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单项选择题
下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗
A.强酸烧伤
B.磷烧伤
C.生石灰烧伤
D.电烧伤
E.高温油烫伤
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单项选择题
中度以上烧伤补液时,应首选
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡盐溶液
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单项选择题
大面积烧伤病人转送途中应重点注意
A.寒季保暖
B.保证输液管道和尿管通畅
C.口渴病人少量多次饮生理盐水
D.可以给镇静止痛药
E.记录尿量
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单项选择题
关于Ⅲ度烧伤的描述,下列正确的是
A.痛觉迟钝
B.水泡多
C.无栓塞血管
D.瘢痕愈合
E.不形成焦痂
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单项选择题
男性,10岁,学生,面颈部Ⅱ°烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的
A.神志
B.尿量
C.脉搏
D.饮食情况
E.呼吸
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单项选择题
自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管
A.48小时
B.12小时
C.3~4天
D.8~9天
E.2周
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单项选择题
烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确
A.白细胞变形能力升高
B.血液粘滞度升高,微血栓形成
C.白细胞附壁粘着
D.红细胞和血小板聚集
E.红细胞脆性增高
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单项选择题
大面积烧伤常见的早期休克是
A.烧伤毒素所致
B.细菌感染引起中毒性休克
C.大量红细胞破坏所致
D.强烈疼痛刺激所致
E.大量液体渗出引起低血容量所致
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单项选择题
ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为
A.25次/分以上
B.20次/分以上
C.35次/分以上
D.45次/分以上
E.28/分以上
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单项选择题
Ⅳ度烧伤的组织学划分指
A.表皮全层+真皮全层
B.表皮全层+真皮乳头层
C.表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等
D.表皮全层+真皮全层+真皮的附件
E.表皮全层
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单项选择题
有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是
A.不同部位皮肤厚度不一
B.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一
C.许多化学烧伤有继续加深的过程
D.酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡
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单项选择题
成年患者,烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方法宜选择
A.一次性切痂,复合皮移植
B.一次性切痂,微粒皮移植
C.分次切痂,自体、异体皮相间移植
D.分次切痂,大张中厚皮移植
E.右上肢一次性切痂,复合皮移植
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单项选择题
关于电接触伤的处理原则不包括
A.适当应用碱性药物和利尿药物
B.预防厌氧菌感染
C.早期焦痂纵行切开减张术
D.预防破伤风
E.采用包扎疗法
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单项选择题
伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为
A.Ⅲ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.无法判断
E.Ⅰ°
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单项选择题
Ⅰ度烧伤的组织学划分指
A.表皮角质层+透明层+颗粒层
B.表皮角质层+透明层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
D.表皮角质层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
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单项选择题
一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳
A.大声呼叫灭火
B.立即用手扑打灭火
C.就地翻滚,扑灭火焰
D.奔跑离开火焰
E.用不宜燃烧的材料,扇灭火焰
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单项选择题
深Ⅱ°烧伤局部损伤的深度达
A.表皮层,生发层健在
B.真皮浅层,部分生发层健在
C.深筋膜
D.真皮深层,有皮肤附件残留
E.脂肪层
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单项选择题
烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的
A.气道分泌物粘稠不易排出时可行气道灌洗
B.吸氧
C.防治感染
D.保持气道通畅,解除气道梗阻
E.休克期应减少输液量,防止肺水肿
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单项选择题
用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的
A.双臀部5%
B.颈部3%
C.双上肢18%
D.双足7%
E.双小腿17%
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单项选择题
成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为
A.27%
B.26%
C.30%
D.36%
E.21%
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单项选择题
男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复
A.刃厚皮片移植修复
B.全厚皮片移植修复
C.中厚皮片移植修复
D.皮瓣移植修复
E.超薄皮片移植修复
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单项选择题
烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是
A.急性起病
B.氧合指数小于300mmHg
C.X线胸片双肺浸润影
D.肺动脉楔压(PAW小于18mmHg
E.临床表现及辅助检查综合考虑
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单项选择题
成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的
A.头面颈部各为3%
B.双臀为5%
C.双上肢为18%
D.躯体为27%
E.双大腿为21%
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单项选择题
烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想
A.白蛋白
B.血浆
C.全血
D.低分子右旋糖酐
E.血安定
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单项选择题
烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外
A.缓激肽
B.组胺和5-羟色胺
C.肾上腺素和去甲肾上腺素
D.前列腺素
E.白细胞三烯
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单项选择题
下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因
A.包扎制动不良
B.皱褶
C.排斥反应
D.血肿
E.感染
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单项选择题
下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标
A.脉搏
B.血压
C.血细胞比容
D.尿量
E.精神状态
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单项选择题
男性,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为
A.45%~50%
B.>60%
C.30%~35%
D.35%~40%
E.40%~45%
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单项选择题
皮肤活力鉴定方法中,下列哪项不正确
A.美蓝染色
B.胎蓝染色
C.皮肤耗氧量法
D.琥珀酸脱氢酶法
E.皮块培养法
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单项选择题
浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达
A.皮肤全层
B.皮下脂肪层
C.表皮的生发层,真皮乳头层
D.表皮浅层,有生发层健在
E.真皮深层,有皮肤附属器残留
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单项选择题
成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取
A.清创后外用胶原酶
B.清创后外用中药
C.清创后敷料包扎
D.清创后外用SD-Ag
E.急诊手术切痂
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单项选择题
重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键
A.应用广谱抗生素
B.肺内灌洗
C.湿化气道
D.严格消毒隔离制度
E.吸氧
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单项选择题
成年女性,双下肢苯酚烧伤,面积8%,手术方法应采取
A.切痂后创面用网状自体皮覆盖
B.切痂后创面用大张自体皮覆盖
C.切痂后创面用油沙覆盖
D.切痂后创面用异体皮覆盖
E.切痂后创面用邮票植皮法
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单项选择题
按临床分类,轻度吸入性损伤指
A.伤及喉部以上
B.伤及气管以上
C.伤及肺泡
D.伤及咽部以上
E.伤及细支气管
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单项选择题
男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为
A.休克
B.蜂窝织炎
C.二重感染
D.烧伤创面脓毒症
E.全身感染
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单项选择题
烧伤深度识别国内多采用
A.三度法
B.三度四分法
C.四度法
D.四分法
E.五度法
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单项选择题
表皮层由深到浅依次可分为
A.透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层
B.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层
C.基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
D.基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层
E.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层
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单项选择题
有关削痂疗法的描述,错误的是
A.应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理
B.优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C.适宜时间为伤后1~2天
D.削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅
E.削痂过迟,感染机会增加
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单项选择题
烧伤后应激性溃疡发生的部位多在
A.小弯底部和十二指肠后壁
B.十二指球部
C.贲门部
D.胃大弯
E.胃幽门部
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单项选择题
全厚皮片的优点
A.外观、功能较满意
B.易成活
C.供区能自行愈合
D.取皮面积不受限制
E.抗感染能力强
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单项选择题
成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是
A.30%~49%
B.11%~30%
C.31%~50%
D.10%以下
E.50%以下
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单项选择题
削痂的主要适应证是
A.深Ⅱ度烧伤创面
B.浅Ⅱ度烧伤创面
C.Ⅲ度烧伤创面
D.深Ⅲ度烧伤创面
E.I度创面
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单项选择题
关于包扎疗法,以下哪些是正确的
A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B.手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法
C.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法
D.凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素
E.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况
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单项选择题
男,34岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为
A.轻度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸收性损伤
E.肺水肿
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单项选择题
烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项
A.休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降要警惕ARDS的发生
B.氧合指数(PaO2/FiO2)判断ARDS不如PaO2灵敏
C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段
D.严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似
E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
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单项选择题
烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的
A.早期封闭创面缩短疗程
B.加强营养支持
C.合理应用抗生素
D.避免使用激素、免疫抑制剂
E.预防性应用抗真菌药
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单项选择题
烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是
A.头颈
B.腋窝
C.躯体
D.四肢
E.会阴
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单项选择题
烧伤感染的最主要来源是
A.病房环境
B.创面
C.呼吸道
D.留置导管
E.肠道
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单项选择题
吸入性损伤感染期大多发生在
A.伤后1周以后
B.伤后6小时以内
C.伤后48小时以后
D.伤后1个月以后
E.伤后6小时至24小时
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单项选择题
关于环形焦痂切开减压术的适应证,下列哪一项不是
A.肢体远端末梢循环不良
B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉,麻木
C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线
E.颈部环形焦痂
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单项选择题
烧伤休克延迟复苏液体治疗应
A.从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量
B.为减轻再灌注损伤,不补液
C.在尽可能短的时间内(1~3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量
D.按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液
E.以入院时间为补液起算时间,按公式计算正常进行
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单项选择题
有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤
E.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
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单项选择题
目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏
A.6小时
B.2小时
C.48小时
D.12小时
E.24小时
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单项选择题
男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选创面处理方法是
A.包扎疗法
B.半暴露疗法
C.暴露疗法
D.温敷疗法
E.手术疗法
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单项选择题
关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是
A.血浆游离脂肪酸浓度增加
B.血浆酮体升高
C.肉碱丧失增加
D.血浆甘油三酯浓度增加
E.游离脂肪酸重新酯化
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单项选择题
大面积烧伤病人第1个8小时,晶、胶体输入量为(不包括基础需水量)
A.是第1个24小时总人量的1/3
B.是第1个24小时总人量的1/2
C.是第1个24小时总人量的2/3
D.是第1个24小时总人量的1/4
E.是第1个24小时总人量的3/4
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单项选择题
有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是
A.常规切至深筋膜
B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开
C.肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节
D.两侧胸壁腋前线下做纵切口
E.颈部做纵切口
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单项选择题
关于烧伤深度,下列哪项是错误的
A.深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层,常留有增生性瘢痕
B.浅Ⅱ°创面一般3~4周愈合
C.深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合
D.Ⅲ°烧伤创面形成焦痂,并可出现树枝状栓塞血管
E.Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱
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单项选择题
有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈
B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合
C.深Ⅱ度烧伤3~4周痊愈
D.Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合
E.I度烧伤3~5天痊愈
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单项选择题
预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为
A.吸氧
B.休息
C.抗凝
D.止痛
E.保暖
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单项选择题
患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有脓性分泌物,体温38.9℃外周血白细胞12乘以十的九次方/L,此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是
A.合理应用抗生素积极控制感染
B.早期应用保护胃黏膜药物
C.预防性应用止血药
D.抗酸治疗
E.禁食
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单项选择题
烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是
A.以上都不是
B.1%
C.5%
D.20%
E.10%
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单项选择题
Ⅲ度烧伤后2~3周,焦痂自溶阶段,最好采用
A.扩创手术
B.包扎手术
C.削痂
D.涂黄胺嘧啶银
E.大剂量抗生素
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单项选择题
烧伤休克的特点
A.有效循环量减少逐渐发生
B.血液有形成分大量破坏
C.有效循环量迅速减少
D.快速补液可迅速纠正
E.血液中电解质变化不明显
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单项选择题
焦痂切开减压术手术层次应达
A.皮下脂肪层
B.真皮下
C.表皮下
D.真皮内
E.深筋膜层
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单项选择题
中厚皮片包含的组织成分有
A.表皮和真皮乳头层
B.表皮和部分真皮
C.表皮和全层真皮
D.皮肤全层真皮
E.表皮
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单项选择题
热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为
A.凝固坏死
B.组织淤滞
C.充血反应
D.渗出
E.以上都是
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单项选择题
下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗
A.强酸烧伤
B.磷烧伤
C.生石灰烧伤
D.电烧伤
E.高温油烫伤
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单项选择题
烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是
A.及时纠正休克
B.营养支持
C.纠正水电解质平衡
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用抗生素
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单项选择题
头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用
A.半暴露疗法
B.包扎疗法
C.浸泡疗法
D.暴露疗法
E.以上都不是
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单项选择题
重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是
A.中枢神经系统异常
B.心理因素
C.早期败血症
D.疼痛
E.血容量不足
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单项选择题
受皮区的血液供应影响皮肤移植成活,以下哪项是错误的
A.放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害,植皮成功率低
B.陈旧性肉芽创面血供差,游离植皮成活率低
C.颜面部血供好,植皮较易成活
D.老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差,皮肤移植成活率低
E.胫前部血供好,植皮较易成活
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单项选择题
按第三军医大学补液公式,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.3/5
E.2/3
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单项选择题
电烧伤,深度烧伤伴有大量肌肉坏死,较合理的用药方案是
A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
B.万古霉素和头孢他啶
C.新青Ⅱ与哌拉西林联合
D.泰能
E.青霉素和丁胺卡那霉素联合
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单项选择题
关于酸烧伤,下列说法错误的是
A.不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色
B.创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢
C.水冲洗是最有效的急救措施
D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法
E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
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单项选择题
烧伤创面早期处理哪一项是错的
A.剔除创周毛发剪短指(趾)甲
B.肥皂水清洁健康皮肤
C.剪除所有水泡
D.清除坏死表皮
E.无菌盐水反复冲洗
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单项选择题
烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是
A.使用制酸剂抑制胃酸分泌
B.营养支持
C.改善胃肠道组织灌流
D.抑制胃蛋白酶活性
E.加强粘膜保护
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单项选择题
放射性烧伤的严重程度与下列因素有关,但除外
A.照射剂量
B.机体的敏感性
C.射线种类
D.早期是否冷疗
E.照射间隔时间
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单项选择题
男,26岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为
A.3750ml
B.4340ml
C.4750ml
D.5250ml
E.5000ml
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单项选择题
下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标
A.尿量
B.经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测
C.心排血量
D.心率、血压
E.末梢循环
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单项选择题
下列哪项不属于合成敷料范畴
A.Opsite
B.Integra
C.Omiderm
D.Comfeel
E.Duoderm
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单项选择题
下列描述中错误的是
A.I度烧伤疼痛常为烧灼痛
B.浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏
C.深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝
D.Ⅲ度烧伤疼痛消失,局部发凉
E.Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性
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单项选择题
一患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为
A.96%
B.92%
C.90%
D.93%
E.95%
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单项选择题
包扎疗法下面哪项是错误的
A.有保暖,固定和制动肢体的作用
B.可吸收创面的渗液和脓液
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.便于转运和护理
E.降低烧伤后超高代谢
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单项选择题
临床应用5%NaHCO3,哪一项是错误的
A.可纠正代谢性酸中毒
B.可碱化尿液,保护肾功能
C.可与生理盐水配成1.25%浓度使用
D.大量输用不会产生并发症
E.具有高张效应,加强复苏作用
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单项选择题
电烧伤的并发症包括
A.继发性出血
B.急性肾功能衰竭
C.白内障
D.厌氧菌感染
E.以上都是
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单项选择题
电损伤造成的严重程度主要取决于
A.电流密度
B.电阻
C.接触时间
D.电流
E.电压
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单项选择题
轻度烧伤是指
A.Ⅲ°5%以上伴头面颈部烧伤
B.成人Ⅱ°烧伤,面积16%~20%
C.成人Ⅱ°烧伤,面积10%~15%
D.成人Ⅲ°烧伤,面积10%左右
E.成人Ⅱ°烧伤,面积10%以下
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单项选择题
下列哪项不是烧伤休克早期表现
A.尿量减少
B.口渴
C.烦躁不安
D.恶心呕吐
E.血压下降
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单项选择题
目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肠球菌
D.沙雷菌
E.大肠杆菌
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单项选择题
按临床分类,重度吸入性损伤指
A.伤及气管以上
B.伤及喉部以上
C.伤及咽部以上
D.伤及鼻道
E.伤及细支气管
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单项选择题
按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的
A.热力烧伤
B.物理烧伤
C.化学烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤
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单项选择题
烧伤休克属于
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.血管源性休克
D.感染性休克
E.低容量性休克
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单项选择题
CO与Hb的亲和力要比O 2与Hb的亲和力大
A.300~400倍
B.200~300倍
C.100~200倍
D.400~500倍
E.500~600倍
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单项选择题
临床深度烧伤是指
A.Ⅲ度
B.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度
C.典型的深Ⅱ度以上的烧伤
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅱ度和Ⅲ度
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单项选择题
有关切痂疗法的描述,错误的是
A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
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单项选择题
用中国九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的
A.头、面、颈各3%
B.双下肢为41%
C.后躯干13%
D.两上臂为6%
E.双臀部5%
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单项选择题
烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的
A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面,防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水
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单项选择题
烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤
A.烦躁不安
B.恶心呕吐
C.烧伤面积>85%
D.鼻周围深度烧伤
E.发热
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单项选择题
女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是
A.46%,浅Ⅱ度
B.40%,深Ⅱ度
C.5%,浅Ⅱ度
D.54%,Ⅱ度
E.30%,Ⅲ度
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单项选择题
下列描述中哪一项是正确的
A.成人单手面积占总体表面积的3%,掌侧占1.25%
B.小儿单手面积占总体表面积的2%,掌侧占1.25%
C.五指并拢,手掌面积约等于体表面积的1%
D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法
E.手掌法测量体表面积时手指应分开
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