关于该病的叙述错误的是

单项选择题

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
患者最可能的诊断为

A．结核性腹膜炎
B．腹膜转移癌
C．巨大卵巢囊肿
D．肝硬化腹水
E．脾破裂

单项选择题

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
为明确诊断应首选的检查是

A．上消化道造影
B．B超
C．放射性核素检查
D．急诊胃镜
E．血管造影

单项选择题

男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。1年来体重下降5公斤。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常
下列疾病可能性最大的是

A．功能性消化不良
B．慢性胰腺炎
C．胰高血糖素瘤综合征
D．糖尿病
E．胰腺癌

单项选择题

患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。
下列最有利于诊断的检查是

A．便培养+药物敏感试验
B．结肠镜检查
C．X线钡剂灌肠检查
D．腹部x线平片
E．腹部CT

单项选择题

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
以下哪项腹水检查结果不支持该诊断

A．比重＜1.018
B．蛋白质含量＞30g/L
C．细胞计数超过500×10⁶/L
D．细胞以淋巴细胞为主
E．李凡他试验阳性

单项选择题

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
诊断考虑为

A．门脉高压性胃粘膜病变
B．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
C．Mallory-Weiss综合征
D．Zollinger-Ellison综合征
E．Dierllafoy病

单项选择题

患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。
此病人最可能的诊断是

A．克罗恩病
B．溃疡性结肠炎
C．阿米巴痢疾
D．细菌性痢疾
E．肠结核

单项选择题

患者男性，38岁。4周前诊断为急性胰腺炎，经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀，时有上腹痛，无发热。查体：左上腹可触及包块，大小约4cm×5cm，无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。
该患者最可能的诊断是

A．胰腺脓肿
B．胰腺囊肿
C．胰腺假性囊肿
D．慢性胰腺炎
E．胰腺癌

单项选择题

患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。
为明确诊断应首选的检查方法是

A．血常规
B．血淀粉酶
C．肝肾功能
D．血清脂肪酶
E．血清电解质

单项选择题

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。
治疗中不宜使用哪种药物

A．阿托品
B．西沙必利
C．奥美拉唑
D．阿莫西林
E．甲硝唑

单项选择题

男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。1年来体重下降5公斤。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常
病史采集中应注意询问下列各项，除了

A．饮酒史
B．胆道疾病史
C．急性胰腺炎史
D．消化性溃疡史
E．糖尿病史

单项选择题

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
关于该病的叙述错误的是

A．可长期低热或中度发热
B．腹壁柔韧感是特异性体征
C．腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
D．肿块易于推动，境界较清楚
E．肿块多位于脐周

单项选择题

患者男性，56岁，肝硬化病史12年，8h前，突然出现大量呕血，并排柏油样便，2h前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。血压80/50mmHg，血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。
以下哪项处理不正确

A．立即输血补液
B．蛋白质摄入应限制在40～60g/d
C．酸化肠道
D．抑制肠道细菌
E．应用降氨药物

单项选择题

患者男性，38岁。4周前诊断为急性胰腺炎，经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀，时有上腹痛，无发热。查体：左上腹可触及包块，大小约4cm×5cm，无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。
该病不可能有的临床表现为

A．脂肪泻
B．营养不良、水肿
C．腹痛
D．血便
E．腹胀

单项选择题

患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。
该患者首要的治疗原则是

A．抑制胰酶液分泌
B．抑制胰酶活性
C．解痉镇痛
D．补充血容量
E．抗感染治疗

单项选择题

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。
进一步检查，Hp(+)，关于治疗下列哪种说法不正确

A．根除Hp治疗
B．治疗中不能应用抑酸药
C．定期胃镜检查
D．定期病理检查
E．给予胃黏膜保护治疗

单项选择题

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
治疗首选

A．三腔二囊管压迫
B．垂体后叶素
C．生长抑素
D．内镜结扎曲张静脉
E．止吐+PPI

单项选择题

男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。1年来体重下降5公斤。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常
对确定诊断最有帮助的检查是

A．淀粉酶测定
B．X线腹部平片
C．脂肪酶测定
D．ERCP
E．胃镜检查

单项选择题

患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。
应首选的治疗是

A．氯霉素
B．甲硝唑
C．5-氟尿嘧啶
D．柳氮磺吡啶
E．异烟肼

单项选择题

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确

A．其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B．粘连型合并渗出者，病变不易控制
C．一般用3～4种药物联合治疗
D．继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用的药物
E．有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素

单项选择题

患者男性，56岁，肝硬化病史12年，8h前，突然出现大量呕血，并排柏油样便，2h前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。血压80/50mmHg，血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。
下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

A．酒精性肝硬化
B．原发性胆汁性肝硬化
C．肝炎后肝硬化
D．淤血性肝硬化
E．血吸虫性肝硬化

单项选择题

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。
病人行胃镜检查并取病理发现重度非典型性增生，应采取何种治疗措施

A．根除幽门螺杆菌
B．化疗
C．放疗
D．扩大手术切除
E．内镜下胃黏膜切除术

单项选择题

患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。
下列不符合该患者诊断的检查结果的是

A．血清正铁血白蛋白阳性
B．AST 300U/L
C．血糖2.8mmol/L
D．LDH 320U/L
E．BUN 20mmol/L

单项选择题

男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。1年来体重下降5公斤。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常
患者腹痛加重，可采用以下治疗，除了

A．补充胰酶
B．强痛定
C．胰岛素
D．法莫替丁
E．解溶灵

单项选择题

患者男性，56岁，肝硬化病史12年，8h前，突然出现大量呕血，并排柏油样便，2h前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。血压80/50mmHg，血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。
氨中毒引起肝性脑病的主要机制是干扰大脑的

A．血液循环
B．蛋白质代谢
C．能量代谢
D．脂肪代谢
E．水盐代谢

单项选择题

患者男性，56岁，肝硬化病史12年，8h前，突然出现大量呕血，并排柏油样便，2h前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。血压80/50mmHg，血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。
关于肝硬化腹水利尿药使用原则，错误的是

A．剂量不宜过大
B．速度不宜过快
C．以体重每天减轻1kg为宜
D．可导致高钾血症
E．联合用药

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。关于该病的叙述错误的是

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患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。患者最可能的诊断为

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。为明确诊断应首选的检查是

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。以下哪项腹水检查结果不支持该诊断

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。诊断考虑为

患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。此病人最可能的诊断是

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患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。为明确诊断应首选的检查方法是

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患者男性，38岁。4周前诊断为急性胰腺炎，经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀，时有上腹痛，无发热。查体：左上腹可触及包块，大小约4cm×5cm，无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。该病不可能有的临床表现为

患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。该患者首要的治疗原则是

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。进一步检查，Hp(+)，关于治疗下列哪种说法不正确

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。治疗首选

患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。应首选的治疗是

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。病人行胃镜检查并取病理发现重度非典型性增生，应采取何种治疗措施

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
关于该病的叙述错误的是

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
患者最可能的诊断为

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
为明确诊断应首选的检查是

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
以下哪项腹水检查结果不支持该诊断

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
诊断考虑为

患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。
此病人最可能的诊断是

患者男性，38岁。4周前诊断为急性胰腺炎，经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀，时有上腹痛，无发热。查体：左上腹可触及包块，大小约4cm×5cm，无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。
该患者最可能的诊断是

患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。
为明确诊断应首选的检查方法是

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。
治疗中不宜使用哪种药物

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
关于该病的叙述错误的是

患者男性，38岁。4周前诊断为急性胰腺炎，经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀，时有上腹痛，无发热。查体：左上腹可触及包块，大小约4cm×5cm，无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。
该病不可能有的临床表现为

患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。
该患者首要的治疗原则是

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。
进一步检查，Hp(+)，关于治疗下列哪种说法不正确

患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。
治疗首选

患者，男，24岁。反复脓血便6个月，每日3～5次，伴里急后重，腹胀，四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞，三次便培养阴性，多种抗生素治疗效果不佳。体检：腹软，左下腹压痛，无反跳痛。
应首选的治疗是

患者女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U。
结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确

患者女性，56岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。
病人行胃镜检查并取病理发现重度非典型性增生，应采取何种治疗措施