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单项选择题
男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
60mmHg。如何改善缺氧
A.间歇吸入纯氧
B.立即吸入高浓度氧
C.呼气末正压呼吸
D.立即用双氧水,静脉内给氧
E.开始低浓度给氧,逐渐增加浓度
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单项选择题
男性,50岁,长期咳嗽、咳痰10余年,气急5年,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干湿哕音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是
A.下肢水肿
B.颈静脉充盈
C.肝脏有触痛
D.肝颈静脉回流征阳性
E.双肺干湿性哕音
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单项选择题
女,39岁,持续心悸3个月,伴双手颤抖,大便次数增多。查体:T 37.2℃,P 98次/分,皮肤潮湿,突眼,甲状腺Ⅱ度。听诊S1增强。患者心悸最可能的原因是
A.甲状腺功能亢进症
B.心脏神经症
C.低血糖
D.电解质紊乱
E.心肌炎
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单项选择题
女性,40岁,低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),初步诊断为系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是
A.抗生素
B.非甾体抗炎药
C.柳氮磺胺吡啶
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
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单项选择题
女性,20岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质地软,有血管杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病,为明确诊断,首先要检查
A.血TSH,FT
3
,FT
4
B.甲状腺摄
131
Ⅰ率
C.甲状腺B超
D.抗甲状腺抗体TG-Ab,TPO-Ab
E.甲状腺放射性核素扫描
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单项选择题
王医生自从她女儿考上重点大学后1年来,兴致勃勃,她说:觉得天格外蓝,花格外美,周围的人格外亲,工作再忙也不知累。她属于哪种状态
A.愉悦
B.心境
C.激情
D.应激
E.冲动
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单项选择题
女性,25岁,1年来总担心自己的双手有细菌而经常反复洗手,一天无数次却总不放心,自知不对,却又无法控制,此症状属于
A.妄想
B.错觉
C.强迫行为
D.强制性思维
E.刻板动作
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单项选择题
女性,50岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近1个月病情加重,晨起时关节僵硬,活动后可缓解,首先考虑的诊断是
A.骨性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿性关节炎
D.痛风
E.系统性红斑狼疮
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单项选择题
患者,男,34岁,最近经常出现深吸气时胸痛加重,屏气时减轻,该患者可能患有的疾病为
A.胸膜炎
B.胸椎结核
C.胸壁软组织损伤
D.大叶性肺炎
E.肺间质病变
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单项选择题
患者女性,25岁,咳嗽伴发热2天,3天前曾受凉。查体可见右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,湿哕音不明显,该患者最可能的诊断是
A.大叶性肺炎早期
B.大叶性肺炎实变期
C.结核性胸膜炎
D.肺结核
E.脓胸
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单项选择题
女性,50岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L,近两个月来,眼睑及双下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为
A.高血压病
B.糖尿病肾病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病合并肾盂肾炎
E.肾小球肾炎
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单项选择题
男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
60mmHg。如何改善缺氧
A.间歇吸入纯氧
B.立即吸入高浓度氧
C.呼气末正压呼吸
D.立即用双氧水,静脉内给氧
E.开始低浓度给氧,逐渐增加浓度
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单项选择题
为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是
A.厌恶疗法
B.暴露疗法
C.系统脱敏疗法
D.自我调整疗法
E.条件操作法
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单项选择题
男性,35岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛,观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是
A.拔除中心静脉导管
B.咽拭子细菌培养
C.胸腔穿刺抽气
D.雾化吸入
E.肠外营养液中增加胰岛素
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单项选择题
女,68岁,排便不畅2个月,便中带有鲜血,对明确诊断最有意义的检查是
A.血CEA
B.结肠镜
C.腹部CT
D.腹部B型超声
E.便潜血试验
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单项选择题
女,38岁,劳累后心悸、气促3年,查体:BP135/80mmHg,于胸骨右缘第二肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,向颈部传导,ECG示左心室肥厚。该患者最可能的诊断是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚型心肌病
D.肺动脉瓣关闭不全
E.冠心病心绞痛
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单项选择题
男性,60岁,原有肺心病病史,2天前感冒后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,BP100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是
A.休克
B.肺性脑病
C.脑血管意外
D.消化道出血
E.DIC
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单项选择题
女性,35岁,诊断为肾病综合征,用强的松60 mg/d 2个月,尿蛋白由“++++”减为“±”。近1周发生上腹痛,烧心,返酸。应如何处理
A.停用强的松
B.加用雷尼替丁
C.加用潘生丁
D.改用消炎痛
E.改用环磷酰胺
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单项选择题
男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:BP180/110mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP,为明确诊断,对病人应首选的检查项目是
A.肾活检
B.肾B超
C.血BUN、Cr
D.血K
+
、Na
+
、Cl
-
、Ca
2+
E.尿蛋白定量
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单项选择题
某医师利用职务之便,收受了药品代理商的财物,并且数额较大,卫生行政部门依法应当给予该医师的处罚是
A.追究其刑事责任
B.吊销其执业证书
C.警告,并责令其改正
D.暂扣其执业证书,并责令限期改正
E.处1万元以上20万以下的罚款
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单项选择题
男性,50岁,慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋,皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN 30.5mmol/L,Cr768μmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmol/L。最恰当的治疗方法是
A.中药治疗
B.限制钾的摄入
C.采取止吐等对症处理
D.急诊血液透析
E.使用大剂量利尿剂
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单项选择题
医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后,再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时
A.可以不诊察
B.应当进行产前检查,产前诊断
C.患者有要求时给予诊察
D.患者有要求时给予产前诊断
E.以上都不是
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单项选择题
从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者,观察体重是否超重与糖尿病的联系,须计算的指标是
A.患病率
B.发病率
C.患病率比
D.发病率比
E.比值比
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单项选择题
医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是
A.法律允许的行为
B.医师执业规定所允许的
C.超执业范围的行为
D.只要不发生差错,法律即允许
E.只要是患者自愿,都是法律允许的
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单项选择题
我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)很快波及许多省市,这种发病情况称为
A.暴发
B.流行
C.大流行
D.季节性发病
E.散发
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