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单项选择题
患者产后血性恶露4周未止,量时多时少,色紫暗,夹血块,小腹疼痛拒按,舌紫黯,边尖有瘀斑、瘀点,脉沉涩。其中医证型是( )
A.血瘀证
B.气滞证
C.气虚证
D.血虚证
E.血寒证
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单项选择题
患者,女,78岁,慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后咳喘加重,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咯痰不爽,舌质淡紫,苔白腻,脉细滑数。治疗应首选的方剂是( )
A.苏子降气汤
B.越婢加半夏汤
C.真武汤合五苓散
D.涤痰汤合至宝丹
E.补虚汤河参蛤散
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患者,男,51岁。高血压病史20年。平素头晕目眩,头重如蒙,肢体麻木,胸脘痞闷。现症突然出现短暂性神经功能缺失。彩色经颅多普勒(TCD)可见血管狭窄,动脉粥样硬化斑块,应首先考虑的诊断是( )
A.脑梗死
B.TIA
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
患者,女,35岁。尿频、尿急、尿痛3天,伴腰痛,高热,寒战,恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史,查体:39.8℃,肋腰点有压痛,有肾区叩击痛。血常规示WBC11.8×10。/L。尿常规示白细胞++++/HP,红细胞+++/HP。临床诊断最可能是( )
A.急性肾盂肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系统结石
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作
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单项选择题
患者,女,32岁。甲状腺功能亢进症病史2年,症见颈前肿胀,烦躁易怒,胸闷,两胁胀满,善太息,失眠,月经不调,腹胀便溏,舌质淡红,苔白腻,脉弦。治疗应首选的方剂是( )
A.龙胆泻肝汤
B.天王补心丹
C.生脉散
D.海藻玉壶汤
E.逍遥散合二陈汤
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单项选择题
患者,男,64岁。患有糖尿病3年,血脂、血糖控制不理想。今晨出现昏厥1次,短暂失忆,视物黑朦,右侧肢体无力,麻木,休息30分钟后症状消失,应首先考虑的诊断是( )
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.高血糖昏迷
D.单纯性眩晕
E.短暂性脑缺血发作
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单项选择题
患者,女,62岁,高血压病史15年。近半年出现活动气急,伴尿少肢肿。现症:心悸,喘息不能平卧,形寒肢冷,尿少便溏,舌淡胖,苔白滑,脉细数。查体:心界向两侧扩大,心率100次/分,两下肺闻及细湿哕音,肝一颈静脉反流征(+),踝部凹陷性水肿。其病症结合诊断是( )
A.急性左心衰,饮凌心肺证
B.急性左心衰,心肺气虚证
C.慢性心力衰竭,阳虚饮停证
D.慢性心力衰竭,脾肾阳虚证
E.慢性心力衰竭,心神氧血证
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单项选择题
患者,女,65岁,二度1型房室传导阻滞病史3年,现症见心悸气短,动则加剧,汗出倦怠,面色苍白,形寒制冷,舌淡苍白,脉沉细而数。其中医治法是( )
A.益气养阴,养心安神
B.清热化痰,宁心安神
C.补血养心,益气安神
D.温补心阳,安神定悸
E.活血化瘀,理气通络
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单项选择题
患者,男。75岁。高血压病30年,血压控制不住,一直未重视。近来自觉乏力,腰酸,双目模糊,食欲减退,时有恶心,来院就诊。查血压166/95mmHg,尿常规提示蛋白质(+),红细胞(+),血清肌酐425μmol/L。目前患者禁用的药物是( )
A.呋塞米
B.贝那普利
C.硝苯地平
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
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单项选择题
患者,男,65岁。急性心肌梗死1周,未进行介入治疗。现症胸闷心痛,动则加重,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖色暗,苔薄白,脉细无力。心电图示:V3—5异常Q波,伴T波双向。其病证结合诊断是( )
A.急性前壁心肌梗死,气虚血瘀证
B.急性前壁心肌梗死,痰瘀互结证
C.急性高侧壁心肌梗死,气虚血瘀证
D.急性下壁心肌梗死,心脾两虚证
E.急性前壁心肌梗死,气阴两虚证
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单项选择题
患者,女,50岁。虚烦不眠,触事易惊,终日惕惕,伴气短自汗,倦怠无力,舌淡,脉弦细。治疗应首选的方剂是( )
A.六味地黄丸合交泰丸
B.安神定志丸合酸枣仁汤
C.归脾汤合二陈汤
D.龙胆泻肝汤
E.黄连温胆汤
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单项选择题
患者,男,65岁。胃癌胃大部切除术后半年,现症见神疲乏力,面色无华,少气懒言,动则气促,自汗,消瘦,舌态薄白,舌质淡白,边有齿痕,脉沉细无力。其中医证型是( )
A.痰湿内阻证
B.脾胃虚寒证
C.脾胃虚弱证
D.肝胃不和证
E.气血两虚证
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单项选择题
患者,男,35岁。慢性粒细胞白血病5年。近1月来低热,盗汗,头晕,面色潮红,口干口苦,心悸,消瘦,面色无华,皮肤瘀斑。舌红,脉细数。应首选的中西医治疗方案是( )
A.苯丁酸氮芥,四君子汤
B.羟基脲,青蒿鳖甲汤
C.阿糖胞苷,归脾汤
D.白消安,八珍汤
E.环磷酰胺,沙参麦冬汤
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单项选择题
患者,女,76岁。咳嗽,痰少,伴气急,胸胁刺痛,呼吸、转侧则疼痛加重,寒热往来,口苦咽干,苔薄白,脉弦数。其中医诊断是( )
A.痰饮,饮留胃肠证
B.悬饮,饮停胸胁证
C.悬饮,邪犯胸肺证
D.支饮,寒饮伏肺证
E.伏饮,心脾两虚证
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单项选择题
患者,男,43岁。慢性肾小球肾炎病史3年。现症面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸背痛,舌红,少苔,脉细。查体:血压150/90mmHg。尿蛋白1.5g/24小时。首选的中西医治疗方案是( )
A.氨氯地平,济生肾气丸
B.氯沙坦,参芪地黄丸
C.阿糖胞苷,归脾汤
D.环磷酰胺,八珍汤
E.苯丁酸氮芥,沙参麦冬汤
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单项选择题
患者,女,22岁。寒战,高热,腹痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉滑数。查体:体温39℃,双肾区叩诊击痛。实验室检查:白细胞19.5×10
9
/L。中性粒细胞90%,尿白细胞20个/高倍视野,应首先考虑的病症结合诊断是( )
A.急性肾盂肾炎,膀胱湿热证
B.急性肾盂肾炎,肝胆郁热证
C.急性膀胱炎,膀胱湿热证
D.急性膀胱炎,肝胆郁热证
E.尿路综合征,膀胱湿热证
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单项选择题
患者,女,49岁。尿频尿急3天。小便湿浊,排尿刺痛,下腹部疼痛,无发热和腰痛,尿常规:尿蛋白(-),白细胞20~30HP。红细胞10~15HP,为改善患者症状,同时增加抗生素的疗效,可以服用的药物是( )
A.维生素C
B.维生素B
6
C.叶酸
D.碳酸氢钠
E.抗焦虑药
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单项选择题
患者,男,46岁。2型糖尿病多年。口服多种降糖药、血糖控制差,现症:尿频量多,浊如脂膏,腰酸腿软,口干乏力。头晕耳鸣,皮肤干燥,舌红少苔,脉细数。实验室检查:空腹血糖10.9mmol/L,糖化血红蛋白9.1%,应选用的中西医治疗方案是( )
A.胰岛素,玉女煎
B.胰岛素,六味地黄丸
C.α一糖苷酶抑制剂,消渴方
D.磺脲类,知柏地黄丸
E.双胍类,石斛明目丸
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单项选择题
患者因颜面及下肢反复浮肿4年,加重2个月入院。现症:面浮身肿,按之凹陷不起,面色晦滞,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲纳呆,舌嫩淡胖有齿痕,苔白,脉沉细。治疗首选的方剂是( )
A.知柏地黄丸
B.济生肾气丸合真武汤
C.金匮肾气丸合猪苓汤
D.程氏萆薜分清饮汤
E.汤合五皮饮
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单项选择题
患者在输液的过程中,突发心率加快,咳嗽甚至呼吸困难。肺部大量湿性哕音,咳大量血性泡沫样痰,皮肤发绀。X线摄片显示肺水肿影像。应首选考虑的诊断是( )
A.非溶血发热反应
B.细菌污染反应
C.循环超负荷
D.过敏反应
E.溶血反应
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单项选择题
痈患者,局部疮形平塌,根盘散漫,疮面紫滞,不易化脓,腐肉难脱,溃出脓水少或带血水,疼痛剧烈,伴有高热,唇燥咽干,纳呆,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉细数。治疗应首选的方剂是( )
A.仙方活命饮
B.竹叶黄芪汤
C.十全大补汤
D.知柏地黄丸
E.防风通圣散
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单项选择题
脑震荡患者受伤10天后仍感头晕,肢倦乏力,精神不振,舌淡,苔薄白,脉细。其中医治法是( )
A.益气补肾,养血健脑
B.益气养血,活血化瘀
C.疏肝活血,安神健脑
D.清热解毒,活血养血
E.开窍通闭,活血化瘀
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单项选择题
患者面部突发肿物,直径约1cm,质软,边界清楚,表面与皮肤粘连,肿物中央皮肤表面有一小孔。应首先考虑的诊断是( )
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.血管瘤
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单项选择题
患者突发腹痛,并逐渐转移至右下,进行性加剧,右下腹压痛、反跳痛阳性,腹皮挛急,可摸及包块,壮热,恶心纳差,便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗可与大黄牡丹汤合用的方剂是( )
A.红藤煎剂
B.透脓散
C.白虎汤
D.犀角地黄汤
E.托里消毒散
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单项选择题
甲状腺癌患者,肿块坚硬如石,推之不移,局部僵硬,形体消瘦,皮肤枯槁,声音嘶哑,腰酸无力,舌苔红,少苔,脉沉细数。治疗应首选的方剂是( )
A.海藻玉壶汤合逍遥散
B.桃红四物汤合海藻玉壶汤
C.通窍活血汤合养阴清肺汤
D.柴胡疏肝散合海藻玉壶汤
E.龙胆泻肝汤合藻药散
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单项选择题
患者餐后突发性上腹痛,刀割样,恶心呕吐,全腹压缩,反跳痛阳性,腹肌紧张。为确诊,进一步应作的检查是( )
A.尿淀粉酶
B.立位腹部平片
C.腹部彩超
D.肝,肾功能
E.血脂肪酶
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单项选择题
患者,女,28岁。周期性无痛性便血2年,呈滴血,新鲜,量较多,痔核较大,便时痔核脱出肛外,便后能自行还纳,应首先考虑的诊断是( )
A.工期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.血栓外痔
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单项选择题
患者,男,30岁。5天前有不洁性生活史,昨天发现尿道口红肿发痒,轻度刺痛,排尿不适,今晨排尿时尿道外口刺痛灼热,排尿后减轻,尿道口有黄色黏稠的脓性分泌物。应首先考虑的诊断是( )
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.慢性前列腺炎
E.前列腺增生症
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单项选择题
患者,女,49岁,已婚。子宫颈脱出于阴道口1月,劳累或向下屏气后加重,下腹下坠,神倦乏力,少气懒言,面色无华,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治疗应首选的方剂是( )
A.龙胆泻肝汤
B.五味消毒饮
C.补中益气汤
D.大补元煎
E.知柏地黄丸
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单项选择题
患者,女,30岁。诊断盆腔炎5天,出现神昏谵语,口渴欲饮,烦躁不宁1天,体温39℃,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。治疗应首选的方剂是( )
A.青蒿鳖甲汤
B.大黄牡丹皮汤
C.清营汤
D.五味消毒饮
E.白虎汤
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单项选择题
患者,女,34岁。孕29周,面目及下肢浮肿,按之凹陷,肤色浅,皮薄而光亮,倦怠无力,气短懒言,下肢逆冷,腰膝酸软,小便短少,舌淡胖边有齿痕,苔白滑,脉沉滑无力,其中医证型是( )
A.阴虚肝旺证
B.气虚血瘀证
C.气滞湿阻证
D.脾肾两虚证
E.脾虚肝旺证
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单项选择题
患者产后血性恶露4周未止,量时多时少,色紫暗,夹血块,小腹疼痛拒按,舌紫黯,边尖有瘀斑、瘀点,脉沉涩。其中医证型是( )
A.血瘀证
B.气滞证
C.气虚证
D.血虚证
E.血寒证
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单项选择题
患者,女,30岁,已婚。停经9周左右开始出现阴道不规则出血10余天,有时可见水泡状组织排出,下腹隐痛,呕吐剧烈,食入即吐,汤水难咽。查人绒毛膜促性腺激素值明显高于正常妊娠月份值。应首先考虑的诊断是( )
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.葡萄胎
D.难免流产
E.不全流产
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单项选择题
患者,女,30岁,已婚。月经稀发,肥胖,婚后未孕,带下量多,形体肥胖,多毛,四肢倦怠,胸闷泛恶,现月经停闭8月,检查血HCG(一),超声提示:子宫附件无明显异常,内膜厚7mm,舌体胖大,色淡,苔白腻,脉滑。其中医证型是( )
A.寒湿凝滞证
B.脾肾阳虚证
C.痰湿阻滞证
D.气滞血瘀证
E.肝郁脾虚证
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单项选择题
患者产后1月余,尿频伴夜尿多1周,腰膝酸软,头晕耳鸣,无尿痛,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细无力。其中医证型是( )
A.脾虚证
B.血瘀证
C.气虚证
D.气滞证
E.肾虚证
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单项选择题
患者,女,38岁,外阴奇痒难忍,灼热疼痛1周,自外用达克宁栓无明显好转。带下量多,色黄气秽。胸闷烦躁,口苦口干,小便黄,大便干,舌红,苔黄腻,脉弦数。妇科检查见局部皮肤黏膜粗糙肥厚,其中医治法是( )
A.滋阴清热,养血通络
B.健脾除湿,升阳止带
C.清利湿热,通络止痒
D.疏肝理气,活血解毒
E.疏肝解郁,养血通络
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单项选择题
患者,女,28岁。近1年经前乳房、乳头胀痛,胸闷胁胀,精神抑郁,头晕目眩,烦躁易怒,舌紫暗,脉弦。其中医证型是( )
A.脾肾阳虚证
B.肝肾阴虚证
C.肝郁气滞证
D.瘀血阻滞证
E.心脾气虚证
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患儿,2岁。发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,面赤口渴,吐痰,舌质红,舌苔黄厚腻,指纹紫滞。其证是( )
A.风寒闭肺证
B.风热闭肺证
C.痰热闭肺证
D.毒热闭肺证
E.阴虚肺热证
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患儿,10个月。腹泻3天,现精神萎靡,皮肤干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少,四肢稍凉。判断其脱水程度是( )
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.重度脱水伴休克
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病毒性脑炎患儿,出现高热、头痛、恶心呕吐,神志不清,喉中痰鸣,颈项强直,烦躁不安,肢体抽搐,舌红绛,苔黄腻,脉数。治疗应首选的方剂是( )
A.龙胆泻肝汤
B.镇肝熄风汤
C.犀角地黄汤
D.清瘟败毒饮
E.羚角钩藤汤
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患儿,7岁。多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,注意力不集中,五心烦热,记忆力差,腰酸乏力,大便闭结,舌红,苔薄,脉弦细。治疗应首选的方剂是( )
A.知柏地黄丸
B.杞菊地黄丸
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.河车八味丸
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患儿,6岁。突然高热,恶心呕吐,血压90/60mmHg,神志昏迷,反复惊厥,四肢温,肛门拭子查到脓血便。舌质红,苔黄,脉数。治疗应首选的方剂是( )
A.参附龙牡救逆汤
B.独参汤
C.黄连解毒汤
D.清瘟败毒饮
E.甘露消毒丹
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单项选择题
患儿,8个月。未及时添加辅食和维生素D。近1个月来,多汗夜惊,烦躁不安,前囟开大,乳牙未萌,发稀枕秃。治疗选用维生素D的剂量是( )
A.每日1000IU
B.每日1500IU
C.每日2000IU
D.每日200IU
E.每日3000IU
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单项选择题
患儿,5岁,轻微发热2天,双侧耳根部漫肿疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,咽红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊为流行性腮腺炎。其中医证型是( )
A.邪侵肺卫证
B.温毒在表证
C.毒邪内闭证
D.热毒炽盛证
E.邪犯肺脾证
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单项选择题
患儿,7岁。发热1周,伴咽痛、躯干部皮疹。查体:T38.6℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,两侧颈部可触及肿大的淋巴结,肝脾肿大,躯干部见红色斑丘疹,压之退色。舌质红,苔黄,脉数。血常规示白细胞12×10
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/L,异型淋巴细胞16%。其诊断是( )
A.川崎病
B.麻疹
C.传染性单核细胞增多症
D.猩红热
E.风湿热
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单项选择题
患儿,2岁。咳嗽2天,咳声不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数。其中医证型是( )
A.风寒咳嗽
B.风热咳嗽
C.痰热咳嗽
D.痰湿咳嗽
E.阴虚燥咳
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