女，48岁，某乡镇企业负责人，5个月被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者...

单项选择题

【A2型题】男，63岁，突发腹痛，停止排气排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体：T37.8℃，P100次/分，Bp100/80mmHg，全腹压痛，反跳痛（+），立即腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，该患者下一步首选的处理是（）

A．立即肛管排气
B．快速补液，扩容
C．立即手术探查
D．全消化道X线钡剂造影
E．严密观察病情12小时

单项选择题

【A2型题】女，35岁，诊断支气管哮喘2年，间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗，时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是（）

A．规律使用氨茶碱
B．规律口服糖皮质激素
C．规律使用吸入型糖皮质激素
D．规律吸入β2受体激动剂
E．肌肉注射长效糖皮质激素

单项选择题

【A2型题】男，43岁，反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性，最佳的治疗方案是（）

A．质子泵抑制剂+两种抗生素
B．胃黏膜保护剂+H2受体拮抗剂
C．H2受体拮抗剂+两种抗生素
D．质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂
E．抗酸剂+两种抗生素

单项选择题

【A2型题】女，70岁，反酸，烧心一年，时轻时重，胃镜，食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗是（）

A．奥美拉唑
B．雷尼替丁
C．铝碳酸镁
D．枸橼酸铋钾
E．西咪替丁

单项选择题

【A2型题】男，35岁，体重75kg，因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常，实验室检查：Hb130g/L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是（）

A．急性等容血液稀释
B．输注异体红细胞和新鲜血浆
C．术前贮存式自身输血
D．术中回收式自身输血
E．术后回收式自身输血

单项选择题

【A2型题】男，70岁，上腹痛1年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴，查体：中腹部压痛（+），腹部B超，胰腺多发钙化灶，应给予的药物是（）

A．解痉止痛药物
B．胰酶制剂
C．消炎利胆药物
D．钙化灶阻滞剂
E．质子泵抑制剂

单项选择题

【A2型题】男，活动耐量逐年下降来诊，查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是（）

A．扩张型心肌病
B．肺源性心脏病
C．心包积液
D．风湿性心脏病
E．缺血性心肌病

单项选择题

【A2型题】40岁，月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺侵润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是（）

A．应用芳香化酶抑制药
B．卵巢化疗
C．化疗
D．应用雄激素受体抑制剂
E．卵巢切除

单项选择题

【A2型题】国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初，有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者，在研究结束时，7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，该研究为（）

A．病例对照研究
B．横断面研究
C．队列研究
D．临床试验
E．生态学研究

单项选择题

【A2型题】26岁，饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml。既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是（）

A．胃癌
B．消化性溃疡
C．贲门粘膜撕裂
D．急性胃粘膜病变
E．胃血管畸形

单项选择题

【A2型题】男，71岁，高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年，近2年出现活动耐量下降，伴夜间憋醒，1周来患者感心悸，不能平卧，查体：P100次/分，BP130/80mmHg，双肺底可闻及湿性罗音，心率128次/分，心律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，缓解该患者心悸的最适宜药物是（）

A．地高辛
B．利多卡因
C．美托洛尔
D．地尔硫卓
E．普罗帕酮

单项选择题

【A2型题】1966年，全国流脑发病率高达200/10万，而其他年份流脑一般发病率为10/10万-20/10万，1966年流脑的流行强度为（）

A.大流行
B.散发
C.爆发
D.长期变异
E.流行

单项选择题

【A2型题】女。50岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是（）

A．最优化原则
B．知情同意原则
C．守信原则
D．保密原则
E．患者至上原则

单项选择题

【A2型题】男，30岁，间断粘液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠粘膜广泛充血糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是（）

A．蒙脱石散
B．地衣芽孢杆菌制剂
C．黄连素
D．5-氨基水杨酸
E．左氧氟沙星

单项选择题

【A2型题】女，18岁，某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑，失眠等情况。该生的辅导员，老师及同学们给予其热情的帮助，疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这种应对应激的方法属于（）

A．催眠心理治疗
B．运用自我防御机制
C．专业思想教育
D．取得社会支持
E．回避应激源

单项选择题

【A2型题】男，71岁，咳嗽，咳痰20年，气短2天，高血压病史20年，查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是（）

A．毛花苷丙（西地兰）
B．氨茶碱
C．肾上腺素
D．吗啡
E．呋塞米

单项选择题

【A2型题】男，15岁，扁桃体炎2周，颜面部水肿，尿量减少3天，查体：bp160/80mmHg，实验室检查：尿蛋白（++），尿红细胞20-30高倍视野，红细胞管型1-2低倍视野，血补体C3降低，该患者肾脏病变最可能的病理类型是（）

A．微小病变型肾炎
B．系膜增生性肾小球肾炎
C．系膜毛细血管性肾小球肾炎
D．毛细管内增生性肾小球肾炎
E．膜性肾病

单项选择题

【A2型题】男，50岁，乙型肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月，B超：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是（）

A．肝细胞脂肪变性
B．假小叶形成
C．淤血性改变
D．淋巴细胞侵润
E．小胆管普遍淤胆

单项选择题

【A2型题】为探索新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是（）

A．病例对照研究
B．实验研究
C．现况研究
D．临床随访研究
E．前瞻性研究

单项选择题

【A2型题】女，21岁，心悸，怕热，多汗3个月，考虑GRAVES病，白细胞4.0×10⁹/L，中性粒细胞2.5×10⁹/L，给予甲疏咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1.0×10⁹/L，中性粒细胞0.4×10⁹/L，中性粒细胞缺乏最可能的原因是（）

A．粒细胞分布异常
B．β受体阻滞剂副作用
C．甲亢病情加重
D．抗甲状腺药物副作用
E．叶酸或维生素B12缺乏

单项选择题

【A2型题】男，52岁，初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171CM，体重90KG，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，目前首选的糖尿病治疗药物是（）

A．吡格列酮
B．二甲双胍
C．格列本脲
D．那格列奈
E．阿卡波糖

单项选择题

【A2型题】女，68岁，心悸，头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130-150/60-70mmHg，查体：Bp80/50mmHg，心率40次/分，该患者血压降低最可能的原因是（）

A．左心室后负荷增加
B．左心室舒张功能损害
C．心包内压力增加
D．每搏输出量降低
E．左心室前负荷增加

单项选择题

【【A2型题】】女，48岁，某乡镇企业负责人，5个月被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动，对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其它的治疗，该女性角色行为改变类型属于（）

A．角色行为缺如
B．角色行为强化
C．角色行为异常
D．角色行为减退
E．角色行为冲突

单项选择题

【A2型题】研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究，调查了下列指标，其中属于等级资料的是（）

A．年龄
B．病情的严重程度
C．腰围
D．ABO血型
E．体重

单项选择题

【A2型题】男，55岁，1年前诊断为冠心病，实验室检查：血LDC-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是（）

A．辛伐他丁
B．华法林
C．硝苯地平
D．非诺贝特
E．氢氯噻嗪

单项选择题

【A2型题】某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动，近期感觉头晕，乏力，腿部水肿，去医院检查：血清白蛋白28g/L，铁蛋白20ug/L，建议该妇女应多吃（）

A．绿色蔬菜
B．白面
C．大豆及其制品
D．红薯
E．大米

单项选择题

【A2型题】某县医院收治了数名高热伴头痛，鼻塞，流涕，全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9流感，为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地计生行政部门进行了报告，该规定时限是（）

A．4小时
B．2小时
C．5小时
D．3小时
E．1小时

单项选择题

【A2型题】女，60岁，右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞，这种细胞称为（）

A．印戒细胞
B．R-S细胞
C．佩吉特（Paget）细胞
D．浆细胞
E．类上皮细胞

单项选择题

【A2型题】女，65岁，冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是（）

A．左室流出道狭窄
B．风湿性心脏瓣膜病
C．主动脉瓣脱垂
D．急性心包炎
E．急性二尖瓣关闭不全

单项选择题

【A2型题】男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1~2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹，最可能的诊断是（）

A．胃憩室
B．胃炎
C．胃溃疡
D．胃癌
E．胃平滑肌瘤

单项选择题

【A2型题】男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛；查体：体温39℃，急性病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11.0×10⁹/L，N为0.78，最可能的诊断是（）

A．肺炎链球菌肺炎
B．急性肺脓肿
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．干酪性肺炎
E．肺炎支原体肺炎

单项选择题

【A2型题】女，55岁，间断腹泻5年，粘液脓血便3-4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及利复星治疗无明显好转，查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是（）

A．克罗恩病
B．慢性细菌性痢疾
C．溃疡性结肠炎
D．结肠癌
E．缺血性肠病

单项选择题

【A2型题】男，68岁，大便带血6个月，体重下降4kg，既往有内痔病史，对明确诊断最有意义的检查是（）

A．腹部CT
B．腹部X线平片
C．腹部B超
D．结肠镜
E．血CEA

单项选择题

【A2型题】男，65岁，排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月，直肠指诊（-），粪便隐血阳性，为明确诊断最适宜的检查是（）

A．腹部X线平片
B．血CEA
C．腹部B超
D．腹腔镜
E．结肠镜

单项选择题

【A2型题】女，80岁，持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V1-V6导联压低0.2mV，实验室检查血清肌钙蛋白升高，该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（）

A．稳定型心绞痛
B．变异性心绞痛
C．室壁瘤
D．急性心肌梗死
E．急性心包炎

单项选择题

【A2型题】女，28岁，活动后心悸、气短1个月，既往有游走性关节肿痛病史，查体：双颊呈紫红色，叩诊心包饱满，心尖部可闻及舒张强杂音，该患者最可能的检查是（）

A．主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄
C．主动脉瓣狭窄
D．肺动脉瓣狭窄
E．二尖瓣关闭不全

单项选择题

【A2型题】男，68岁，近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现HbA1C为8.3%，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V1-V6导联ST段压低，该患者胸痛最可能的病因是（）

A．心绞痛
B．肋软骨炎
C．肥厚型心肌病
D．心肌梗死
E．肺血栓栓塞

单项选择题

【A2型题】男，45岁，因咳嗽伴痰中带血7天就诊，查体：体温37.8℃，右下肺可闻及少量湿性啰音，为明确诊断应首选的检查是（）

A．胸部X线片
B．支气管镜
C．痰找癌细胞
D．PPD 试验
E．痰找结核菌

单项选择题

【A2型题】男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年，动脉血气分析PH为7.36，PaCO₂为43mmHg，PaO₂为52mmHg，对该患者可以改善预后的措施是（）

A．预防性使用抗生素
B．吸入糖皮质激素
C．使用支气管舒张剂
D．肺康复锻炼
E．长期家庭氧疗

单项选择题

【A2型题】男，18岁，转移性右下腹痛16小时，伴恶心、呕吐。16小时前右下腹有局限性压痛，4小时前疼痛范围扩大，查体：体温38.8℃，P为92次/分，腹部膨胀，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹为重，肠鸣音消失，血常规：WBC为18.6×10⁹/L，N为0.91，病情加重的主要解剖学原因是（）

A．阑尾蠕动弱而慢，阻塞的粪便残渣不易排出
B．阑尾与盲肠相通的开口狭窄易梗阻
C．阑尾系膜短而阑尾本身长，易坏死
D．阑尾动脉是终末血管易痉挛坏死
E．阑尾壁内淋巴组织丰富易化脓

单项选择题

【A2型题】女，35岁，间断咳嗽、咳浓痰伴咯血10余年，再发2天入院，咯血总量约600ml，径抗感染、静脉点滴垂体后叶素治疗后，咯血停止，行胸部X线检查示多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平，余肺未见异常，该患者进一步采取的最佳治疗措施是（）

A．支气管动脉栓塞
B．规律使用流感疫苗
C．感染时联合使用抗生素
D．手术切除病变肺叶
E．抗生素预防感染

单项选择题

【A2型题】男，65岁，急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时，查体血压90/60mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤，该患者喘憋最可能的原因是（）

A．支气管哮喘
B．心房颤动
C．感染性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．肺炎

单项选择题

【A2型题】男，71岁，COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊，查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性，动脉血气（鼻导管吸氧1.5升/分），PH为71mmHg，PaCO2为76mmHg，该患者出现意识障碍最可能的原因是（）

A．电解质紊乱
B．脑梗死
C．感染中毒性脑病
D．二氧化碳潴留
E．氧中毒

单项选择题

【A2型题】男，45岁，肝功能异常15年，门腔静脉分流术后2年，性格改变、睡眠倒错3天，以下处理措施正确的是（）

A．输血
B．口服乳果糖
C．碱性肥皂水灌肠
D．静脉滴注抗生素
E．口服巴比妥

单项选择题

【A2型题】男，57岁，进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年，为迅速明确出血病因，首选的检查是（）

A．腹部CT
B．选择性腹腔动脉造影
C．上消化道X线钡餐造影
D．胃镜
E．腹部B超

单项选择题

【A2型题】女，40岁，产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是（）

A．股静脉
B．小隐静脉
C．腘静脉
D．大隐静脉
E．髂-股静脉

单项选择题

【A2型题】女，66岁，体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/100mmHg，实验室检查血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h，对该患者高血压的诊断应为（）

A．1级，高危
B．2级，高危
C．2级，很高危
D．1级，中危
E．1级，很高危

单项选择题

【A2型题】女，32岁，咳嗽，间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦，胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞，该患者最可能的诊断是（）

A．侵润性肺结核
B．肺癌
C．肺脓肿
D．肺囊肿合并感染
E．支气管扩张

单项选择题

【A2型题】男，47岁，从3米高处坠落致左胸外伤8小时，查体T为36.5℃，P为95次/分，R为16次/分，Bp为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选（）

A．镇静止痛，鼓励排痰
B．胸壁加压包扎
C．开胸探查肋骨固定
D．胸腔闭式引流
E．胸腔穿刺排气排液

单项选择题

【A2型题】男，69岁，持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚餐，查体巩膜无黄染，上腹部肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分，最可能的诊断是（）

A．急性胃炎
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．消化性溃疡
E．急性肠梗阻

单项选择题

【A2型题】男，56岁，皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg，查体体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛，实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素222umol/L，最可能的诊断是（）

A．慢性胰腺炎
B．胰头癌
C．胆总管结石
D．胆囊癌
E．肝门部胆管癌

单项选择题

【A2型题】女，24岁，间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音，该患者发生呼吸困难最可能的原因是（）

A．支气管哮喘
B．慢性心力衰竭
C．慢性阻塞性肺疾病
D．上气道阻塞
E．阻塞性肺炎

单项选择题

【A2型题】女，37岁，突发心悸10分钟，心电图示心率164次/分，P波与QRS波无固定关系，QRS波时限＞0.12秒，可见室性融合波，最可能的诊断是（）

A．心房扑动
B．房性心动过速
C．室性心动过速
D．交界区心动过速
E．窦性心动过速

单项选择题

【A2型题】女，32岁，脐周胀痛伴低热1月余，腹部B超示腹腔积液，腹水常规有核细胞1000×10⁶/L，淋巴细胞0.90，最可能的诊断是（）

A．原发性腹膜炎
B．肝硬化腹水
C．结蹄组织病
D．结核性腹膜炎
E．腹腔恶性肿瘤

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【A2型题】研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究，调查了下列指标，其中属于等级资料的是（）

【A2型题】男，55岁，1年前诊断为冠心病，实验室检查：血LDC-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是（）

【A2型题】某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动，近期感觉头晕，乏力，腿部水肿，去医院检查：血清白蛋白28g/L，铁蛋白20ug/L，建议该妇女应多吃（）

【A2型题】女，60岁，右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞，这种细胞称为（）

【A2型题】女，65岁，冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是（）

【A2型题】男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛；查体：体温39℃，急性病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11.0×109/L，N为0.78，最可能的诊断是（）

【A2型题】女，55岁，间断腹泻5年，粘液脓血便3-4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及利复星治疗无明显好转，查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是（）

【A2型题】男，68岁，大便带血6个月，体重下降4kg，既往有内痔病史，对明确诊断最有意义的检查是（）

【A2型题】男，65岁，排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月，直肠指诊（-），粪便隐血阳性，为明确诊断最适宜的检查是（）

【A2型题】女，80岁，持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V1-V6导联压低0.2mV，实验室检查血清肌钙蛋白升高，该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（）

【A2型题】女，28岁，活动后心悸、气短1个月，既往有游走性关节肿痛病史，查体：双颊呈紫红色，叩诊心包饱满，心尖部可闻及舒张强杂音，该患者最可能的检查是（）

【A2型题】男，68岁，近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现HbA1C为8.3%，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V1-V6导联ST段压低，该患者胸痛最可能的病因是（）

【A2型题】男，45岁，因咳嗽伴痰中带血7天就诊，查体：体温37.8℃，右下肺可闻及少量湿性啰音，为明确诊断应首选的检查是（）

【A2型题】男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年，动脉血气分析PH为7.36，PaCO2为43mmHg，PaO2为52mmHg，对该患者可以改善预后的措施是（）

【A2型题】男，65岁，急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时，查体血压90/60mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤，该患者喘憋最可能的原因是（）

【A2型题】男，45岁，肝功能异常15年，门腔静脉分流术后2年，性格改变、睡眠倒错3天，以下处理措施正确的是（）

【A2型题】男，57岁，进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年，为迅速明确出血病因，首选的检查是（）

【A2型题】女，40岁，产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是（）

【A2型题】女，66岁，体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/100mmHg，实验室检查血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h，对该患者高血压的诊断应为（）

【A2型题】女，32岁，咳嗽，间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦，胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞，该患者最可能的诊断是（）

【A2型题】男，47岁，从3米高处坠落致左胸外伤8小时，查体T为36.5℃，P为95次/分，R为16次/分，Bp为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选（）

【A2型题】男，69岁，持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚餐，查体巩膜无黄染，上腹部肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分，最可能的诊断是（）

【A2型题】男，56岁，皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg，查体体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛，实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素222umol/L，最可能的诊断是（）

【A2型题】女，24岁，间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音，该患者发生呼吸困难最可能的原因是（）

【A2型题】女，37岁，突发心悸10分钟，心电图示心率164次/分，P波与QRS波无固定关系，QRS波时限＞0.12秒，可见室性融合波，最可能的诊断是（）

【A2型题】女，32岁，脐周胀痛伴低热1月余，腹部B超示腹腔积液，腹水常规有核细胞1000×106/L，淋巴细胞0.90，最可能的诊断是（）

【A2型题】女，21岁，心悸，怕热，多汗3个月，考虑GRAVES病，白细胞4.0×10⁹/L，中性粒细胞2.5×10⁹/L，给予甲疏咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1.0×10⁹/L，中性粒细胞0.4×10⁹/L，中性粒细胞缺乏最可能的原因是（）

【A2型题】男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛；查体：体温39℃，急性病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11.0×10⁹/L，N为0.78，最可能的诊断是（）

【A2型题】男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年，动脉血气分析PH为7.36，PaCO₂为43mmHg，PaO₂为52mmHg，对该患者可以改善预后的措施是（）

【A2型题】女，32岁，脐周胀痛伴低热1月余，腹部B超示腹腔积液，腹水常规有核细胞1000×10⁶/L，淋巴细胞0.90，最可能的诊断是（）