单项选择题

以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞

A．动脉血气分析结果正常
B．心电图正常
C．胸部X线平片无肺不张表现
D．血浆D－二聚体含量低于500μg／L

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单项选择题
COPD 期的病理生理改变是
A．闭合容积增大
B．最大通气量减小
C．动态肺顺应性增加
D．第一秒用力呼气量减小
单项选择题
男性，70岁。反复咳喘25年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70％，第一秒用力呼气量占用力肺活量50％，残气量占肺总量45％，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型
A．限制型通气障碍
B．阻塞型通气障碍
C．以限制为主的混合型通气损害
D．以阻塞为主的混合型通气损害
单项选择题
男性，60岁。因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。以下哪项指标最能说明有阻塞及其程度
A．第一秒用力呼气量／用力肺活量％(FEV ₁ ／FVC％)
B．肺活量占预计值％(VC％Pred．)
C．最大通气量占预计值％(MMV％Pred．)
D．残气量／肺总量％(RV／TLC％)
单项选择题
男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的
A．最大通气量<80％预计
B．动脉血气分析
C．残气量／肺总量>40％
D．呼气峰值流速降低
单项选择题
COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括
A．PaO ₂ 55～60mmHg，伴肺动脉高压
B．PaO ₂ ≤55mmHg，不伴高碳酸血症
C．SaO ₂ ≤78％，伴高碳酸血症
D．SaO ₂ ≤88％，不伴高碳酸血症
单项选择题
防止COPD发生发展的重要措施是
A．戒烟
B．抗菌药预防
C．控制环境污染
D．注射疫苗
单项选择题
对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是
A．支气管镜检查
B．肺高分辨CT
C．血气分析
D．肺功能检查
单项选择题
男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意是否存在
A．大叶性肺炎
B．血小板减少性紫癜
C．冠状动脉硬化性心脏病
D．下肢深静脉血栓形成
单项选择题
肺血栓栓塞症最常见的临床症状为
A．晕厥
B．胸痛
C．呼吸困难及气促，活动后尤其明显
D．烦躁不安、惊恐甚至濒死感
单项选择题
某疑似肺血栓栓塞症病人，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为
A．髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cm
B．髌骨上缘10cm，髌骨下缘15cm
C．髌骨上缘15cm，髌骨下缘15cm
D．髌骨上缘10cm，髌骨下缘。10cm
单项选择题
男性，50岁。患肺血栓栓塞症2日，血压14．7／11．5kPa(110／86mmHg)，应该用的药物为
A．尿激酶溶栓
B．阿司匹林
C．低分子量肝素
D．多巴酚丁胺
单项选择题
某病人，5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，现出现大面积肺血栓栓塞症，应该如何治疗
A．继续使用链激酶溶栓
B．用尿激酶溶栓
C．严禁用任何的溶栓药
D．立刻使用负荷量的华法林
单项选择题
诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是
A．静脉造影
B．磁共振成像(MRI)
C．肢体阻抗容积图(IPG)
D．放射性核素静脉造影
单项选择题
以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞
A．动脉血气分析结果正常
B．心电图正常
C．胸部X线平片无肺不张表现
D．血浆D－二聚体含量低于500μg／L
单项选择题
以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应
A．链激酶
B．尿激酶
C．阿替普酶(rt-PA)
D．肝素
单项选择题
以下哪种病人不宜采用溶栓治疗
A．动脉血压低于正常
B．1个月前有缺血性脑卒中
C．发病时间已有1周
D．有高血压病史，但能被抗高血压药控制
单项选择题
某女性病人，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物
A．华法林
B．肝素
C．低分子量肝素
D．维生素K
单项选择题
用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在凝血酶原时间恢复到正常值的
A．0．5倍
B．1倍
C．1．5倍
D．2倍