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单项选择题
关于应激性溃疡的描述,正确的是
A.多发生于十二指肠
B.一般表现为胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡
C.最明显的症状是贫血
D.便血鲜红
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单项选择题
急性失血患者需要输血,正确的是
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
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单项选择题
下列哪项不是输血的适应证
A.营养素缺乏
B.低蛋白血症
C.血友病甲
D.贫血
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单项选择题
临床上最为常用的血液制品是
A.洗涤红细胞
B.浓缩红细胞
C.浓缩白细胞
D.普通冰冻血浆
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单项选择题
下列关于输血速度的描述不正确的是
A.成人一般调节在每分钟5~10ml
B.对血容量正常的贫血患者,每次输血量以450ml为宜
C.老人或心脏病患者每分钟约1ml
D.小儿以每分钟10滴左右为宜
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单项选择题
男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了
A.溶血反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.急性肾损伤
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单项选择题
健康成人若失血量达多少时应输入浓缩红细胞
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
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单项选择题
免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的
A.白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
B.白细胞和患者血浆中的细菌发生反应
C.红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
D.血浆蛋白在患者体内引起过敏反应
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单项选择题
下列对于输血后溶血反应的处理,错误的是
A.减慢输血速度
B.5%碳酸氢钠溶液碱化尿液
C.给予糖皮质激素
D.必要时给予血液透析
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单项选择题
下列哪种疾病与输血无关
A.艾滋病
B.疟疾
C.梅毒
D.淋病
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单项选择题
大量输入库存血后,一般不会发生的并发症是
A.体温降低
B.碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
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单项选择题
下列关于输血的各项操作不正确的是
A.输血前仔细核对患者和供血人姓名、血型和交叉配血单
B.检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常
C.向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注
D.库血取出后应尽快输入,不能超过4小时
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单项选择题
下列哪项不是自体输血的禁忌证
A.严重贫血
B.胸腹开放性损伤6小时
C.肝癌破裂出血
D.异位妊娠破裂出血
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单项选择题
下列关于自体输血的描述,错误的是
A.可节约库血,减少输血反应及疾病传播
B.无须检测血型和交叉配血试验
C.由于自体输血过程繁杂,目前不提倡采用
D.预存式自体输血时,可于术前1个月开始采血,每3~4天1次,每次300~400ml
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单项选择题
多器官功能障碍综合征(MODS)的常见病因是
A.破伤风
B.重症胰腺炎
C.晚期胃癌
D.转移性肝癌
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单项选择题
下列关于MODS的叙述,错误的是
A.休克晚期易发生MODS
B.严重创伤、烧伤易发生MODS
C.MODS指两个或两个以上的器官或系统同时发生功能障碍
D.急重症患者出现呼吸困难、心率加快、尿量减少、神志异常等应警惕MODS
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单项选择题
关于多器官功能障碍综合征的预防,不正确的是
A.积极治疗原发病
B.防治感染
C.积极治疗已出现功能障碍的器官
D.完善必要检查,明确诊断后再进行治疗
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单项选择题
最可能导致急性肾损伤的损伤是
A.肱骨骨折
B.头皮大面积撕脱伤
C.挤压伤综合征
D.脊柱骨折并截瘫
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单项选择题
下列关于急性呼吸窘迫综合征的叙述,错误的是
A.急性起病
B.早期胸部X线检查一般无明显异常
C.呼吸增快,常大于30次/分
D.动脉血氧分压多低于70mmHg
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单项选择题
男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μmol/L,血小板40×10
9
/L,目前最恰当的诊断是
A.ARDS
B.ARF
C.MSOF
D.DIC
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单项选择题
诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是
A.呼吸急促
B.血气分析为低氧血症
C.一般吸氧治疗无效
D.X线胸片提示双肺弥漫性浸润
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单项选择题
多器官功能障碍综合征最先涉及的器官常常是
A.肺
B.肝
C.肾
D.心
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单项选择题
ARDS发展期的治疗多采用
A.持续低流量给氧
B.间断高流量给氧
C.持续气道正压给氧
D.呼气末正压给氧
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单项选择题
女,45岁,外伤脾破裂,失血性休克手术行脾切除术后,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,呼吸窘迫,烦躁不安,呼吸频率35次/分,PaO
2
52mmHg,考虑ARDS,对患者的处理中不正确的是
A.营养支持
B.呼吸支持,面罩吸入高浓度氧
C.维护循环
D.保持水、电解质和酸碱平衡
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单项选择题
关于应激性溃疡的描述,正确的是
A.多发生于十二指肠
B.一般表现为胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡
C.最明显的症状是贫血
D.便血鲜红
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单项选择题
应激性溃疡的首发症状为
A.出血
B.腹泻
C.呕吐
D.便秘
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单项选择题
男,50岁,因车祸脑挫裂伤昏迷住院治疗,伤后第3天胃管内吸出新鲜血液400ml,血压85/60mmHg,脉搏110次/分,腹部平软,移动性浊音(-),考虑为应激性溃疡出血,其治疗原则不正确的是
A.纠正血容量不足
B.应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物
C.大出血立即手术治疗
D.胃内应用碱性药物
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