杂音
C.胸骨左缘3~4肋间舒张期叹气样杂音
D.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导
E.心尖区粗糙的收缩期杂音
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单项选择题
弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是
A.肺气肿
B.双下肺弥漫的小结节影
C.弥漫的网状结,节状影
D.双肺多发囊状支气管扩张
E.双下肺毛玻璃状影
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单项选择题
普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是
A.卧床休息,补液
B.给氧
C.退热止痛
D.祛痰止咳
E.选用敏感抗生素
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单项选择题
急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是
A.心扩大
B.心音低弱
C.心包摩擦音
D.颈静脉怒张
E.奇脉
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单项选择题
在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是
A.营养不良
B.祛痰药使用不当
C.脓液引流不畅
D.支持疗法不得力
E.没有长期卧床休息
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单项选择题
肠易激综合征的警戒症状不包括
A.白天症状重
B.体重下降
C.贫血
D.便潜血阳性
E.夜间症状
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单项选择题
下述激素中是甾体激素的是
A.促甲状腺激素
B.肾上腺皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.甲状腺激素
E.前列腺素
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单项选择题
抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是
A.WBC<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
B.WBC<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
C.WBC<2×109/L,中性粒细胞<1.0×109/L
D.WBC<3.5×109/L,中性粒细胞<1.0×109/L
E.WBC<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
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单项选择题
急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿及红细胞管型尿
E.蛋白尿及透明管型尿
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单项选择题
MFX化疗后解救的药物是
A.叶酸
B.甲酰四氢叶酸钙
C.维生素B12
D.铁剂
E.生物素
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单项选择题
诊断痛风,主要根据的生化指标是
A.血沉快
B.血脂高
C.血尿酸高
D.类风湿因子阳性
E.肾功能不良
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单项选择题
地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
A.临床表现轻重不同
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外-斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验
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单项选择题
弥漫型系统性硬化病的标记抗体是
A.ANA
B.抗Sm抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗SSA抗体
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单项选择题
免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于
A.仅限于巨噬细胞
B.仅限于B细胞
C.仅限于T细胞
D.仅限于NK细胞
E.几乎所有的免疫活性细胞
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单项选择题
下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的
A.多系统损害
B.血尿酸升高
C.抗核抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.血补体水平降低
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单项选择题
女性,40岁,反复“尿路感染”多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助
A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄
B.肾外形凸凹不平,双肾大小不等
C.有肾小管功能持续损害证据
D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长
E.尿中有微量蛋白
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单项选择题
女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.食管贲门黏膜撕裂
C.急性糜烂性胃炎
D.消化性溃疡出血
E.原发性肝癌
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单项选择题
男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(++)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况
A.使用噻嗪类利尿剂
B.合并肾脏病变
C.嗜铬细胞瘤
D.肢端肥大症
E.皮质醇增多症
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单项选择题
女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是
A.输新鲜全血
B.输压积红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除
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单项选择题
有关(2OPLY)、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是
A.应采用大潮气量(10~20ml/kg)
B.禁用PEEP,因为容易造成气压伤
C.应采用小潮气量(7~10ml/kg)
D.机械通气的目标是使血气指标达到正常水平
E.为防止上消化道出血的发生,应常规应用质子泵抑制剂抑制胃酸
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单项选择题
女性,40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结,进食减少,消瘦。查体:右下腹可及直径约4cm包块,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是
A.结肠癌
B.结核性腹膜炎
C.肠结核
D.炎症性肠病
E.结肠息肉
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单项选择题
高血压患者合并下列哪种疾病时禁用β-受体阻滞药
A.2型糖尿病
B.支气管哮喘
C.心力衰竭
D.痛风
E.血脂异常
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单项选择题
一侧提睾反射消失常提示
A.脊髓小脑束损害
B.薄、楔束损害
C.锥体束损害
D.红核脊髓束损害
E.前庭脊髓束损害
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单项选择题
男性,40岁,因患再生障碍性贫血全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5℃,第一步的立即处理是
A.减慢输血速度观察
B.暂停输血
C.肌内注射异丙嗪
D.口服地塞米松
E.静脉给地塞米松
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单项选择题
有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的
A.ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病
B.单一糖蛋白激素β亚单位具有生物活性
C.促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进
D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致
E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生
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单项选择题
肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是
A.液体入量不足
B.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C.肾上腺皮质激素过量
D.大量葡萄糖输入
E.排钾性利尿药使用不当
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单项选择题
治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物
A.丁胺卡那
B.青霉素G
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素
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单项选择题
基底动脉型偏头痛先兆症状多为
A.闪光、暗点等视觉改变
B.偏瘫和偏侧麻木
C.恶心、呕吐
D.眩晕、复视和眼震
E.四肢无力
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单项选择题
有关肺癌治疗方法的选择正确的是
A.鳞癌首选放疗
B.腺癌首选放疗
C.小细胞未分化癌首选手术
D.鳞癌首选化疗
E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗
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单项选择题
单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码:RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G
1
和G
2
,以及核蛋白N。该病毒为
A.HCV
B.HEV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
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单项选择题
下列哪项是机体的特异性免疫
A.皮肤黏膜屏障
B.溶菌酶
C.胃酸
D.T细胞的杀伤功能
E.血-脑屏障
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单项选择题
确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是
A.脑电图
B.24小时心电监测
C.持续血氧饱和度监测
D.多导睡眠图监测
E.夜间经皮血气监测
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单项选择题
皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于
A.额中回大脑皮质
B.顶、枕、颞交界区
C.大脑深部白质、壳核、尾状核
D.小脑皮质
E.脑干
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单项选择题
下列各项指标中哪一项是结核病最终控制的重要指标
A.涂阳发病率
B.菌阳发病率
C.肺结核登记率
D.肺结核病死率
E.结核感染率和年感染率
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单项选择题
有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是
A.是坏死性血管炎
B.有结缔组织肉芽肿形成,无周围神经病变
C.发病率高,组织有嗜碱细胞浸润
D.主要累及大动脉,皮肤病变轻
E.哮喘不常见
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单项选择题
下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的
A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症
B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎
C.p-ANCA阳性率较高
D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张
E.临床肾损害少见
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单项选择题
下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪
A.大脑额叶中央前回运动区
B.脊髓前角细胞
C.内囊
D.皮质脊髓束
E.脊髓后根
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单项选择题
左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在
A.右侧延髓下部
B.左侧颈髓2~4
C.左侧脊髓颈膨大
D.右侧脊髓颈膨大
E.右侧颈髓2~4
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单项选择题
溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢
A.十二指肠前壁
B.十二指肠后壁
C.胃大弯
D.胃小弯
E.十二指肠球后
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单项选择题
在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确
A.肾脏萎缩支持慢性肾衰竭
B.贫血支持慢性肾衰竭
C.肾脏病史可以协助鉴别
D.急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上
E.双肾增大支持急性肾衰竭
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单项选择题
贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是
A.面颊、皮肤和上腭黏膜
B.手背皮肤和口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤和舌面
E.睑结合膜、指甲及口唇
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单项选择题
男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应
A.确诊高血压
B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断
C.立即进行药物治疗
D.应即刻除外继发性高血压
E.立即进行非药物治疗
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单项选择题
男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查
A.便潜血试验
B.血清胃泌素测定
C.B超
D.胃镜检查
E.上消化道造影
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单项选择题
青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确
A.立即脑CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备
C.保持病人呼吸道通畅,防止窒息
D.若情况允许做脑血管造影
E.腰椎穿刺,脑脊液常规检查
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单项选择题
下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗
A.冠心病伴快速心房颤动
B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动
C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速
D.缩窄性心包炎伴心力衰竭
E.急性心肌梗死发病4小时
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单项选择题
Ⅱ型呼吸衰竭失代偿期,给氧的方法是
A.氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/分,间断给氧
B.氧浓度35%~40%,氧流量3~4L/分,间断给氧
C.氧浓度35%~40%,氧流量3~4L/分,持续给氧
D.氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/分,持续给氧
E.氯浓度25%~30%,氧流量4~5L/分,面罩持续给氧
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单项选择题
HIV主要侵犯的靶细胞是
A.B淋巴细胞
B.单核细胞
C.CD4+淋巴细胞
D.CD8+淋巴细胞
E.神经胶质细胞
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