患者气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是( ...

单项选择题

患者，男，60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是( )

A．急进型高血压病
B．缓进型高血压病
C．高血压脑病
D．高血压性脑出血
E．高血压性心脏病

单项选择题

患者，男，65岁。有高血压病病史10年，越半年活动后气短，夜间常被憋醒。检查：皿压160／95mmHg(21．3／12．6kPa)，两肺底闻及湿哕音，心电图及X线显示左心室增大应首先考虑的是( )

A．高血压病一期
B．高血压病二期
C．高血压病三期
D．冠心病
E．心肌梗死

单项选择题

患者，男，50岁。有高血压病病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无臌体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物( )

A．硝普钠
B．普萘洛尔
C．硝苯地平
D．降压灵
E．复方降压片

单项选择题

患者，男，43岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻1个月，而疑诊胃癌。为确诊，应首选的检查方法是( )

A．癌胚抗原测定
B．大便隐血试验
C．胃液分析
D．x线钡餐检查
E．胃镜检查

单项选择题

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是( )

A．肌注卡巴克络
B．静滴氨甲环酸
C．冰水洗胃
D．三腔管压迫
E．迅速补充血容量

单项选择题

患者，女，32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐，呕吐后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39°C，心率120次／分。多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320U，血钙1．63mmol／L。应首先考虑的是( )

A．急性心肌梗死
B．溃疡病穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠梗阻

单项选择题

成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+++)，尿中红细胞1—8个／高倍视野，血清白蛋白／球蛋白比例2．1／2．0，酚红排泄率45％。应首先考虑的是( )

A．门脉性肝硬化
B．急性肾小球肾炎
C．慢性肾炎肾病型
D．慢性肾炎普通型
E．慢性肾盂肾炎

单项选择题

患者，女，32岁。近两年来间断发生尿路刺激征，不发热，尿中查到白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是( )

A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．急性膀胱炎

单项选择题

患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，外周血白细胞计数160×10 ⁹ ／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是( )

A．脾功能亢进
B．门脉性肝硬化
C．急性粒细胞白血病
D．慢性粒细胞白血病
E．急性淋巴细胞白血病

单项选择题

患者，男，14岁，患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是( )

A．糖尿病高渗性昏迷
B．乳酸性酸中毒
C．呼吸性酸中毒
D．尿毒症酸中毒
E．低血糖昏迷

单项选择题

患者，男，26岁。近年来多有强直，阵挛，昏睡发作。发作前胸腹有“气”上冲感。可能是癫痫的哪种发作类型( )

A．大发作
B．失神小发作
C．精神运动性发作
D．局限性发作
E．婴儿痉挛

单项选择题

患者，女，26岁，被人发现时躺在公园的角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分。肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

A．癫痫大发作
B．严重心律失常
C．左心功能衰竭
D．有机磷农药中毒
E．安眠药中毒

单项选择题

患者，女，60岁。患支气管哮喘，今因肾结石诱发肾绞痛入院，为缓解肾绞痛，应选用( )

A．吗啡
B．山莨菪碱
C．东莨菪碱
D．麻黄碱
E．阿司匹林

单项选择题

患者，女，60岁。因胸闷、胸痛就诊，经检查确诊为急性心肌梗死，同时伴有室性心动过速。纠正其心律失常应首选( )

A．胺碘酮
B．普萘洛尔
C．利多卡因
D．维拉帕米
E．普鲁卡因胺

单项选择题

患儿，8岁。患急性金黄色葡萄球菌性骨髓炎，用青霉素G治疗7天无效。应换用( )

A．氨苄青霉素
B．羧苄青霉素
C．氯林可霉素
D．四环素
E．氯霉素

单项选择题

患者，男，50岁。长期吸烟，近因肺部感染人院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型。应首先考虑的是( )

A．气管上皮增生
B．气管上皮鳞状上皮化增生
C．气管鳞癌
D．气管慢性炎症
E．食管癌转移

单项选择题

患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )

A．风湿性主动脉瓣关闭不全
B．风湿性二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄及关闭不全
D．心力衰竭
E．风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭

单项选择题

患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )

A．大叶性肺炎
B．干酪样肺炎
C．间质性肺炎
D．转移性肿瘤
E．小叶性肺炎

单项选择题

患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是( )

A．普通型病毒性肝炎
B．门脉性肝硬化
C．酒精性肝炎
D．肝细胞肝癌
E．慢性肝淤血

单项选择题

王某1998年于医科大学毕业分配到市级医院工作，《中华人民共和国执业医师法》颁布3个月后，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据《执业医师法》卫生行政部门应( )

A．批准其个体行医资格申请
B．要求其应具备主治医师资格
C．要求其参加国家执业医师资格考试
D．要求其参加国家执业助理医师资格考试
E．要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请

单项选择题

某药店经营者为贪图利益而销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果，依据《中华人民共和国刑法》，给经营者的刑罚是( )

A．处3年以下有期徒刑或拘役并处罚金
B．处3年以上7年以下有期徒刑并处罚金
C．处3年以上10年以下有期徒刑并处罚金
D．处10年以上20年以下有期徒刑并处罚金
E．处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金

单项选择题

患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是( )

A．肾病综合征
B．右心功能不全
C．肝硬化
D．慢性肾功能不全
E．乙型肝炎

单项选择题

患儿，5岁。高热3天，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是( )

A．结核性脑膜炎
B．流行性脑脊髓膜炎
C．流行性乙型脑炎
D．伤寒
E．中毒性菌痢

单项选择题

患者，男，40岁，有乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣。右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬．ALT40U，HBsAg(+)，AFP500ug／L。应首先考虑的是( )

A．慢性乙肝活动期
B．乙肝合并肝硬化
C．乙肝合并胆囊炎
D．原发性肝癌
E．继发性肝癌

单项选择题

患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障，最不可能出现的检查结果是( )

A．出血时间延长
B．凝血时间延长
C．网织红细胞百分比正常
D．毛细血管脆性试验阳性
E．红细胞形态大小均正常

患者气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是( )

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患者，男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ral，无发热。不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是( )

患者，65岁，查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是( )

患儿发热。随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是( )

患者气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是( )

患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则的腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个lcm×2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是( )

患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱。右下肺叩诊出现浊音，并可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是( )

患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重。大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是( )

患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短矬。应首先考虑的是( )

患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是( )

患者腹痛、腹泻3天，大便呈黏液脓血便，伴发热恶寒。应首先考虑的是( )

患者高热l周。检查：体温40°C，脉搏90次／分，血白细胞计数4．0×10 9 ／L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是( )．

患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是( )

患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的是( )

患者，男，70岁。发热，咳嗽l周。查体：体温38°C，血压80／50mmHg(10．6／6．7kPa)，左肺下可闻及湿l罗音。下列哪项处理是错误的( )

患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。x线显示右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是( )

患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次x线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是( )

患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为( )

患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的( )

患者，女，30岁。10年前患风湿热。检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音，x线显示左心房增大。应首先考虑的是( )

患者，男，60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是( )

患者，男，65岁。有高血压病病史10年，越半年活动后气短，夜间常被憋醒。检查：皿压160／95mmHg(21．3／12．6kPa)，两肺底闻及湿哕音，心电图及X线显示左心室增大应首先考虑的是( )

患者，男，50岁。有高血压病病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无臌体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物( )

患者，男，43岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻1个月，而疑诊胃癌。为确诊，应首选的检查方法是( )

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是( )

患者，女，32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐，呕吐后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39°C，心率120次／分。多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320U，血钙1．63mmol／L。应首先考虑的是( )

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患者，男，26岁。近年来多有强直，阵挛，昏睡发作。发作前胸腹有“气”上冲感。可能是癫痫的哪种发作类型( )

患者，女，26岁，被人发现时躺在公园的角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分。肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

患者，女，60岁。患支气管哮喘，今因肾结石诱发肾绞痛入院，为缓解肾绞痛，应选用( )

患者，女，60岁。因胸闷、胸痛就诊，经检查确诊为急性心肌梗死，同时伴有室性心动过速。纠正其心律失常应首选( )

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患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )

患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )

患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是( )

王某1998年于医科大学毕业分配到市级医院工作，《中华人民共和国执业医师法》颁布3个月后，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据《执业医师法》卫生行政部门应( )

某药店经营者为贪图利益而销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果，依据《中华人民共和国刑法》，给经营者的刑罚是( )

患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是( )

患儿，5岁。高热3天，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是( )

患者，男，40岁，有乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣。右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬．ALT40U，HBsAg(+)，AFP500ug／L。应首先考虑的是( )

患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障，最不可能出现的检查结果是( )

患者高热l周。检查：体温40°C，脉搏90次／分，血白细胞计数4．0×10 ⁹ ／L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是( )．

患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，外周血白细胞计数160×10 ⁹ ／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是( )