单项选择题

患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是

A．协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B．建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食
C．将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D．给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E．先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食

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单项选择题

患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，插管过程中下列哪项是错误的

A．选择通气鼻腔，清洁鼻腔
B．用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入
C．注入食物前须确认胃管在胃内
D．插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声
E．用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

单项选择题

患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。
不能够确定患者的意识状态的选项是（）

A．角膜反射
B．疼痛刺激反应
C．吞咽反射
D．生命体征
E．瞳孔对光反射

单项选择题

患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。插管的长度约为

A．10～20cm
B．20～30cm
C．35～40cm
D．45～55cm
E．60～75cm

单项选择题

患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。护士检查患者左侧瞳孔直径为3mm，右侧瞳孔直径为4．5mm，其结果的判断正确的是

A．左侧瞳孔正常、右侧瞳孔散大
B．左、右侧瞳孔散大
C．左侧瞳孔缩小、右侧瞳孔正常
D．左、右侧瞳孔缩小
E．左、右侧瞳孔大小正常

单项选择题

患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作，正确的是

A．每次鼻饲量不超过300ml
B．每次鼻饲至少间隔4小时
C．普通胃管每月更换1次
D．每次鼻饲后应行口腔护理、
E．更换鼻饲管应安排晚间拔管

单项选择题

患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当的回答是

A．很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B．你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C．担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D．你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况
E．不要急，你丈夫很快就会恢复如常

单项选择题

患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。护士为患者测量血压，以下方法哪项是错误的

A．偏瘫患者测健侧肢体
B．打气不能过猛、过快
C．听不清楚立即重测
D．血压计应定期检查
E．用后放尽袖带内空气，卷平放好

单项选择题

患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是

A．协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B．建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食
C．将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D．给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E．先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食

单项选择题

患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。若目前护士测得血压为142／90mmHg，该血压属于

A．正常血压
B．正常高值
C．高血压
D．收缩压正常，舒张压升高
E．收缩压升高，舒张压正常