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单项选择题
葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的
A.肺部急性化脓性感染
B.多数经血行感染
C.全身中毒症状重
D.不易出现休克
E.痰、血培养菌确诊
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单项选择题
女性,60岁。间断咳嗽、咳痰20年,3d前着凉后发热,咳嗽、咳脓痰,气促。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及广泛干、湿啰音,心率120次/分,三-尖瓣区收缩期杂音,肝肋下4.0cm,双下肢浮肿患者病情加重的主要原因
A.呼吸道感染
B.缺氧
C.心动过速
D.未用强心药
E.呼吸功能减退
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单项选择题
正常肺部叩诊音为
A.浊音
B.实音
C.过清音
D.清音
E.鼓音
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单项选择题
闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确
A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气
B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能
C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流
D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L,直到抽尽
E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L
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单项选择题
男性,65岁。慢性咳嗽,咳痰30余年,活动后气短3年。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏无异常。血常规WBC12×10/L,胸片示双肺中下野纹理增强,紊乱。患者最可能的诊断为
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.细菌性肺炎
E.支气管内膜结核
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单项选择题
男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,该患者最可能的诊断为
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢支、肺气肿、肺心病
D.慢支、风湿性心瓣膜病
E.慢支、冠心病
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单项选择题
关于结核性胸膜炎,下列哪项正确
A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变
B.肺内无结核病灶
C.多见于中年人
D.胸膜活检无干酪灶
E.不能加用糖皮质激素
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单项选择题
女性,60岁。间断咳嗽、咳痰20年,3d前着凉后发热,咳嗽、咳脓痰,气促。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及广泛干、湿啰音,心率120次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下4.0cm,双下肢浮肿对患者最主要的治疗措施为
A.利尿剂
B.强心剂
C.呼吸兴奋剂
D.控制感染
E.血管扩张剂
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单项选择题
男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻紫绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
A.肺炎球菌肺炎,休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
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单项选择题
预防肺结核最关键、最有效的措施是
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.锻炼身体、增强免疫力
D.早期发现、早期隔离并治愈病人
E.婴儿出生后接种卡介苗
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单项选择题
男性,15岁。咽痛、咳嗽、乏力、肌痛1周,伴有食欲下降,胸片示左下肺多形性浸润影,呈节段性分布,临床选择用药为
A.青霉素
B.红霉素
C.诺氟沙星(氟哌酸)
D.庆大霉素
E.头孢菌素
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单项选择题
以下对支气管扩张症最有诊断意义的是
A.幼年曾患麻疹肺炎
B.咳大量脓痰
C.杵状指
D.X线胸片示卷发征
E.薄层CT示肺野外1/3可见支气管
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单项选择题
病变部位固定性湿啰音,常见于
A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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单项选择题
慢性支气管炎的诊断标准是
A.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾病
B.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病
C.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病
D.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病
E.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾病
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单项选择题
下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的
A.潜伏期约1~3周,起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量粘痰
D.发热退完后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征
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单项选择题
关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误的
A.并发严重的纤维化
B.并发支气管扩张和大咯血
C.并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳
D.巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解
E.积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染
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单项选择题
下列哪项描述不符合大叶性肺炎
A.大多数是肺炎双球菌引起的
B.常伴有急性支气管炎
C.可以合并肺脓肿D
D.是纤维素性炎
E.自然病程可以分期
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单项选择题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是
A.胸片示片状阴影消散
B.咳嗽好转
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
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单项选择题
男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是
A.肺功能
B.X 线胸片
C.心电图
D.心脏彩超
E.纤维支气管镜
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单项选择题
女性,30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检:体温40℃,呼吸急促,右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×10/L,中性0.92。准备用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应首先考虑使用的抗菌药物为
A.氨苄西林
B.左氧氟沙星
C.四环素
D.庆大霉素
E.磺胺类药物
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单项选择题
早期发现肺结核的主要方法是
A.痰结核菌检查
B.血沉
C.胸部X线
D.临床表现
E.结核抗体
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单项选择题
女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
A.慢性喘息型支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病(A型)C
C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
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单项选择题
男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
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单项选择题
最易引起脓气胸的是
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.病毒性肺炎
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单项选择题
慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于
A.肺结核
B.肺炎
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌
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单项选择题
女性,60岁。间断咳嗽、咳痰20年,3d前着凉后发热,咳嗽、咳脓痰,气促。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及广泛干、湿啰音,心率120次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下4.0cm,双下肢浮肿患者最可能发生的酸碱失衡为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼酸合并代酸
E.呼酸合并代碱
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单项选择题
女性,35岁。支气管哮喘重度发作2d,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音弱。血气:PaO6.67(50mmHg),PaCO9.33kPa(70mmHg),进行抢救措施是
A.静脉用地塞米松
B.高浓度吸氧
C.静滴5%碳酸氢钠
D.联合应用抗生素
E.气管插管,正压机械通气
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单项选择题
慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了
A.KerleyB线
B.肺纹理粗乱
C.心脏呈垂直位,心影狭长
D.右下肺动脉干扩张
E.两肺野透亮度增加
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单项选择题
肺癌常见的症状是
A.脓性痰
B.白色泡沫样痰
C.刺激性咳嗽和血痰
D.胸闷,气短
E.肺部干啰音
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单项选择题
进行性血胸的诊断依据不包括
A.持续脉快血压下降
B.胸腔引流连续3个小时总量300ml血量
C.反复测定呈持续下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大
E.经输血补液后血压不回升逐渐下降
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单项选择题
支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑
A.哮喘大发作
B.急性左心衰
C.自发性气胸
D.肺炎
E.胸膜炎
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单项选择题
男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为
A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿
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单项选择题
肺炎球菌肺炎首选的治疗药
A.青霉素
B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)
C.红霉素
D.氨基糖苷类
E.林可霉素
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单项选择题
克雷伯杆菌肺炎首选的治疗药
A.青霉素
B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)
C.红霉素
D.氨基糖苷类
E.林可霉素
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单项选择题
癌性胸水具有下列哪项特点
A.比重小于1.018
B.蛋白含量低于3g/dl
C.细胞总数不超过100个/μl
D.LDH含量高于血清
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5
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单项选择题
两肺散在湿啰音伴哮鸣音,呼气延长,常见于
A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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单项选择题
以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张,横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V呈R/S>1
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单项选择题
支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确
A.病变肺应位于高处
B.每日引流2~4次,每次15~30分钟
C.可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰
D.痰量多的患者,应尽快把痰排出
E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果
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单项选择题
血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH为503μ/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110μ/L,最可能的诊断为
A.右心衰竭胸水
B.结核性胸水
C.癌性胸水
D.丝虫病性胸水
E.结缔组织病性胸水
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单项选择题
男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
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单项选择题
诊断急性肺脓肿最有价值的为
A.寒战、发热
B.咳大量脓臭痰
C.白细胞总数升高
D.大咯血
E.痰普通细菌培养阳性
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单项选择题
男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为
A.肺结核病伴空洞
B..支气管扩张症
C.肺梗塞
D.肺炎球菌性肺炎
E.风湿性心脏瓣膜病
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单项选择题
某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶。并出现薄壁空洞,正确的诊断为
A.原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B.早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期
E.原发型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期
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单项选择题
下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍
A.VC减低或正常
B.RV增加
C.TLC正常或增加
D.FEV/FVC减低
E.MMFR正常
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单项选择题
关于气胸的处理,哪项是错误的
A.气胸量<20%,症状轻微,不需排气
B.如果肺萎陷时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应做胸腔插管引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
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单项选择题
早期肺癌,首选的治疗方法是
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术治疗
E.免疫疗法
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单项选择题
慢性呼吸衰竭最常见的病因为
A.肺间质纤维化
B.重症肺结核
C.胸廓和神经肌肉病变
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺尘埃沉着病(尘肺)
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单项选择题
诊断慢性支气管炎的主要依据是
A.病史和症状
B.阳性体征
C.胸部X线检查
D.心电图改变
E.肺功能检查
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单项选择题
儿童、青年多见,干咳、发热、肌痛,胸片示间质性炎症改变
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.病毒性肺炎
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单项选择题
关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列哪项不正确
A.抑制磷酸脂酶A
B.抑制前列腺素,血小板活化因子的合成
C.抑制组织胺脱羧酶,减少组织胺的形成
D.抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润
E.增加β受体数量
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单项选择题
呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现
A.PaCO上升
B.pH可正常或降低
C.HCO上升
D.SB>AB
E.CO结合力上升
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单项选择题
危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确
A.呈复式呼吸
B.双肺哮鸣音响亮
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
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单项选择题
慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴溜时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的
A.<25%
B.<35%
C.<45%
D.<55%
E.<65%
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单项选择题
诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是
A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO<90%
D.PaO<80mmHg;PaCO>50mmHg
E.PaO<60mmHg,或伴PaCO>50mmHg
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单项选择题
下列抗结核药物中哪项不是杀菌药物
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素D
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
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单项选择题
肺心病患者心衰使用洋地黄,下述哪项不正确
A.避免选用作用快的制剂
B.用量为常规量的1/2~2/3
C.心率快与慢不能作为疗效指征
D.一般疗效较差
E.不作为首选治疗心功能不全的药物
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单项选择题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是
A.大气道阻塞
B.小气道阻塞
C.双肺哮鸣音
D.桶状胸
E.胸片示肺野透亮度增加
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单项选择题
治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为
A.低浓度持续吸氧
B.高浓度吸氧
C.正压机械通气
D.呼气末正压通气
E.应用糖皮质激素
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单项选择题
浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是
A.血沉
B.X线胸片表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状
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单项选择题
支原体肺炎首选的治疗药
A.青霉素
B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)
C.红霉素
D.氨基糖苷类
E.林可霉素
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单项选择题
院内感染所致肺炎中,主要病原体是
A.肺炎球菌
B.病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.革兰阴性杆菌
E.真菌
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单项选择题
根据下列哪项条件可确诊支气管扩张
A.慢性咳嗽、咳痰
B.反复咯血
C.残气量增加
D.肺部湿啰音
E.支气管造影
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单项选择题
社区获得性肺炎中,最常见的是
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.病毒性肺炎
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单项选择题
冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物
A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.酮替芬
D.肾上腺素
E.色苷酸二钠
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单项选择题
哮喘中度急性发作期的治疗是
A.按需吸入长效β受体激动剂
B.规则口服长效β受体激动剂
C.间断吸入短效β受体激动剂
D.持续吸入短效β受体激动剂
E.持续雾化吸入短效β受体激动剂
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单项选择题
发作时两肺满布哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于
A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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单项选择题
急性肺脓肿的治疗中停用抗生素的指征是
A.疗程8周
B.咳嗽、咳痰等消失
C.无阳性体征
D.胸片示脓肿液平消失
E.胸片上空洞和炎症消失
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单项选择题
患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×10/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是
A.合胞病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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单项选择题
治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是
A.庆大霉素
B.三代头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.四环素
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单项选择题
女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
A.最大呼气流量显著降低
B.一秒钟用力呼气容积降低
C.最大呼气中段流量降低
D.支气管舒张试验阳性
E.X线胸片显示肺纹理稍多
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单项选择题
病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.心包积血
E.闭合性气胸
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单项选择题
男性,65岁。慢性咳嗽,咳痰30余年,活动后气短3年。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏无异常。血常规WBC12×10/L,胸片示双肺中下野纹理增强、紊乱。最主要的治疗措施是
A.解痉、平喘
B.祛痰止咳
C.吸氧
D.控制感染
E.雾化吸入
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单项选择题
5个月男婴,体温38℃,2天来咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部X片。双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
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单项选择题
小儿呼吸衰竭的诊断标准为
A.PaO<50mmHg,PaCO>50mmHg,SaO<80%
B.PaO<60mmHg,PaCO>45mmHg,SaO<91%
C.PaO<50mmHg,PaCO>60mmHg,SaO<85%
D.PaO<50mmHg,PaCO>50mmHg,SaO<91%
E.PaO<50mmHg,PaCO>50mmHg,SaO<85%
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单项选择题
女性,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。胸片检查示"左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰"。你首先考虑可能是
A.慢性支气管炎
B.风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期
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单项选择题
肺部口口诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于
A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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单项选择题
诊断慢性呼吸衰竭最主要的依据是
A.呼吸困难、发绀
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO<90%
D.PaO<10.7kPa(80mmHg),PaCO>6.67kPa(50mmHg)
E.PaO<8.00kPa(60mmHg),或伴有PaCO>6.67kPa(50mmHg)
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单项选择题
男性,70岁。原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是
A.休克
B.脑血管意外
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.弥散性血管内凝血
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单项选择题
女性,X岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T38.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是
A.右侧干性胸膜炎
B.右肺结核
C.右侧大叶性肺炎
D.右侧胸腔积液
E.右肺癌
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单项选择题
原发性支气管肺癌最常见的组织类型是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌E
E.细支气管-肺泡细胞癌
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葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的
A.肺部急性化脓性感染
B.多数经血行感染
C.全身中毒症状重
D.不易出现休克
E.痰、血培养菌确诊
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单项选择题
结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免
A.发生复张性肺水肿
B.发生胸膜反应
C.发生胸痛
D.发生脱水
E.发生感染
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单项选择题
关于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确
A.经积极治疗可以痊愈
B.其病理改变是不可逆的
C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀
D.α1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E.肺功能改变主要是肺活量减少
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单项选择题
男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是
A.抗感染
B.化痰
C.利尿
D.营养支持
E.安眠药镇静
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金黄色葡萄球菌肺炎首选
A.青霉素
B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)
C.红霉素
D.氨基糖苷类
E.林可霉素
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男性,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽,1周前咳黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。查体:体温39.8℃,呼吸急促,双中、下肺闻及湿啰音。血白细胞总数25×10/L,中性粒细胞0.90。X线胸片示双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿和气囊肿。该患者诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
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肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是
A.X线胸片+断层摄影
B.支气管碘油造影
C.痰脱落细胞学检查和细菌学检查
D.胸部超声波探查
E.以上都不是
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患者,女,60岁。慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
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男性,11岁,近2个月来时有低热(37~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患
A.小叶性肺炎
B.浸润性肺结核
C.继发性肺结核
D.原发性肺结核
E.粟粒性肺结核
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血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
A.腋前线第6~8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间
C.腋中线第6~8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
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Ⅱ型呼吸衰竭治疗中,纠正缺氧,适宜的吸氧浓度为
A.21%~24%
B.25%~35%
C.36%~50%
D.51%~100%
E.高压氧
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男性,54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2N1M1,治疗原则为
A.手术切除
B.手术切除,配合放疗
C.手术切除,配合化疗
D.放疗和化疗
E.手术切除,配合放疗和化疗
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慢性肺心病最常见的心律失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
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哪种抗结核药可续用于肺结核复治
A.对氨基水杨酸钠
B.链霉素
C.利福平
D.异烟肼
E.乙胺丁醇
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具有胸膜摩擦音体征的疾病是
A.结核性脓胸
B.结核性渗出性胸膜炎
C.结核性干性胸膜炎
D.肺结核并发气胸
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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男性,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端紫绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是
A.抗生素静点抗感染
B.静脉滴注葡萄糖生理盐水
C.静脉滴注糖皮质激素
D.雾化吸入沐舒坦
E.苯巴比妥镇静
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哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.链球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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一慢性呼衰患者,给予控制性给氧后,病情反而加重,且PaCO上升到9.33KPa(70mmHg),下列因素都不是氧疗失败的原因,但应除外哪项
A.氧浓度太低
B.有严重贫血
C.气道有阻碍
D.氧中毒
E.心功能不全
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单项选择题
男性,65岁。慢性咳嗽,咳痰30余年,活动后气短3年。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏无异常。血常规WBC12×10/L,胸片示双肺中下野纹理增强、紊乱。提出做胸部X线检查的主要目的是
A.确定诊断
B.观察病情变化
C.判定预后
D.疗效的观察指标
E.鉴别诊断
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肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是
A.临床症状、体征消失
B.胸片炎变、消退
C.热退停药
D.热退3天
E.热退7天
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单项选择题
阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的
A.发病年龄较轻
B.多无紫绀
C.喘息明显,多呈持续性
D.X线胸片呈肺纹理减少
E.静息时PaO轻度降低
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