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单项选择题
在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.风湿性心脏病
B.结缔组织病
C.二尖瓣黏液样变性
D.感染性心内膜炎
E.二尖瓣先天异常
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单项选择题
关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制,下列哪一项是错误的
A.入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气
B.卧位时膈肌上抬,肺活量减少
C.卧床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒张末压升高
D.熟睡时呼吸中枢敏感性降低
E.由于夜间心动过缓引起
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单项选择题
下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
D.最常见的传导比例为4:2
E.受阻P波前的一个P-R间期延长
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单项选择题
右心功能不全所致的心源性水肿主要由于
A.淋巴液回流受阻
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管静水压增高
D.毛细血管通透性增加
E.心源性肝硬化白蛋白合成减少
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单项选择题
在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是
A.第一心音减弱
B.肺部湿啰音
C.收缩中期喀喇音
D.舒张期奔马律
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
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单项选择题
服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能
A.心电图ST-T呈鱼钩形改变
B.心电图QT间期缩短
C.心电图出现高U波
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩
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单项选择题
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦
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单项选择题
慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是
A.控制心室率
B.转复房颤律
C.预防室性心律失常
D.为实施电转复做准备
E.增强心肌收缩力
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单项选择题
抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是
A.取下肢下垂坐位
B.静脉注射毛花苷C
C.低流量间断给氧
D.静脉注射呋塞米
E.安慰患者,稳定情绪
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单项选择题
阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是
A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静滴氯化钾
D.静注毛花苷C
E.静注普萘洛尔
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单项选择题
以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是
A.老年人宜用此法
B.左、右两侧轮流按压
C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
D.每次按压时间不超过10~15秒
E.听到心率减慢立即停压
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单项选择题
非器质性心脏病者一般不会出现
A.窦性心动过速
B.室早二联律
C.阵发性室上性心动过速
D.一度房室传导阻滞
E.阵发性房速
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单项选择题
心脏骤停复苏后最易出现
A.心肌损伤
B.肺水肿
C.肾小管坏死
D.脑损伤
E.消化道黏膜坏死
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单项选择题
关于高血压药物治疗的选择,下列哪项不正确
A.无并发症高血压患者——β-利尿剂
B.轻中度高血压伴周围血管病者——β-受体阻滞剂
C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEI
D.伴有妊娠者——钙通道拮抗剂
E.伴有痛风者——ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)
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单项选择题
急进型高血压病人,下列哪种器官的功能损害最为严重
A.肾脏
B..脑
C.心脏
D.眼底病变
E..肺
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单项选择题
下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现
A.血压下降
B.心率加快
C.第二心音逆分裂
D.出现第四心音奔马律
E.一过性心尖部收缩期杂音
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单项选择题
冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
A、疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
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单项选择题
下列选项中,最不支持心绞痛诊断的是
A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
E.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
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单项选择题
硝酸异山梨酯的主要作用是
A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注
B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗
c.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗
D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗
E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复
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单项选择题
下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移
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单项选择题
心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
A.ST段上升
B.T波呈冠状“T”倒置
C.合并心律失常
D.T波异常高耸
E.病理Q波
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单项选择题
急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪一项不适宜
A.应用吗啡
B.快速利尿剂
C.多巴酚丁胺静脉点滴
D.硝普钠静脉点滴
E.快速洋地黄化
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单项选择题
下列关于非ST段抬高心肌梗死的叙述,正确的是
A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗
B.病情危险程度比ST段抬高的心肌梗死低
C.可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷
D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高
E.早期抗凝治疗不利于降低死亡率
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单项选择题
多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心力衰竭
C.胃肠道反应
D.心源性休克
E.发热
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单项选择题
如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是
A.心包摩擦音
B.心尖区出现舒张期奔马律
C.室性心律失常
D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
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单项选择题
下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是
A.前壁心肌梗死
B.后壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.左房心肌梗死
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单项选择题
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症
A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包填塞
D.心力衰竭
E.感染性心内膜炎
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单项选择题
二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
A.劳力性呼吸困难
B.心悸
C.端坐呼吸
D.咯血
E.声音嘶哑
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单项选择题
在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.风湿性心脏病
B.结缔组织病
C.二尖瓣黏液样变性
D.感染性心内膜炎
E.二尖瓣先天异常
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单项选择题
二尖瓣狭窄患者发生右心衰竭后,可能会减轻的临床表现是
A.肝大
B.脾大
C.呼吸困难
D.颈静脉怒张
E.双下肢水肿
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单项选择题
二尖瓣关闭不全杂音的特征,下列哪项不正确
A.反流量大,杂音音调高
B.瓣膜增厚,杂音粗糙
C.前瓣损害为主,杂音向左腋下传导
D.由于左心室射血期延长,可导致第二心音逆分裂
E.风湿性心脏病所致的杂音主要为收缩早、中期
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单项选择题
下列选项中,不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是
A.感染性心内膜炎
B.急性心肌梗死
C.心脏瓣膜手术
D.扩张型心肌病
E.心脏外伤
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单项选择题
主动脉瓣反流时心尖部可存在
A.Graham-Stell杂音
B.Austin-Flint杂音
C.Duroziez征
D.Musset征
E.Traube征
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单项选择题
主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是
A.外周动脉硬化
B.回心血量增加
C.心输出量增大
D.收缩压增高、舒张压下降
E.中小动脉弹性增加
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单项选择题
缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.心腔扩大
E.猝死
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单项选择题
扩张型心肌病的临床特征是
A.胸闷、气短
B.猝死
C.栓塞
D.心律失常
E.心室收缩不全所致的泵功能障碍
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