患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500mL后神志不清，呼吸困难、口唇发...

【A2型题】某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样了？”“他能活过来吗？”护士最恰当的回答是（）。

A.“我们现在正在忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况。”
B.“您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗。”
C.“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。”
D.“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心。”
E.“你们家属送来这么晚，我们没法保证结果。”

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【A2型题】患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）。

【A2型题】初孕妇，24岁。孕36周，近1周来水肿加重，并有头痛。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿（++），尿蛋白（+++）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）。

【A2型题】患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是（）。

【A2型题】患者，女，30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应在什么时候为其测量体重（）。

【A2型题】26岁初产妇，足月临产。进入第二产程，宫缩规律有力，宫缩时因疼痛加剧，产妇烦躁不安、大声喊叫。要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是（）。

【A2型题】患者，男，45岁，十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（）。

【A2型题】患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院，患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导（）。

【A2型题】初产妇，35岁。自然分娩，产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是（）。

【A2型题】患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）。

【A2型题】25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是（）。

【A2型题】患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿针失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素（）。

【A2型题】患者，女，45岁。小学文化，刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了？”针对该患者的心理护理，错误的是（）。

【A2型题】患儿，女，5岁。发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液，护士应向家属解释（）。

【A2型题】患者，男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是（）。

【A2型题】患者，女，50岁。最近血压波动在（160～170）/（90～95）mmHg，诊断为高血压，属于（）。

【A2型题】患儿，女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）。

【A2型题】28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是（）。

【A2型题】患者，女，22岁。因甲亢住院治疗手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者（）。

【A2型题】患者，男，28岁。颅脑外伤术后脑水肿，给予20%甘露醇250mL静脉输液。最佳的输液速度是（）。

【A2型题】患儿，女，3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，护士始终采用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要是（）。

【A2型题】患者，女，60岁。痛风病史5年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（）。

【A2型题】患者，男，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（）。

【A2型题】患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。

【A2型题】患者，男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是（）。

【A2型题】患者，男，70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是（）。

【A2型题】患者，女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是（）。

【A2型题】足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向。反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是（）。

【A2型题】患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。

【A2型题】患者，女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（）。

【A2型题】患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是（）。

【A2型题】患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（）。

【A2型题】患者，男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是（）。

【A2型题】 患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43×109/L，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白67g/L，血小板10×109/L。此时，应着重观察患者的（）。

【A2型题】患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛、吞咽痛。发现耳后、颈部及上胸部出现分布丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施是（）。

【A2型题】某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是（）。

【A2型题】某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现（）。

【A2型题】患者，男，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音；右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是（）。

【A2型题】某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是（）。

【A2型题】患者，女，18岁。失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是（）。

【A2型题】患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（）。

【A2型题】患者，女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是（）。

【A2型题】患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是（）。

【A2型题】某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）。

【A2型题】患者，女，52岁。外阴痛痒5年。双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾溶液坐浴，其浓度应是（）。

【A2型题】患者，女，60岁。吸烟史13年，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是（）。

【A2型题】患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250mL静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。

【A2型题】患儿，女，生后7天。诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是（）。

【A2型题】患者，男，35岁。因高热急诊入院。T39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎，应采取的隔离方式是（）。

【A2型题】患者，女，50岁。G3P1。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为（）。

【A2型题】患者，男，71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是（）。

【A2型题】患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（）。

【A2型题】
患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43×10⁹/L，红细胞2.7×10¹²/L，血红蛋白67g/L，血小板10×10⁹/L。此时，应着重观察患者的（）。