单项选择题

患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

A．移动肛管
B．停止灌肠
C．挤捏肛管
D．提高灌肠筒高度
E．嘱患者张口呼吸

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单项选择题

患者，男性，41岁。浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是

A．保持床单位清洁干燥
B．测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况
C．收集尿标本，作细菌培养
D．防止尿潴留
E．持续引流尿液，促进有毒物质排出

单项选择题

患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是

A．立即排出
B．5～10分钟
C．15分钟
D．30分钟
E．60分钟

单项选择题

患者，男性，65岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是

A．剧烈疼痛
B．感觉不适
C．冲洗液混浊
D．冲洗不畅
E．冲洗速度过快

单项选择题

患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

A．移动肛管
B．停止灌肠
C．挤捏肛管
D．提高灌肠筒高度
E．嘱患者张口呼吸

单项选择题

患者，女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔

A．2～3小时
B．60分钟
C．40分钟
D．30分钟
E．15分钟

单项选择题

为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A．转动肛管
B．抬高灌肠筒
C．立即停止灌肠
D．嘱患者快速呼吸
E．降低灌肠筒

单项选择题

患者，女性，43岁。中暑，体温41．5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A．选用0．1％～0．2％肥皂水
B．用4℃的0．9％氯化钠溶液
C．灌肠液量每次＜500ml
D．灌肠时患者取右侧卧位
E．灌肠后患者保留1小时排便

单项选择题

患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A．清洁灌肠
B．保留灌肠
C．大量不保留灌肠
D．肛管排气
E．服药导泻

单项选择题

患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为

A．尿毒症
B．膀胱炎
C．肾结石
D．肾积水
E．糖尿病酮症酸中毒

单项选择题

患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

A．做尿培养检查
B．引流潴留的尿液
C．训练膀胱功能
D．保持会阴部清洁干燥
E．记录尿量观察病情变化

单项选择题

患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意

A．记录尿量
B．及时更换尿管
C．必要时清洗尿道口
D．指导患者练习排空膀胱
E．鼓励多饮水并行膀胱冲洗

单项选择题

患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是

A．行大量不保留灌肠一次，排出粪便
B．行小量不保留灌肠一次，排出粪便
C．行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便
D．反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液
E．采用开塞露通便法，排出粪便及气体

单项选择题

患者，男性，38岁。因感染肺结核入院治疗，护士在为其进行治疗和护理的过程中，执行的隔离种类为

A．严密隔离
B．接触隔离
C．呼吸道隔离
D．消化道隔离
E．保护性隔离

单项选择题

患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是

A．大阴唇
B．小阴唇
C．尿道口
D．阴阜
E．肛门

单项选择题

患者，女性，42岁。因查体发现乙型肝炎病毒标志物阳性，诊断为乙型肝炎，护士需要执行的隔离种类为

A．严密隔离
B．接触隔离
C．消化道隔离
D．呼吸道隔离
E．血液、体液隔离

单项选择题

患者，女性。全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是

A．可引起过敏
B．可引起腹泻
C．可发生冻伤
D．可降低血液循环，会影响创面愈合
E．可导致组织缺血缺氧而变性坏死

单项选择题

患者，女性，62岁。风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明

A．照射剂量过小
B．照射剂量过大
C．照射剂量合适
D．应立即停止照射
E．应延长照射时问

单项选择题

患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

A．灌肠液的温度为28℃
B．嘱患者右侧卧位
C．液面与肛门距离35～40cm
D．将臀部垫高10cm
E．将肛管插入直肠7～9cm