护理休克病人时应特别注意观察的是

单项选择题

患儿，4个月。发热、咳嗽2d，以为支气管肺炎收入院。入院2h，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60/min，脉搏190/min；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

A．脓胸
B．感染性心内膜炎
C．肺不张
D．心包积液
E．心力衰竭

单项选择题

李某，男，工程师，40岁+因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是（）。

A．问题简单、明确
B．避免使用医学专业术语
C．沟通过程中及时澄清不明确的地方
D．每次可提2～3个问题
E．多使用开放式问题进行提问

单项选择题

根据自理模式理论，对剖宫产术后第3天的病人护理时应使用

A．全补偿系统
B．部分补偿系统
C．支持教育系统
D．预防系统
E．帮助系统

单项选择题

某患者因病使用抗生素，数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液( )。

A．2%过氧化氢
B．2%硼酸
C．4%碳酸氢钠
D．0.02%呋喃西林
E．0.1%醋酸

单项选择题

肾疾病患者最常见的症状是

A．肾性水肿
B．肾性高血压
C．血尿
D．蛋白尿
E．尿量减少

单项选择题

患者，女性，26岁，近4年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能的诊断是

A．慢性支气管炎
B．大叶性肺炎
C．肺癌(早期)
D．支气管扩张
E．肺结核

单项选择题

燃烧法灭菌，不能用于( )。

A．弯盘
B．组织剪刀
C．带致病菌又无保留价值的纸张
D．绿脓杆菌污染的敷料
E．镊子

单项选择题

急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是

A．低氧血症
B．酸中毒
C．肺泡内及间质水肿
D．血管通透性增高
E．肺泡表面活性物质缺损

单项选择题

患者，女性，28岁。与男朋友分手后精神恍惚，以泪洗面，下午单位开会未到，同事前往宿舍，闻到屋内有浓重煤气味，遂送患者急诊入院，考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是

A．面色苍白
B．面色青紫
C．皮肤黄染
D．面色潮红
E．口唇呈樱桃红色

单项选择题

男性，53岁，体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

A．高级神经中枢功能紊乱
B．肥胖
C．饮酒
D．年龄偏大
E．高血压脑病

单项选择题

急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生

A．心房颤动
B．室上性心动过速
C．短阵室性心动过速
D．Ⅰ型房室传导阻滞
E．窦性心动过缓

单项选择题

患有糖尿病酸中毒的病人，尿液气味呈

A．氨臭味
B．烂苹果味
C．大蒜味
D．腐臭味
E．腥味

单项选择题

患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是

A．母乳性黄疸
B．新生儿泌尿道感染
C．新生儿甲状腺功能低下
D．先天性胆道闭锁
E．生理性黄疸

单项选择题

患儿，7岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为

A．急性胆囊炎
B．胆道蛔虫病
C．急性胰腺炎
D．急性胃穿孔
E．急性肠梗阻

单项选择题

下列哪项不符合无痛注射原则

A．分散病人注意力
B．正确的体位，使肌肉松弛
C．两快一慢的注射技术
D．刺激性强的药物，快速推入，以免疼痛
E．注意配伍禁忌

单项选择题

卢女士，48岁，诊断为支气管哮喘，一日出现呼吸困难，下列描述正确的是（）。

A．胸闷、烦躁、喜平卧
B．呼吸频率快而表浅、吸气费力
C．胸闷、口唇紫绀、呼气费力
D．三凹征、吸气和呼气均感费力
E．张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力

单项选择题

当病人发生青霉素过敏性休克时，在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时立即( )。

A．报告医生
B．置病人平卧位
C．氧气吸入
D．建立静脉通道
E．注射抗组胺类药

单项选择题

某患者，30岁，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院就诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置

A．平卧位
B．头低足高位
C．头高足低位
D．截石位
E．膝胸位

单项选择题

王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为( )。

A．用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
B．口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床
C．用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床
D．扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
E．皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理

单项选择题

对肝性脑病患者以下护理措施不正确的是

A．低热量饮食
B．暂停蛋白质摄入
C．清除肠内积血
D．米醋加生理盐水灌肠
E．口服50%硫酸镁溶液导泻

单项选择题

某患者，胰腺癌手术后，做病理切片，观察其病理表现错误的是

A．以导管细胞腺癌最多见
B．好发部位胰腺头颈部
C．最多见淋巴转移和癌浸润
D．早期血行转移
E．可广泛转移至周围组织

单项选择题

卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理( )。

A．20%乙醇
B．25%乙醇
C．30%乙醇
D．50%乙醇
E．95%乙醇

单项选择题

大量输血后发生出血倾向主要是由于

A．输血太快、量多
B．输入的血含有过敏物质
C．输入的血型不合
D．血小板破坏、凝血因子减少
E．血液加温红细胞破坏

单项选择题

烧伤患者发生休克的最主要原因是

A．药物过敏
B．创面剧烈疼痛
C．暴露疗法导致大量水分蒸发
D．大量血浆自创面外渗
E．创面严重感染

护理休克病人时应特别注意观察的是

你可能感兴趣的试题

患儿，4个月。发热、咳嗽2d，以为支气管肺炎收入院。入院2h，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60/min，脉搏190/min；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

患者，女性，27岁。双下肢及胸腹部烧伤7h，血压69/51mmHg，中心静脉压4cmH2O，尿量16ml/h，患者目前状况是

肝性脑病患者每日总热量保证在6700kJ左右，糖类保持在300g左右，其主要意义是

潮式呼吸可见于的病人是

护理休克病人时应特别注意观察的是

肺癌最常见的早期症状是

患者，男性，55岁，因高热10天，颈部淋巴结肿大入院，抗感染效果差，考虑为淋巴瘤待查，确诊的手段为

李某，男，工程师，40岁+因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是（）。

根据自理模式理论，对剖宫产术后第3天的病人护理时应使用

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患者，女性，28岁。与男朋友分手后精神恍惚，以泪洗面，下午单位开会未到，同事前往宿舍，闻到屋内有浓重煤气味，遂送患者急诊入院，考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是

男性，53岁，体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生

患有糖尿病酸中毒的病人，尿液气味呈

患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是

患儿，7岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为

下列哪项不符合无痛注射原则

卢女士，48岁，诊断为支气管哮喘，一日出现呼吸困难，下列描述正确的是（）。

当病人发生青霉素过敏性休克时，在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时立即( )。

某患者，30岁，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院就诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置

王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为( )。

对肝性脑病患者以下护理措施不正确的是

某患者，胰腺癌手术后，做病理切片，观察其病理表现错误的是

卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理( )。

大量输血后发生出血倾向主要是由于

烧伤患者发生休克的最主要原因是

患者，女性，27岁。双下肢及胸腹部烧伤7h，血压69/51mmHg，中心静脉压4cmH₂O，尿量16ml/h，患者目前状况是