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单项选择题
下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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单项选择题
淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的:
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅
D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高
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单项选择题
能代表病毒体的是病毒的:
A.核酸
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
E.刺突
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单项选择题
下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的:
A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C.是一种功能性肾衰
D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E.是肝病晚期的一种严重并发症
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单项选择题
肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是:
A.肝脏合成激素能力降低
B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D.门静脉高压
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
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单项选择题
肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于:
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.慢性迁延性肝炎
E.急性普通型肝炎
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单项选择题
干扰素抗病毒感染的机制是:
A.直接干扰病毒mRNA的转录
B.阻止病毒进入易感细胞
C.诱导细胞产生抗病毒蛋白
D.影响病毒装配
E.抑制病毒的释放
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单项选择题
下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确:
A.含氮物质代谢障碍
B.抑制性神经递质积聚
C.水、电解质代谢紊乱
D.短链脂肪酸增多
E.芳香族氨基酸减少
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单项选择题
病毒性肝炎发展为慢性见于:
A.甲型
B.丙型
C.戊型
D.己型
E.庚型
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单项选择题
近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用:
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.病人粪便中甲肝抗原
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单项选择题
肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于:
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.血吸虫性肝硬化
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单项选择题
门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为:
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
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单项选择题
严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,可能的原因是
A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强
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单项选择题
有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是:
A.HbsAg
B.HbeAg
C.抗-HBs
D.抗-Hbe
E.抗-HBc
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单项选择题
药物的急性毒性多损害:
A.肝功能
B.肾功能
C.骨髓功能
D.神经系统功能
E.内分泌功能
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单项选择题
血清中常规检查不到的HBV标志物是:
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-Hbe
E.抗-HBc
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单项选择题
引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为:
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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单项选择题
下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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单项选择题
女性,33岁,前10天发热,食欲不振,尿黄8天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安2天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为:
A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B.肝细胞碎片状坏死
C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D.汇管区严重炎症反应
E.肝细胞严重嗜酸性变
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单项选择题
一男患46岁,恶心、食欲不振,有时呕吐三周,尿黄二周,近4天腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+),凝血酶原时间36秒(对照13秒),诊断首先考虑为:
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.梗阻性黄疸
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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单项选择题
提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是:
A.血清胆红素水平升高
B.ALT明显升高
C.凝血酶原时间明显延长
D.血清白蛋白降低
E.r-谷氨酰转肽酶增高
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单项选择题
甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
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单项选择题
18岁女患,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT478u/L,TBiL 78umol/L,抗-HAV IgM阳性,该病人应诊断为:
A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者
B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
E.急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染
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单项选择题
关于老年性病毒性肝炎发生下面哪种可能性大
A.老年一般不感染肝炎病毒
B.老年感染了肝炎病毒不发病
C.老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多重型肝炎比例高
D.老年患肝炎表现轻,预后好
E.老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高
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单项选择题
以体液传播为主要传播途经的肝炎:
A.甲型病毒性肝炎
B.戊型病毒性肝炎
C.甲、乙重叠感染型肝炎
D.乙、戊混合感染型肝炎
E.乙、丙、丁及庚型肝炎
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单项选择题
新生儿预防乙型肝炎的最好措施是:
A.出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗
B.出生立即注射乙肝免疫球蛋白
C.尽早注射丙种球蛋白
D.注射人血清和胎盘球蛋白
E.新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体
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单项选择题
重型肝炎时应用乳果糖的目的是:
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少肝细胞坏死
D.促进肝细胞再生
E.减少氨吸收
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单项选择题
下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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单项选择题
主要通过消化道传播的肝炎
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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单项选择题
慢性肝炎的原因不包括
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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单项选择题
流行地区甲型肝炎最常发生在
A.老年人
B.妇女
C.成年人
D.吸烟者
E.学龄前儿童
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单项选择题
肝肺综合征的表现不包括
A.慢性肝病的体征
B.呼吸困难、肺水肿
C.低氧血症
D.心源性哮喘
E.卧立呼吸
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单项选择题
乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
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单项选择题
疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。
A.库蚊
B.伊蚊
C.蜱
D.按蚊
E.白蛉
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单项选择题
疟原虫感染人体的阶段是
A.裂殖体
B.感染性子孢子
C.裂殖子
D.环状体
E.配子体
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单项选择题
下列与乙肝慢性化有关的是
A.DNA病毒
B.病毒产生前S蛋白
C.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
D.病毒反复感染
E.血清中存在anti-HBe
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单项选择题
环状体出现在下述部位中哪个部位:
A.肝细胞
B.蚊子的唾液中
C.红细胞
D.单核细胞
E.均可发现
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单项选择题
疟原虫在蚊虫体内进行的是疟原虫生活史中的哪个阶段
A.有性繁殖期
B.无性繁殖期
C.有性和无性繁殖同时存在
D.休眠期
E.以上均错
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单项选择题
平原区间日疟传播的主要媒介是:
A.微小按蚊
B.中华按蚊
C.大劣按蚊
D.雷氏按蚊
E.库蚊
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单项选择题
疟疾流行的主要区域是:()
A.热带
B.亚热带
C.热带和亚热带
D.温带
E.寒带
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单项选择题
在热带地区,疟疾流行的季节主要是:
A.夏季
B.秋季
C.夏秋季
D.春末夏初季
E.无季节限制
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单项选择题
感染性按蚊在疟原虫生活史中是:
A.第一中间宿主
B.第二中间宿主
C.终宿主
D.长期储存宿主
E.中间宿主
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单项选择题
疟原虫的生活史中,疟疾病人是
A.第一中间宿主
B.第二中间宿主
C.终宿主
D.储存宿主
E.中间宿主
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单项选择题
疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于:
A.疟原虫的量多
B.疟原虫寄生在红细胞内生长
C.大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血
D.毒素
E.疟原虫寄生在肝细胞内生长
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单项选择题
近年来认为疟疾远期复发的原理是
A.肝内有迟发型子孢子
B.红细胞内疟原虫未被完全清除
C.带虫免疫
D.疟原虫具有抗药性
E.抗复发治疗不彻底
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单项选择题
间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是:
A.黄疸
B.肝脏肿大
C.脾脏肿大
D.唇周疱疹
E.贫血
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单项选择题
现症疟疾患者,在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发:
A.肾病综合征
B.黑尿热
C.急性肾小球肾炎
D.继发细菌感染
E.疟疾并发急性病毒性肝炎
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单项选择题
人群感染疟疾后,获得的免疫力为:
A.终生免疫
B.一定的免疫力,但不持久
C.无免疫力
D.有交叉免疫
E.以上均不对
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单项选择题
引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是:
A.间日疟原虫
B.三日疟原虫
C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫
E.以上均可
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单项选择题
以下疟原虫仅感染衰老红细胞的是:
A.间日疟原虫
B.三日疟原虫
C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫
E.以上均不可
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单项选择题
脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点为:
A.季节
B.症状
C.脑脊液变化
D.肛拭或灌肠大便常规检查
E.脑膜刺激征
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单项选择题
疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于:
A.侵入的子孢子数量
B.子孢子在肝细胞内发育的时间
C.裂殖体在红细胞内发育的时间
D.机体免疫力强弱
E.疟原虫毒力强弱
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单项选择题
确诊疟疾最简便而迅速的方法是:
A.血涂片
B.骨髓涂片
C.酶联免疫吸附试验
D.吖啶橙荧光染色法
E.PCR法
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单项选择题
疟疾患者并发黑尿热常与哪种酶缺乏有关
A.腺苷酸环化酶
B.磷酸肌酸激酶
C.柠檬酸合成酶
D.丙酮酸激酶
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
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单项选择题
关于疟疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的:
A.氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
B.氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
C.氯喹治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
D.来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,可基本排除疟疾
E.单用伯氨喹啉治疗后24小时发热被控制可以确诊
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单项选择题
下列哪种抗疟药可诱发黑尿热:
A.伯胺喹啉
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.青蒿素
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单项选择题
疟疾并发肾病综合征是属于
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.体液免疫亢进
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单项选择题
用来确诊疟疾患者的实验室方法为:
A.间接荧光抗体法
B.间接红细胞凝集试验
C.酶联免疫吸附试验
D.血片中大单核细胞增多
E.血或骨髓片找病原体
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单项选择题
关于疟疾的发病机制下列哪项正确:
A.三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞
B.三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致内脏损害
C.恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞
D.间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞
E.血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少
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单项选择题
疟疾患者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释最正确:
A.中性粒细胞炎性浸润
B.急性溶血
C.单核吞噬细胞系统增生
D.门脉高压
E.DIC致肝脾部位微血栓阻塞
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单项选择题
间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是:
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁
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单项选择题
疟疾的诊断性治疗下列哪项正确:
A.氯喹治疗48小时体温正常即可确诊
B.氯喹治疗72小时体温正常即可确诊
C.氯喹治疗48小时体温仍未控制即可排除疟疾
D.来自非耐药疟疾流行区,氯喹治疗48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾
E.氯喹治疗24小时体温正常即可确诊
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单项选择题
医疗队赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要:
A.使用蚊帐,蚊烟,驱蚊剂
B.口服伯氨喹啉
C.口服乙胺嘧啶或氯喹
D.注射青蒿素
E.治疗当地现症疟疾病人
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单项选择题
关于疟疾的流行病学下列哪项错误:
A.传染源包括病人和带虫者
B.经按蚊或输血传播
C.感染后可获稳固免疫力
D.夏秋季节多见
E.流行地区儿童发病率较高
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单项选择题
从疟疾的非流行区到海南打工,下列预防措施中的哪项除外:
A.氯喹0.3g,每周1次
B.伯氨喹(基质)15mg,每日1次,连服8日
C.甲氟喹0.25g,每周1次
D.周效磺胺0.5g,每周1次
E.乙胺嘧啶25mg,每周1次
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单项选择题
疟疾并发症,下列哪项不正确:
A.恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎
B.恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合症
C.黑尿热是疟原虫引起的急性血管内溶血
D.并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效
E.并发肾病综合症时抗疟治疗有效,但用激素治疗效果差
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单项选择题
脑型疟疾下列措施哪项错误
A.安定或氯丙嗪止痉镇静
B.氢化可的松解毒降温
C.非耐氯喹者用氯喹静推
D.20%甘露醇脱水
E.抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴
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单项选择题
治疗黑尿热可采用的正确措施应除外:
A.静脉滴注氢化可的松
B.碳酸氢钠口服或静滴
C.输同型新鲜血
D.尿闭者可行血液透析
E.用奎宁进行抗疟治疗
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单项选择题
婴幼儿疟疾的特点应除外:
A.发热多不规则
B.常有呕吐和腹泻
C.病情重时可出现感染性休克和惊厥
D.脾大,显著贫血
E.血片中不宜查到疟原虫
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单项选择题
关于疟疾的免疫和发病原理,下列哪项是错误的:
A.人群对疟疾普遍易感
B.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
C.疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止
D.感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长
E.感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫
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单项选择题
疟疾的临床特征下列哪项错误
A.周期性发作的寒战、高热、大汗
B.贫血脾肿大
C.肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高
D.恶性疟贫血较其他疟疾明显
E.间日疟和恶性疟常有复发
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单项选择题
关于疟原虫,下列哪一论述是错误的
A.间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发
B.疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段
C.人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主
D.子孢子为疟原虫感染型
E.疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖
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单项选择题
疟疾的根治下列哪项错误
A.治疗对象为1~2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者
B.常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉联合治疗
C.可采用集体服药方式
D.疟疾抗体检查阳性者不必进行根治
E.宜在流行高峰前1个月进行
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单项选择题
下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药,除外:
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
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单项选择题
下列疾病中,可引起脾大的除外:
A.伤寒
B.急性血吸虫病
C.疟疾反复发作
D.晚期肝硬化
E.恶性淋巴瘤
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单项选择题
女,24岁,因间歇寒战高热入院,血涂片中找到间日疟原虫,幼时有蚕豆黄病史,目前怀孕6个月,最适宜的治疗是:
A.乙胺嘧啶
B.伯胺喹啉
C.甲氟喹
D.奎宁
E.氯喹
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单项选择题
疟疾的预防下列哪项不正确:
A.根治带疟原虫者
B.灭蚊,防蚊
C.注射免疫球蛋白
D.根治现症病人
E.对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
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单项选择题
关于疟疾的流行病学,下列哪项不正确:
A.夏秋季多见
B.流行地区儿童发病率较高
C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播
D.传染源包括病人和带虫者
E.感染后可获稳固的免疫力
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单项选择题
下列情况均可出现疟疾非典型发作,除外:
A.间日疟早期
B.恶性疟疾
C.成人输血后疟疾
D.婴幼儿疟疾
E.老年人疟疾
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单项选择题
对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:
A.脾脏明显肿大
B.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
C.脑脊液检查
D.检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM
E.贫血
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单项选择题
下列疾病中可通过血液检查确诊,除外:
A.疟疾
B.伤寒
C.乙脑
D.细菌性痢疾
E.钩体病
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单项选择题
脑型疟疾的处理哪项是错误的:
A.20%甘露醇脱水
B.止痉镇静
C.盐酸奎宁滴注
D.口服伯胺喹啉
E.维持水、电解质和酸碱平衡
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单项选择题
男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适
A.加大氯喹剂量
B.联合应用伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.氯喹+乙胺嘧啶
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单项选择题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈硬,克氏征(+)、脑脊液:压力160mmH2O,白细胞数0.5×109/L,多核细胞0.60,单核细胞0.40,糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白1.5g/L,可除外下列哪一情况:
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.隐球菌脑膜炎
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单项选择题
患者间日寒战、高热、大汗发作7天,脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫,患者10个月前曾有类似症状未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为:
A.输血疟疾
B.新发疟疾病人
C.疟原虫携带者
D.复发
E.再燃
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单项选择题
男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为:
A.疟疾
B.肾病综合征
C.疟疾并发急性肾小球肾炎
D.疟疾并发肾病综合征
E.疟疾急性肾盂肾炎
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单项选择题
女,27岁,已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续4~6小时后热退,退热患者感体力尚正常,能进食,每2日发作 1次,共3 次,血象:WBC 6.7×109/L,N 0.72,L 0.28,追问病史,停经已4个月,应采取哪项治疗措施:
A.氯喹+伯氨喹啉
B.阿的平+伯氨喹啉
C.奎宁注射液作快速静脉推注
D.氯喹快速静脉推注
E.奎宁+伯氨喹啉
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单项选择题
男,17岁,间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类大单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是:
A.骨髓培养
B.肝胆B超
C.X线胸片
D.血或骨髓涂片找病原体
E.血培养
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单项选择题
男,24岁,从海南打工回湘,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高:
A.高热期
B.寒战发热期
C.大汗期
D.抽搐、昏迷期
E.间歇期
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北京患者12月发病,表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已一周。血常规:白细胞5.0×109/L 中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血色素 100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.急性血吸虫病
D.败血症
E.结核
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单项选择题
男,21岁,8月15日入院。1周前由安徽来湘,次日出现寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,出汗多,近2天来发作过一次高热,伴头痛,伴头痛,持续4小时,热退后精神如常,食欲正常,体温39℃,血象:WBC 6.8 ×109/L,N 0.64,L 0.36,RBC 3.2×1012/L,Hb 10g/L,最可能的诊断为:
A.伤寒
B.乙脑
C.疟疾(间日疟)
D.败血症
E.急性血吸虫病
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男,24岁,1年前经常出现寒战、发热、头疼,退热时大汗淋漓,退热后体温恢复正常,自觉明显好转,每2天发作1次,而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大,血涂片检查有间日疟原虫,应给予下列何种治疗:()。
A.氯喹+阿的平
B.阿的平+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶+伯氨喹啉
D.磺胺类
E.氯喹+伯氨喹啉
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女,27岁,4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,血象:WBC3.8×109/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,应作哪种处理:
A.奎宁口服
B.伯氨喹啉+乙胺嘧啶
C.奎宁+伯氨喹啉
D.阿的平+伯氨喹磷
E.氯喹口服
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8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断:
A.中毒性菌痢
B.脑型疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.暴发性流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
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8月分,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是:
A.中毒性菌痢
B.败血症
C.疟疾
D.肾综合征出血热
E.流行性乙型脑炎
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10月分,一农民患者急性畏寒、发热,间日发作一次约10天,体查:贫血貌,肝在肋下2cm,血片检查发现间日疟原虫,追问病史,2个月前曾有类似发作6-7次,未予治疗,最可能的解释是:
A.疟疾远期复发
B.两种疟原虫混合感染
C.新近感染疟疾
D.恶性疟疾
E.疟疾近期复发
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男,25岁,突起高热、抽搐、昏迷、颈硬,贫血、脾肿大,血压正常,白细胞计数正常,最可能的诊断是:
A.脑型疟疾
B.流行性乙型脑炎
C.中毒性菌痢
D.中暑
E.流行性脑脊髓膜炎
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男,30岁,1周前急起不规则畏寒、寒战、高热,剧烈头疼、呕吐,血片中发现疟原虫,经服氯喹总剂量2.5克,疟疾无缓解,应选择以下治疗方案,但除外
A.硫酸喹宁+伯氨喹啉:
B.磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉
C.青蒿素+伯氨喹啉
D.乙胺嘧啶+伯氨喹啉
E.盐酸甲氟喹+伯氨喹啉
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