单项选择题

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适手术方式是

A．脓肿引流
B．切除肿块
C．常规切除阑尾
D．右半结肠切除
E．一期肠吻合

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单项选择题

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩每分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是

A．骨盆入口狭窄
B．骨盆出口狭窄
C．中骨盆狭窄
D．扁平骨盆
E．漏斗骨盆

单项选择题

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩每分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是

A．即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
B．停止静滴缩宫素，继续观察产程
C．立即肌注哌替啶或地西泮
D．等待宫口开全行产钳术
E．立即行剖宫产术

单项选择题

男性，55岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压为230/130mmHg。最可能的诊断为

A．嗜铬细胞瘤
B．恶性高血压
C．高血压危象
D．高血压脑病
E．高血压肾脏改变

单项选择题

6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P ₂ 亢进。最可能的诊断是

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

单项选择题

男性，55岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压为230/130mmHg。以上临床表现产生的主要原因是

A．脑血管自身调节障碍
B．交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
C．血循环中醛固醇增多
D．血循环中利尿激素增多
E．心房利钠因子减少

单项选择题

6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P ₂ 亢进。哪一项不是该病常出现的并发症

A．肺水肿
B．支气管炎
C．脑血栓
D．充血性心力衰竭
E．亚急性细菌性心内膜炎

单项选择题

女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。为明确诊断，最简单最快速的辅助检查是

A．行刮宫术，取组织送病理检查
B．测尿hCG
C．测血hCG
D．CT检查
E．B超检查

单项选择题

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。最可能的诊断是

A．粪块所致肠梗阻
B．盲肠肿瘤
C．急性化脓性阑尾炎
D．阑尾周围脓肿
E．盲肠扭转

单项选择题

女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。胸部X线片见左侧肺叶有2cm直径的结节状阴影。其临床分期应为

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期

单项选择题

5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。应首先考虑的诊断为

A．骨结核
B．骨肿瘤
C．急性化脓性骨髓炎
D．慢性化脓性骨髓炎
E．风湿性骨髓炎

单项选择题

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。此时较合适的处理是

A．急诊行阑尾切除术
B．急诊手术脓肿引流
C．肠道准备后行右半结肠切除术
D．X线钡餐灌肠
E．暂不手术，保守治疗

单项选择题

5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是

A．X线检查
B．CT
C．血常规
D．早期局部分层穿刺
E．局部活检

单项选择题

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适手术方式是

A．脓肿引流
B．切除肿块
C．常规切除阑尾
D．右半结肠切除
E．一期肠吻合