林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是______

单项选择题

脊柱骨折最严重的并发症是（）

A．脂肪栓塞
B．骨筋膜室综合征
C．压疮
D．脊髓损伤
E．周围神经损伤

单项选择题

再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是______

A．造血原料缺乏
B．无效性红细胞生成
C．红细胞破坏过多
D．骨髓造血功能低下
E．失血

单项选择题

急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是______

A．低钙血症
B．低钠血症
C．高钾血症
D．低钾血症
E．高镁血症

单项选择题

相邻多根多处肋骨骨折的现场急救措施是______

A．加压包扎固定
B．胸腔穿刺抽气
C．封闭胸壁伤口
D．胸腔穿刺排气
E．胸腔闭式引流

单项选择题

使用人工呼吸机的禁忌证是______

A．急性呼吸衰竭呼吸停止者
B．肺通气明显不足者
C．大量胸腔积液者
D．慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者
E．急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者

单项选择题

大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门______

A．10～20cm
B．20～30cm
C．30～40cm
D．40～60cm
E．65～80cm

单项选择题

不适合昏迷患者口腔护理的用物是______

A．石蜡油
B．压舌板
C．弯血管钳
D．吸水管
E．治疗碗

单项选择题

婴儿的呼吸类型是______

A．胸式呼吸
B．腹式呼吸
C．胸腹式呼吸
D．胸式与腹式交替
E．男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸

单项选择题

对肺结核病人的健康指导最重要的是______

A．保持乐观情绪和治疗信心
B．按医嘱服药，坚持疗程
C．尽可能与家人分室或分床就寝
D．定期复查，根据病情调整治疗方案
E．加强营养，保证心身休息

单项选择题

张先生，急性高热、苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是______

A．肝、脾肿大
B．四肢关节痛
C．皮肤结节
D．胸骨疼痛
E．黏膜损害

单项选择题

李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是______

A．安排李先生提前就诊
B．让李先生就地平卧休息
C．为李先生测量脉搏、血压
D．安慰病人，仔细观察
E．让医生加快诊治速度

单项选择题

病人男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即______

A．报告医生
B．吸氧
C．应用呼吸兴奋剂
D．应用镇静剂
E．放去气囊内气体

单项选择题

林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是______

A．每2小时为他翻身按摩一次
B．每天请家属看他皮肤是否有破损
C．给他用气圈
D．让其保持左侧卧位
E．鼓励他做肢体功能锻炼

单项选择题

男，30岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是______

A．床头抬高15°～20°
B．抗生素溶液冲洗鼻腔
C．禁忌堵塞鼻腔
D．禁止腰椎穿刺
E．枕部垫无菌巾

单项选择题

患儿，4岁，曾患佝偻病。查体：鸡胸、严重X形腿。该患儿的治疗原则是______

A．多晒太阳
B．多做户外活动
C．给予预防量维生素D
D．给予治疗量维生素D
E．可考虑矫形手术治疗

单项选择题

女性，30岁，体重50kg，烧伤Ⅱ度面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第二个24小时应补液体总量为（）

A．3000mL
B．5000mL
C．6000mL
D．8000mL
E．9000mL

单项选择题

王先生，49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是______

A．补充血液量
B．减轻尿道疼痛
C．增加排尿，预防感染
D．减少出血
E．减轻尿道黏膜水肿

单项选择题

韩女士，45岁，右侧乳房扪及3cm×1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，最佳诊治方法为______

A．密切观察
B．中医中药
C．区段切除活检
D．热敷
E．口服丙酸睾酮

单项选择题

女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此病人存在的最主要护理问题是______

A．活动无耐力
B．心排血量减少
C．体液量过多
D．潜在心律失常
E．潜在感染

单项选择题

女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对此病人第1周的护理措施正确的是（）

A．高热量、高蛋白质饮食
B．协助病人翻身、进食
C．协助病人如厕
D．低流量持续吸氧
E．指导病人床上活动

单项选择题

患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200mL左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5℃，脉搏80次/分，血压105/60mmHg。根据患者术后时间及病情，可考虑______

A．拔除T管
B．带T管出院
C．继续保留T管1周
D．继续保留T管2周
E．继续保留T管6周

单项选择题

女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（）

A．严重心律失常
B．急性左心衰竭
C．心源性休克
D．并发感染
E．紧张、恐惧

单项选择题

陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL st。操作前最重要的准备工作是______

A．检查药瓶的标签是否合乎要求
B．选择合适的注射器
C．准备其他物品
D．选择血管
E．认真核对医嘱备药

单项选择题

患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200mL左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5℃，脉搏80次/分，血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管（）

A．12小时
B．24小时
C．2～3天
D．4～5天
E．7天

单项选择题

陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL st。在静脉注射中，错误的做法是（）

A．认真执行三查七对
B．选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺
C．止血带扎在穿刺点6cm以上
D．消毒皮肤可选用5%碘伏
E．先推少许药物，证明针头在血管内再松止血带

单项选择题

【案例分析题】
患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200mL左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5℃，脉搏80次/分，血压105/60mmHg。
拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症？（）

A.肠瘘
B.胰瘘
C.胆瘘
D.胃瘘
E.腹腔脓肿

单项选择题

陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL st。静脉注射推药后，不正确的做法是（）

A．固定注射针头
B．注射时速度可以稍快
C．使病人保持舒适位置
D．随时观察病人有无不适
E．再次核对所使用药物

单项选择题

患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200mL左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5℃，脉搏80次/分，血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为（）

A．定期随访
B．活动量指导
C．休息时间安排
D．饮食指导
E．注意腹壁切口的愈合

单项选择题

烧伤休克的主要原因是______

A．大量红细胞丧失
B．大量水分蒸发
C．疼痛
D．大量体液从血管内渗出
E．创面感染

单项选择题

胃大部切除术后1周的某病人，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是______

A．十二指肠残端破裂
B．吻合口梗阻
C．吻合口近端空肠段梗阻
D．吻合口远侧空肠段梗阻
E．倾倒综合征

林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是______

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相邻多根多处肋骨骨折的现场急救措施是______

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大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门______

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病人男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即______

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患儿，4岁，曾患佝偻病。查体：鸡胸、严重X形腿。该患儿的治疗原则是______

女性，30岁，体重50kg，烧伤Ⅱ度面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第二个24小时应补液体总量为（）

王先生，49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是______

韩女士，45岁，右侧乳房扪及3cm×1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，最佳诊治方法为______

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女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对此病人第1周的护理措施正确的是（）

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陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL st。静脉注射推药后，不正确的做法是（）

烧伤休克的主要原因是______

胃大部切除术后1周的某病人，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是______