单项选择题

女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性。肝肿大可能的原因是

A.脂肪肝
B.肝炎
C.肝淤血
D.肝硬化
E.肝癌

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单项选择题

男，36岁。间断上腹部疼痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重，1小时前排柏油样大便，为明确诊断首选的检查是

A.腹部B超
B.上消化道钡剂造影
C.胃镜
D.结肠镜
E.粪常规+隐血

单项选择题

男，82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常。首选的治疗是

A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.铝碳酸镁
D.止血芳酸
E.生长抑素

单项选择题

女，53岁。左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有派杰(Paget)细胞。最可能的诊断是

A.乳腺粉刺癌
B.乳腺黏液癌
C.浸润性导管癌
D.湿疹样乳腺癌
E.浸润癌

单项选择题

男，60岁。进食苹果后呕血500ml。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：BP 80/50mmHg，心率110次/分，腹水征(+)。最可能的呕血原因

A.急性糜烂性胃炎
B.胃血管畸形
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.十二指肠溃疡
E.胃癌

单项选择题

女，30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语颤增强，呼吸音减弱。血WBC15.2×10⁹/L，N 0.92%，该患者最可能的诊断是

A.支气管扩张
B.病毒性肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎

单项选择题

男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb 70g/L，Pit 100×10⁹/L。给患者输注的血液成分首选的是

A.洗涤红细胞
B.悬浮红细胞
C.辐照红细胞
D.冰冻红细胞
E.浓缩红细胞

单项选择题

男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是

A.血栓性外痔
B.内痔脱出
C.肛门周围皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉

单项选择题

男，35岁。发现血尿、蛋白尿3周，既往经常有咽炎发作。查体：血压145/95mmHg，四肢轻度水肿。血肌酐88μmol/L。尿蛋白定量1.25g/d，红纠胞尿5～10/高倍视野。患者最可能的诊断是

A.毛细血管内增生性肾炎
B.IgA肾病
C.微小病变肾病
D.膜性肾病
E.新月体肾炎

单项选择题

男性，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约1～4小时，伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是

A.B超
B.CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视

单项选择题

一正常小儿身高90cm，前囟门已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大的可能是

A.1岁半
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁

单项选择题

男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸。纵隔明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括

A.右侧胸腔闭式引流
B.胸腔镜手术
C.右侧胸腔穿刺抽气
D.面罩吸氧
E.无创通气

单项选择题

4岁女孩，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心，最可能的诊断是

A.先天愚型
B.先天性甲状腺功能减低症
C.粘多糖病
D.苯丙酮尿症
E.软骨发育不良

单项选择题

男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T 39.6℃，P 108次/分，R 28次/分，BP 90/60mmHg。神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是

A.军团菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

单项选择题

女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性。肝肿大可能的原因是

A.脂肪肝
B.肝炎
C.肝淤血
D.肝硬化
E.肝癌