成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mm...

单项选择题

【A2型题】男，25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。最佳急诊处理办法（）。

A．针灸
B．热敷
C．耻骨上膀胱造瘘
D．急诊行尿道会师术
E．急诊行尿道断端吻合术

单项选择题

【A2型题】女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）。

A．胰腺囊腺瘤
B．腹膜后血肿
C．假性胰腺囊肿
D．肠系膜囊肿
E．脾包膜下血肿

单项选择题

【A2型题】男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值（）。

A．PaO₂降低
B．FEV₁/FVC＜80%
C．MVV＜预计值80%
D．FEV₁/FVC＜70%
E．V-Vcurve降低

单项选择题

【A2型题】男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L。尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0～1个/HP，血BUN20mmol/L。可能性最大的诊断是（）。

A．慢性肾小球肾炎，慢性。肾功能不全氮质血症期
B．高血压病Ⅱ期
C．慢性肾小球。肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期
D．急进性高血压
E．慢性肾盂肾炎

单项选择题

【A2型题】李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。其3岁女儿体检时血清抗-HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于（）。

A．隐性感染
B．潜伏性感染
C．显性感染
D．病毒携带状态
E．垂直感染

单项选择题

【A2型题】女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。

A．血培养
B．结核菌素试验
C．腹膜活检
D．腹水细菌培养
E．血沉

单项选择题

【A2型题】心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）。

A．冠心病劳力型心绞痛
B．风心病二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣脱垂
D．扩张型心肌病
E．乳头肌功能不全

单项选择题

【A2型题】女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型，与重型的区别点主要是（）。

A．有无发热呕吐
B．每日排便＞10次以上为重型
C．有无水、电解质紊乱
D．粪便含粘液、血性为重型
E．镜检有大量脂肪滴为重型

单项选择题

【【A2型题】】成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是（）。

A．B超
B．CT
C．MRI
D．腹腔穿刺
E．立位腹平片

单项选择题

【A2型题】1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×10⁶/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是（）。

A．脑膜炎复发
B．硬脑膜下积液（脓）
C．脑水肿
D．脑脓肿
E．脑膜炎后遗症

单项选择题

【A2型题】男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L，该患者最可能的诊断是（）.

A．尿毒症
B．脑血管意外
C．乙型脑炎
D．糖尿病酮症酸中毒
E．肝性脑病

单项选择题

【A2型题】男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是（）。

A．骨囊肿
B．骨纤维异样增殖症
C．动脉瘤样骨囊肿
D．内生性软骨瘤
E．骨肉瘤

单项选择题

【A2型题】患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）。

A．胸髓3水平横贯性损害
B．右侧胸髓3水平半侧损害
C．左侧胸髓3水平半侧损害
D．右侧胸髓3水平后索损害
E．左侧胸髓3水平后索损害

单项选择题

【A2型题】布雷迪曾作过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只A猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子B则不能，最终（）。

A．A得了溃疡病
B．B得了溃疡病
C．AB均得了溃疡病
D．AB均未得病
E．AB均得了高血压

单项选择题

【A2型题】男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是（）。

A．慢性胃炎
B．慢性胆囊炎
C．慢性胰腺炎
D．慢性十二指肠球炎
E．慢性肝炎

单项选择题

【A2型题】男，15岁，糖尿病史1年；3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于（）.

A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．浅昏迷
E．无意识障碍

单项选择题

【A2型题】现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是（）.

A．化学合成
B．DNA合成仪合成
C．从外周血细胞大量制备
D．基因克隆
E．聚合酶链反应

单项选择题

【A2型题】52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（）.

A．纤维瘤
B．浆液性囊腺瘤
C．良性囊性畸胎瘤
D．粘液性囊腺瘤
E．卵泡膜细胞瘤

单项选择题

【A2型题】女，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，时显肠型，全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著，不活动，表面尚光滑。x线检查：腹部可见多个液气平面。最大的可能是（）.

A．寒性脓肿继发感染
B．急性淋巴结炎
C．嵌顿性直疝
D．嵌顿性股疝
E．淋巴肉瘤合并内出血

单项选择题

【A2型题】男性，42岁，5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT2401U/L，TBil为40μmol/L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）.

A．急性黄疸型肝炎
B．急性重型肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．慢性乙型肝炎
E．慢性重型肝炎

单项选择题

【A2型题】患者，25岁，女性．停经3个月，阴道淋漓流血2个月．阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软．如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+），应考虑为（）.

A．葡萄胎
B．侵蚀性葡萄胎
C．双胎妊娠
D．妊娠合并子宫肌瘤
E．先兆流产

单项选择题

【A2型题】患儿，5岁。于夏季出现高热，惊厥伴神志不清5小时，对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是（）.

A．血常规
B．尿常规
C．血细菌培养
D．粪常规及培养
E．脑脊液检查

单项选择题

【A2型题】10岁男童，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（）.

A．避免关节损伤
B．忌海鲜
C．减少体育运动
D．长效青霉素肌注
E．激素吸入维持

单项选择题

【A2型题】产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是（）.

A．产褥感染
B．子宫肌瘤囊性变
C．子宫肌瘤玻璃样变
D．子宫肌瘤红色变
E．子宫肌瘤恶性变

单项选择题

【A2型题】女性，31岁，有风湿性心脏病史4年，近10天来发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最恰当（）.

A．做血培养后立即肌注青霉素
B．先用3天抗生素，再血培养
C．做血培养后立即考虑瓣膜置换术
D．做血培养，待结果回报后选择用药
E．做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素

【A2型题】成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是（）。

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【A2型题】女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）。

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【A2型题】女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型，与重型的区别点主要是（）。

【【A2型题】】成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是（）。

【A2型题】男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是（）。

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【A2型题】布雷迪曾作过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只A猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子B则不能，最终（）。

【A2型题】男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是（）。

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【A2型题】现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是（）.

【A2型题】52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（）.

【A2型题】男性，42岁，5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT2401U/L，TBil为40μmol/L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）.

【A2型题】患者，25岁，女性．停经3个月，阴道淋漓流血2个月．阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软．如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+），应考虑为（）.

【A2型题】患儿，5岁。于夏季出现高热，惊厥伴神志不清5小时，对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是（）.

【A2型题】10岁男童，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（）.

【A2型题】产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是（）.

【A2型题】女性，31岁，有风湿性心脏病史4年，近10天来发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最恰当（）.