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单项选择题
患者,女,55岁。糖尿病家族史阳性。口渴伴乏力4个月。肥胖体型,空腹血糖7.5mmol/L,饭后2小时血糖12.0mmol/L,尿糖(+)。该型糖尿病主要死于
A.心脑血管疾患
B.酮症酸中毒
C.糖尿病肾病
D.感染
E.非酮症糖尿病高渗昏迷
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单项选择题
患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。该患儿最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜
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单项选择题
患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP 210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。立即采取的治疗措施是
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
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单项选择题
患者,女,55岁。糖尿病家族史阳性。口渴伴乏力4个月。肥胖体型,空腹血糖7.5mmol/L,饭后2小时血糖12.0mmol/L,尿糖(+)。本病可能诊断是
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾性糖尿病
D.妊娠糖尿病
E.可疑糖尿病
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单项选择题
患者,男,52岁。有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻,查血红蛋白为60g/L。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,最近症状呈进行性加重,伴黑便。可能的诊断是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.贲门失弛缓症
E.食管癌
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单项选择题
患者,男,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热、胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是
A.痰培养
B.血免疫全项
C.磁共振
D.纤维支气管镜
E.胸部B超
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单项选择题
患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。该患儿可能缺乏下列哪种物质
A.凝血因子Ⅶ
B.维生素K
C.维生素D
D.纤维蛋白原
E.叶酸
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单项选择题
患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP 210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。该患者脑CT图像应为
A.起病后即可见高密度异常影
B.起病24~48小时后可见异常高密度影
C.起病24~48小时后可见异常低密度影
D.可见脑室扩大
E.起病后即可见低密度异常影
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单项选择题
患者,女,55岁。糖尿病家族史阳性。口渴伴乏力4个月。肥胖体型,空腹血糖7.5mmol/L,饭后2小时血糖12.0mmol/L,尿糖(+)。该型糖尿病主要死于
A.心脑血管疾患
B.酮症酸中毒
C.糖尿病肾病
D.感染
E.非酮症糖尿病高渗昏迷
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单项选择题
患者,男,52岁。有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻,查血红蛋白为60g/L。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,最近症状呈进行性加重,伴黑便。黑便原因是
A.食管癌出血
B.结肠癌出血
C.消化性溃疡出血
D.药物干扰
E.食物干扰
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单项选择题
患者,男,30岁。体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。首选的检查是
A.中段尿培养
B.肾小球功能检测
C.尿相差镜检
D.肾小管功能检测
E.尿查癌细胞
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单项选择题
患者,男,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热、胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。不应采用的治疗方案是
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.止痛药
D.手术治疗
E.对症止血
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单项选择题
患者,男,30岁。体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.尿路结石
C.尿路感染
D.隐匿型肾炎
E.膀胱炎
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单项选择题
患者,男,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热、胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺化脓症
C.肺癌
D.大叶性肺炎
E.膈疝
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单项选择题
患者,男,30岁。体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。合理的处理方法是
A.动态观察
B.抗生素治疗
C.抗凝治疗
D.激素治疗
E.雷公藤治疗
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单项选择题
患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐。体检:T 37℃,BP 135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。最可能的诊断是
A.癫痫
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.脑膜炎
E.脑出血
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单项选择题
患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐。体检:T 37℃,BP 135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。错误的处理是
A.溶栓治疗
B.抗纤维蛋白溶解剂
C.脱水治疗
D.钙通道阻滞剂
E.卧床4~6周
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单项选择题
患者,女,40岁。双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常,肝不大,腹水(-),双下肢水肿(+),尿常规无异常。该患者的水肿最可能是
A.黏液性水肿
B.肾源性水肿
C.特发性水肿
D.经前期紧张综合征
E.肝源性水肿
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单项选择题
患者,女,40岁。双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常,肝不大,腹水(-),双下肢水肿(+),尿常规无异常。随着病情发展,该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重,其心血管改变为
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.心肌病变
E.中心静脉压降低
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单项选择题
患者,男,58岁。查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。该患者初步诊断为
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖耐量受损
D.空腹血糖受损
E.肾性糖尿
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单项选择题
患者,男,58岁。查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。为明确诊断,最简单的方法是
A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白
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单项选择题
患者,男,56岁。患肝炎后肝硬化5年。腹泻3个月余,为消化不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大,无移动性浊音。B超示肝右叶占位性病变,甲胎蛋白(-)。最可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.胰腺癌
E.肝血管瘤
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单项选择题
患者,男,56岁。患肝炎后肝硬化5年。腹泻3个月余,为消化不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大,无移动性浊音。B超示肝右叶占位性病变,甲胎蛋白(-)。确诊最重要的检查是
A.胃镜
B.腹部CT
C.选择性腹腔动脉造影
D.AFP
E.结肠镜
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