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单项选择题

患者，女性，65岁。2个月前有头外伤史，现感头痛。CT示右额颞顶有新月状低密度影像，考虑为

A．急性硬膜外血肿
B．急性硬膜下血肿
C．慢性硬膜下血肿
D．慢性硬膜外血肿
E．脑血管畸形
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单项选择题

评估肢体有否瘫痪的重要检查是

A．随意运动
B．肌张力
C．共济运动
D．腱反射
E．病理反射
单项选择题

下列反射仅在新生儿出生时存在，以后逐渐消失的是

A．角膜反射
B．膝腱反射
C．腹壁反射
D．拥抱反射
E．吞咽反射
单项选择题

患儿，2岁。运动发育迟缓，行为异常，感知障碍，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。最可能的疾病是

A．癫痫持续状态
B．脑性瘫痪
C．癫痫小发作
D．癫痫大发作
E．发作性舞蹈手足徐动症
单项选择题

对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的

A．瞳孔
B．意识
C．肌张力
D．脉搏
E．呕吐的量
单项选择题

患者，女性，16岁。淋雨后患急性脱髓鞘性多发性神经炎。查体：双下肢无力，能在床上移动，但不能抬起。该患者的肌力为

A．0级肌力
B．2级肌力
C．3级肌力
D．4级肌力
E．肌力下降
单项选择题

脑出血患者，医嘱给予20％甘露醇静脉滴注，其主要作用是

A．降低血压
B．降低颅内压
C．帮助止血
D．利尿
E．预防感染
单项选择题

巴宾斯基征阳性时，病变部位在

A．颅内神经
B．神经丛
C．锥体束
D．脊髓后根
E．脊髓前根
单项选择题

护士为颅内高压的患者输注20％甘露醇250ml，静脉滴注的时间要求是

A．5～10分钟
B．15～30分钟
C．31～45分钟
D．40～50分钟
E．61～80分钟
单项选择题

患者，女性，38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位，将床头抬高15°～30°的目的是

A．有利于颅内静脉回流
B．有利于心脏血液回流
C．有利于患者进食喝水
D．有利于缓解呼吸困难
E．防止呕吐物误入呼吸道
单项选择题

患者，男性，38岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的

A．瞳孔
B．意识
C．肌张力
D．脉搏
E．呕吐的量
单项选择题

患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检，可发现的表现是

A．血压升高、脉细速、呼吸浅而快
B．血压升高、脉细速、呼吸深而慢
C．血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢
D．血压下降、脉细速、呼吸浅而慢
E．血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
单项选择题

急性枕骨大孔疝应首先采取的措施是

A．行脑脊液分流术
B．快速输入脱水药物
C．钻颅行脑脊液外引流
D．腰椎穿刺脑脊液引流
E．大剂量应用肾上腺皮质激素
单项选择题

患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

A．角回损伤
B．小脑幕切迹疝
C．枕骨大孔疝
D．小脑损伤
E．中央后沟损伤
单项选择题

患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。患者如出现黑便应停用

A．甘露醇
B．呋塞米
C．西咪替丁
D．醒脑静
E．地塞米松
单项选择题

患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是

A．血压下降
B．四肢肌力减退
C．由嗜睡转为浅昏迷
D．双侧瞳孔不等大
E．自主活动减少或消失
单项选择题

患者，女性，50岁，脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆，医嘱：立即输入20％甘露醇。其主要作用是

A．维持血压稳定
B．稳定呼吸
C．降低颅内压
D．升高颅内压
E．减轻心脏后负荷
单项选择题

患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了

A．颞叶疝
B．脑肿瘤
C．大脑镰下疝
D．脑干缺血
E．枕骨大孔疝
单项选择题

有关脑震荡的表现， 不正确 的是

A．逆行性健忘
B．颅内压增高
C．血压下降
D．意识障碍不超过30分钟
E．生理反射迟钝
单项选择题

脑干损伤的瞳孔变化特点是（）

A．双侧瞳孔缩小
B．双侧瞳孔针尖样大小
C．双侧瞳孔大小不定
D．双侧瞳孔散大
E．双侧瞳孔不等大
单项选择题

患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，无其他不适，最有可能发生了

A．脑震荡
B．头皮血肿
C．脑出血
D．脑内血肿
E．脑脓肿
单项选择题

患者，女性，47岁。头部撞伤昏迷21分钟，清醒后在转送途中又昏迷。初步判断患者颅内血肿的位置在

A．头皮下
B．硬脑膜外
C．硬脑膜下
D．脑实质内
E．骨膜下
单项选择题

患者，男性，41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是

A．皮肤的完整性受损
B．呼吸道阻塞
C．营养不良
D．有感染的危险
E．睡眠形态改变
单项选择题

患者，女性，65岁。2个月前有头外伤史，现感头痛。CT示右额颞顶有新月状低密度影像，考虑为

A．急性硬膜外血肿
B．急性硬膜下血肿
C．慢性硬膜下血肿
D．慢性硬膜外血肿
E．脑血管畸形
单项选择题

患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头晕、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160／120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是

A．皮肤完整性受损
B．潜在并发症：脑疝
C．潜在并发症：呼吸性碱中毒
D．有感染的危险
E．睡眠形态改变
单项选择题

符合脑血栓形成患者的临床特点是

A．头痛、呕吐剧烈半径强直，双侧肢体活动受限
B．晨起床时发现一侧口角歪斜
C．情绪激动可并发脑血栓
D．突然偏瘫，脑脊液正常
E．晨起床时发现一侧肢瘫，神志不清
单项选择题

护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量 不宜 超过

A．800ml
B．1200ml
C．2000ml
D．2300ml
E．3000ml
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