目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

单项选择题

患者，男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选（）

A．肝局部切除
B．左半肝切除
C．肝动脉结扎和插管
D．肿瘤局部无水酒精注射
E．中医治疗

单项选择题

患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3.0cm可触及，移动浊音(-)，诊断肝癌。诊断价值不大的检查

A．CT
B．B超
C．MRI
D．ERCP
E．ECT

单项选择题

患者，男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是

A．慢性胆囊炎急性发作
B．肝脓肿并胆道出血
C．阿米巴性肝脓肿
D．慢性肝炎，肝硬变
E．晚期肝癌

单项选择题

患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3.0cm可触及，移动浊音(-)，诊断肝癌。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法

A．手术切除病灶
B．肝动脉结扎
C．肝动脉栓塞
D．化疗
E．60钴照射

单项选择题

患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sag阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查

A．B超
B．腹部CT
C．X线检查
D．肝功能检查
E．肝穿刺针吸细胞等检查

单项选择题

门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是

A．脾肾静脉分流术
B．门腔静脉分流术
C．脾腔静脉分流术
D．肠系膜上静脉，下腔静脉分流术
E．下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术

单项选择题

门脉高压症最主要的原因是

A．门静脉炎
B．肝静脉阻塞
C．肝硬变
D．门静脉干血栓
E．多囊肝

单项选择题

患者，女性，52岁，B型超声波检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌

A．γ-GT
B．AFP
C．MRI
D．CT
E．B超

单项选择题

患者，男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案

A．全身化学治疗
B．肿瘤局部放射治疗
C．手术切除
D．介入治疗
E．肿瘤局部无水酒精注射

单项选择题

患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sag阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最合适的实验室检查

A．AFP
B．γ-GT
C．血培养
D．包虫囊液皮试
E．血清胆红素测定

单项选择题

患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑

A．加强抗感染并积极处理原发灶
B．即刻行手术引流
C．继续补液支持
D．查各项生化指标并纠正
E．强心，应用消除黄疸药物

单项选择题

门静脉高压症大出血的特点是

A．发生急，来势猛，迅速引起休克
B．发生急，出血量不大
C．右上腹绞痛后黑便
D．剧烈呕吐，呕血及黑便
E．只有便血，无呕血

单项选择题

包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有

A．门静脉，肝静脉，肝胆管
B．肝动脉，门静脉，胆总管
C．肝动脉，门静脉，肝静脉
D．肝动脉，肝胆管，门静脉
E．肝动脉，肝胆管，肝静脉

单项选择题

患者，男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

A．肝局部切除
B．左半肝切除
C．肝动脉结扎和插管
D．肿瘤局部无水酒精注射
E．中医治疗

单项选择题

左右半肝划分的标志为

A．镰状韧带
B．门静脉
C．肝总管
D．下腔静脉右缘至胆囊中部
E．下腔静脉左缘至胆囊中部

单项选择题

原发性肝癌早期转移途径为

A．肺内转移
B．淋巴转移
C．直接浸润转移
D．肝内进行转移
E．骨转移

单项选择题

细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为

A．全身应用抗生素
B．输血，应用抗生素
C．穿刺抽脓，应用抗生素
D．全身支持疗法，应用抗生素
E．手术切开引流

单项选择题

患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3.0cm可触及，移动浊音(-)，诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

A．血常规
B．肝炎系列
C．肝功
D．AFP
E．血浆蛋白测定

单项选择题

患者，男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。与该病最无关的因素是

A．病毒
B．射线
C．真菌
D．亚硝胺
E．酒精

单项选择题

肝癌血行肝外转移最多见于

A．肾
B．胰
C．脑
D．肺
E．胃

单项选择题

患者，男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因

A．肝性昏迷
B．肝癌破裂出血
C．全身衰竭
D．上消化道出血
E．脑转移

单项选择题

门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的

A．病人有明显黄疸
B．血清白蛋白低于50g/L时不宜进行
C．适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人
D．适用于严重腹水病人
E．术后不会再发生胃底、食管静脉曲张

单项选择题

门腔静脉分流术后发生脑病的原因是

A．摄入大量蛋白
B．氨中毒
C．胃肠道出血
D．饥饿
E．以上都是

单项选择题

门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是

A．胃底、食管下段的交通支
B．直肠下段、肛管交通支
C．腹壁交通支
D．腹膜后交通支
E．以上都不是

单项选择题

患者，男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(-)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案

A．化疗
B．肝动脉插管化疗
C．胃大部切除加肝左叶切除
D．免疫治疗
E．放疗

单项选择题

患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sag阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断

A．肝硬化
B．细菌性肝脓肿
C．肝血管瘤
D．肝癌
E．肝包虫病

单项选择题

患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑

A．急性胆囊炎
B．急性传染性肝炎
C．急性化脓性胆管炎
D．血源性肝脓肿
E．膈下感染

单项选择题

细菌性肝脓肿最常见的原因

A．坏疽性阑尾炎
B．溃疡性结肠炎
C．细菌性心内膜炎
D．胃十二指肠溃疡穿孔
E．胆道感染

单项选择题

患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约 1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触及，移动浊音 (+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml．不恰当的治疗方法

A．三腔两囊管压迫
B．血管加压素静点
C．急诊剖腹探查，止血
D．输血
E．纤维胃镜介入治疗

单项选择题

患者，男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键

A．肝穿刺
B．找出原发灶
C．CT
D．MRI
E．肝血管造影

单项选择题

患者，男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑

A．肝癌
B．急性肝炎
C．阿米巴性肝脓肿
D．细菌性肝脓肿
E．胆道感染

单项选择题

门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为

A．脐静脉
B．胃冠状静脉
C．直肠上静脉
D．腹膜后静脉
E．腹壁上静脉

单项选择题

门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是

A．垂体后叶加压素静脉滴注
B．立即输新鲜全血
C．应用各种止血药物
D．三腔管气囊压迫
E．去甲肾上腺素加入冷盐水口服

单项选择题

原发性肝癌主要应鉴别的疾病是

A．肝硬变
B．慢性肝炎
C．肝内胆管结石
D．多囊肝
E．肝肉瘤

单项选择题

患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当

A．查AFP，CEA排除肝癌可能
B．开腹行阑尾切除术
C．加强抗炎药物应用及支持疗法
D．纠正水，电解质及酸碱失衡
E．出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

单项选择题

患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约 1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触及，移动浊音 (+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml．下列哪项与患者主要疾病关系不大

A．食管胃底静脉曲张
B．腹壁静脉曲张
C．痔
D．腹膜后静脉曲张
E．大隐静脉曲张

单项选择题

目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

A．放射疗法
B．化学疗法
C．手术切除
D．中医中药
E．免疫疗法

单项选择题

阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的

A．肝静脉
B．肝动脉
C．胆道
D．淋巴道
E．门静脉属支

单项选择题

正常的中心静脉压为

A．0.2～0.5kPa(2～5cmH₂
B．0.6～1.2kPa(6～12cmH₂
C．1.3～2.4kPa(13～24cmH₂
D．2.5～3.9kpa(25～40cmH₂
E．4.0～5kPa(41～60cmH₂

单项选择题

患者，女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛， X线：右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变首先考虑

A．肝癌
B．阿米巴性肝脓肿
C．细菌性肝脓肿
D．急性肝炎
E．肝包囊虫病

单项选择题

患者，男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查

A．急诊胃肠钡餐检查
B．急诊胃镜
C．先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查
D．选择性动脉造影
E．经皮肝穿刺行门静脉造影

单项选择题

下列哪项情况适宜作穿刺检查

A．肝管细胞癌
B．继发性肝癌
C．肝包囊虫病
D．阿米巴肝脓肿
E．肝细胞癌

单项选择题

患者，男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断

A．晚期肝癌
B．肝硬化
C．细菌性肝脓肿
D．胆总管结石
E．肝炎

单项选择题

继发性腹膜炎不应包括下列哪一项

A．可发生于腹腔内急性炎症
B．可发生于肝硬化腹水病人
C．可发生于腹腔内脏器穿孔
D．可发生于腹腔内脏器的损伤破裂
E．可发生于手术污染

单项选择题

患者，男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选

A．肝局部切除
B．左半肝切除
C．肝动脉结扎和插管
D．肿瘤局部无水酒精注射
E．中医治疗

单项选择题

患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约 1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触及，移动浊音 (+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml，患者出血原因最可能是

A．食管胃底静脉曲张破裂
B．脾功能亢进
C．脾破裂
D．胃溃疡出血
E．肝内胆道出血

目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

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患者，男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选（）

患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3.0cm可触及，移动浊音(-)，诊断肝癌。诊断价值不大的检查

患者，男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是

患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3.0cm可触及，移动浊音(-)，诊断肝癌。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法

门静脉的正常压力为

患者，男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶 1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法

Couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶在

对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好

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门脉高压症最主要的原因是

患者，女性，52岁，B型超声波检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌

患者，男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案

患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sag阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最合适的实验室检查

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包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有

患者，男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

左右半肝划分的标志为

原发性肝癌早期转移途径为

细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为

患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3.0cm可触及，移动浊音(-)，诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

患者，男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。与该病最无关的因素是

肝癌血行肝外转移最多见于

患者，男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因

门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的

门腔静脉分流术后发生脑病的原因是

门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是

患者，男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(-)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案

患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sag阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断

细菌性肝脓肿最常见的原因

患者，男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键

患者，男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑

门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为

门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是

原发性肝癌主要应鉴别的疾病是

目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的

正常的中心静脉压为

患者，女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛， X线：右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变首先考虑

患者，男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查

下列哪项情况适宜作穿刺检查

患者，男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断

继发性腹膜炎不应包括下列哪一项

患者，男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选