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单项选择题
(22—25题共用题干) 患者女性,35岁,左耳反复流脓5年余,脓液无臭,听力稍减退。检查见左鼓膜紧张部大穿孔,鼓室教膜充血,无肉芽,右耳鼓膜完整。电测听示左耳传导性耳聋,气骨导差25dB。 若手术治疗,应考虑哪种术式
A.乳突根治术
B.耳后鼓膜修补术
C.改良乳突根治术
D.乳突凿开术
E.耳甲腔成形术
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单项选择题
(4—5题共用题干) 患者,女,5岁,听力下降半年余,近一年夜间睡眠时打鼾,检查双耳传导性听力下降,双侧鼓室图为“B”型。目前患儿首先应该检查哪个部分
A.鼻中隔有无偏曲
B.查EB病毒IgA抗体
C.鼻腔有无鼻甲肿胀
D.有无鼻咽部新生物
E.有无鼓膜穿孔
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单项选择题
(1-3题共用题干) 45岁男性,因左耳疼痛3天就诊,无发热,无流脓性分泌物,近期有掏耳史。检查可见耳道弥漫性肿胀、充血,鼓膜窥及不清。首先考虑患者为
A.急性化脓性中耳炎
B.急性外耳道炎
C.外耳道疖
D.真菌性外耳道炎
E.耳道湿疹
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单项选择题
(6~8题共用题干) 患者,男,34岁,因“反复眩晕,耳鸣伴听力下降一年余”就诊,每次眩晕发作时间约为6小时,伴恶性、呕吐。最有可能的诊断是
A.耳硬化症
B.梅尼埃病
C.良性阵发性位置性眩晕
D.前庭神经炎
E.局限性迷路炎
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单项选择题
(9—11题共用题干) 患儿,1岁,发热、食欲缺乏、哭闹不安1天,今晨右耳道流出血水样物。检查外耳道无红肿及触痛。最可能的诊断是
A.耵聍栓塞
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.鼓膜外伤
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单项选择题
(15-17题共用题干) 患者男性,45岁,无明显诱因下突发左耳听力下降1天,伴耳呜。检查发现双鼓膜完整,音叉试验右(+),左气导(AC)、骨导(BC)消失,韦伯试验(WT)偏右。电测听示左听力曲线在100dB左右,右耳听力曲线在10dB水平。该患者最有可能的诊断是
A.老年性聋
B.耳硬化
C.听神经瘤
D.突发性耳聋
E.梅尼埃病
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单项选择题
(4—5题共用题干) 患者,女,5岁,听力下降半年余,近一年夜间睡眠时打鼾,检查双耳传导性听力下降,双侧鼓室图为“B”型。你考虑采取何种影像学检查
A.鼻咽侧位片
B.中耳乳突CT
C.鼻窦CT冠状位扫描
D.内听道MRI
E.茎突侧位片
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单项选择题
(1-3题共用题干) 45岁男性,因左耳疼痛3天就诊,无发热,无流脓性分泌物,近期有掏耳史。检查可见耳道弥漫性肿胀、充血,鼓膜窥及不清。目前首选的治疗方案是
A.局部涂用红霉素眼膏
B.局部涂用鱼石脂软膏
C.局部使用抗真菌药物
D.局部滴用环丙沙星滴耳剂
E.全身使用广谱抗生素
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单项选择题
(12—14题共用题干) 患儿,6岁,右耳流黏脓、耳痛2周,口服先锋霉素至今,体温复升至39°C2天检查见外耳道后上壁红肿,全身情况好。最可能是下列哪一种疾病
A.急性中耳炎
B.外耳道疖
C.胆脂瘤型中耳炎
D.急性乳突炎
E.耳后骨膜下脓肿
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单项选择题
(6~8题共用题干) 患者,男,34岁,因“反复眩晕,耳鸣伴听力下降一年余”就诊,每次眩晕发作时间约为6小时,伴恶性、呕吐。哪项检查最能够明确诊断
A.前庭功能检测
B.冷热实验
C.甘油试验
D.瘘管试验
E.Gelle试验
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单项选择题
(18-21题共用题干) 患者女性,45岁,晨起突发性视物旋转,伴恶心、呕吐,双耳胀满感,听力下降,有类似发作史2次。检查双耳鼓膜完整,眼震快相向左,水平型。声阻抗A型,甘油试验(+)。 患者很可能患有
A.前庭神经炎
B.突发性聋
C.迷路炎
D.梅尼埃病
E.听神经瘤
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单项选择题
(22—25题共用题干) 患者女性,35岁,左耳反复流脓5年余,脓液无臭,听力稍减退。检查见左鼓膜紧张部大穿孔,鼓室教膜充血,无肉芽,右耳鼓膜完整。电测听示左耳传导性耳聋,气骨导差25dB。 最有可能是哪一种类型的中耳炎
A.单纯型中耳炎
B.骨疡型中耳炎
C.胆脂瘤型中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.急性化脓性
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(26—28题共用题干) 患者,男,43岁,因“间断性右耳流脓,听力下降3年”就诊,检查见耳道内大量脓性分泌物,鼓膜窥及不清。目前病史里哪项对诊断最没有帮助
A.有无近期浸水史
B.有无近期上呼吸道感染史
C.有无耳呜
D.有无头痛
E.以前耳道有没有臭味
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(9—11题共用题干) 患儿,1岁,发热、食欲缺乏、哭闹不安1天,今晨右耳道流出血水样物。检查外耳道无红肿及触痛。明确诊断最简单的方法是
A.电测听
B.检查鼓膜情况
C.血常规
D.乳突摄片
E.诊断性抗感染治疗
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单项选择题
(15-17题共用题干) 患者男性,45岁,无明显诱因下突发左耳听力下降1天,伴耳呜。检查发现双鼓膜完整,音叉试验右(+),左气导(AC)、骨导(BC)消失,韦伯试验(WT)偏右。电测听示左听力曲线在100dB左右,右耳听力曲线在10dB水平。根据电测听结果,患者听力损失程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.全聋
E.极重聋
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单项选择题
(1-3题共用题干) 45岁男性,因左耳疼痛3天就诊,无发热,无流脓性分泌物,近期有掏耳史。检查可见耳道弥漫性肿胀、充血,鼓膜窥及不清。你认为下面治疗中适合患者的是
A.鼓膜吹张
B.外耳道冲洗
C.耳道激光照射
D.耳道皮肤纵行切开排脓减压
E.以上均不是
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单项选择题
(12—14题共用题干) 患儿,6岁,右耳流黏脓、耳痛2周,口服先锋霉素至今,体温复升至39°C2天检查见外耳道后上壁红肿,全身情况好。以下哪一项检查可帮助确诊
A.验血常规
B.鼓膜镜检查
C.大剂量抗生素诊断性治疗
D.外耳道穿刺
E.中耳CT扫描或摄片
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单项选择题
(29—31题共用题干) 患者,女,40岁,因“左耳听力下降、耳鸣两月余”就诊,检查见左耳鼓膜可见液平。经地方医院反复抗感染治疗效果不佳。你认为哪项信息对患者诊断最没有帮助
A.有无耳部流脓
B.有无涕中带血
C.有无流脓性鼻涕
D.有无外伤史
E.有无近期急性上呼吸道感染史
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单项选择题
(6~8题共用题干) 患者,男,34岁,因“反复眩晕,耳鸣伴听力下降一年余”就诊,每次眩晕发作时间约为6小时,伴恶性、呕吐。如果该患者选择手术,最佳术式是
A.中耳探查+瘘管修补术
B.内淋巴囊减压术
C.锥骨开窗术
D.乳突根治术
E.鼓膜修补术
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单项选择题
(22—25题共用题干) 患者女性,35岁,左耳反复流脓5年余,脓液无臭,听力稍减退。检查见左鼓膜紧张部大穿孔,鼓室教膜充血,无肉芽,右耳鼓膜完整。电测听示左耳传导性耳聋,气骨导差25dB。 音叉试验结果可能为
A.RT左(+),右(+);WT偏右
B.RT左(-),右(+);WT偏左
C.RT左(+/-),右(+);WT正中
D.RT左(-),右(+);WT偏右
E.RT左(+),右(-);WT偏右
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单项选择题
(26—28题共用题干) 患者,男,43岁,因“间断性右耳流脓,听力下降3年”就诊,检查见耳道内大量脓性分泌物,鼓膜窥及不清。经洗净耳道分泌物后发现右耳鼓膜紧张部大穿孔,鼓室黏膜潮湿、红肿,目前哪项检查对诊断哪种类型中耳炎最有帮助
A.电测听
B.声阻抗
C.咽鼓管功能试验
D.中耳乳突CT
E.听觉诱发电位
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单项选择题
(18-21题共用题干) 患者女性,45岁,晨起突发性视物旋转,伴恶心、呕吐,双耳胀满感,听力下降,有类似发作史2次。检查双耳鼓膜完整,眼震快相向左,水平型。声阻抗A型,甘油试验(+)。 电测听检查结果很可能出现
A.气骨导差消失
B.高频陡降型
C.升型听力曲线
D.波动型听力曲线
E.4000Hz处切迹
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单项选择题
(9—11题共用题干) 患儿,1岁,发热、食欲缺乏、哭闹不安1天,今晨右耳道流出血水样物。检查外耳道无红肿及触痛。最佳处理方案是
A.鼓膜穿刺
B.外耳道切开
C.足量抗生素治疗
D.咽鼓管吹张
E.外耳道冲洗
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单项选择题
(15-17题共用题干) 患者男性,45岁,无明显诱因下突发左耳听力下降1天,伴耳呜。检查发现双鼓膜完整,音叉试验右(+),左气导(AC)、骨导(BC)消失,韦伯试验(WT)偏右。电测听示左听力曲线在100dB左右,右耳听力曲线在10dB水平。以下哪一种治疗措施不恰当
A.脱水剂
B.血管扩张剂
C.维生素B类药
D.能量合剂
E.改善微循环
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(12—14题共用题干) 患儿,6岁,右耳流黏脓、耳痛2周,口服先锋霉素至今,体温复升至39°C2天检查见外耳道后上壁红肿,全身情况好。最需与下列哪一种疾病鉴别
A.外耳道疖
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.急性乳突炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳后骨膜下脓肿
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单项选择题
(29—31题共用题干) 患者,女,40岁,因“左耳听力下降、耳鸣两月余”就诊,检查见左耳鼓膜可见液平。经地方医院反复抗感染治疗效果不佳。经检测患者患有分泌性中耳炎,经广谱抗生素加激素治疗仍可见液平,患者诉近两月有鼻塞,夜间打鼾,无明显脓性分泌物。你认为最有意义的检查是
A.电测听
B.声阻抗
C.咽鼓管功能检测
D.间接鼻咽镜
E.中耳乳突CT
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单项选择题
(32—34题共用题干) 患者,女,35岁,因“右耳听力下降一年余”就诊,有耳呜,无明显耳闷,偶有眩晕,检查鼓室图示双耳As型,传导性听力下降。以下疾病符合上述表现的是
A.分泌性中耳炎
B.药物性耳聋
C.听神经瘤
D.耳硬化症
E.梅尼埃病
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单项选择题
(22—25题共用题干) 患者女性,35岁,左耳反复流脓5年余,脓液无臭,听力稍减退。检查见左鼓膜紧张部大穿孔,鼓室教膜充血,无肉芽,右耳鼓膜完整。电测听示左耳传导性耳聋,气骨导差25dB。 局部治疗采用
A.2%酚甘油
B.4%碳酸氢钠
C.4%硼酸酒精
D.氧氟沙星滴耳液
E.3%硼酸水
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单项选择题
(18-21题共用题干) 患者女性,45岁,晨起突发性视物旋转,伴恶心、呕吐,双耳胀满感,听力下降,有类似发作史2次。检查双耳鼓膜完整,眼震快相向左,水平型。声阻抗A型,甘油试验(+)。 甘油试验(+)说明患者服用甘油后与服用前相比较听力是
A.听力下降
B.听力提高大于15dB
C.听力无改变
D.听力先下降后提高
E.听力提高小于15dB
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(26—28题共用题干) 患者,男,43岁,因“间断性右耳流脓,听力下降3年”就诊,检查见耳道内大量脓性分泌物,鼓膜窥及不清。经检查右耳听力为重度混合性聋,骨导听阈75dB,气导听阈90dB,咽鼓管功能正常,CT示中耳腔内软组织影,目前最有效的治疗方案是
A.行乳突根治术
B.行鼓室成形术
C.配助听器
D.行人工耳蜗植入术
E.行镫骨开窗术
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(29—31题共用题干) 患者,女,40岁,因“左耳听力下降、耳鸣两月余”就诊,检查见左耳鼓膜可见液平。经地方医院反复抗感染治疗效果不佳。你认为最可能的诊断是
A.脑脊液耳漏
B.听神经瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.胆固醇肉芽肿
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单项选择题
(32—34题共用题干) 患者,女,35岁,因“右耳听力下降一年余”就诊,有耳呜,无明显耳闷,偶有眩晕,检查鼓室图示双耳As型,传导性听力下降。经检查患者电测听存在卡哈切迹,这是指哪个频段听力接近正常
A.500Hz
B.1000Hz
C.2000Hz
D.3000Hz
E.4000Hz
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单项选择题
(22—25题共用题干) 患者女性,35岁,左耳反复流脓5年余,脓液无臭,听力稍减退。检查见左鼓膜紧张部大穿孔,鼓室教膜充血,无肉芽,右耳鼓膜完整。电测听示左耳传导性耳聋,气骨导差25dB。 若手术治疗,应考虑哪种术式
A.乳突根治术
B.耳后鼓膜修补术
C.改良乳突根治术
D.乳突凿开术
E.耳甲腔成形术
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单项选择题
(18-21题共用题干) 患者女性,45岁,晨起突发性视物旋转,伴恶心、呕吐,双耳胀满感,听力下降,有类似发作史2次。检查双耳鼓膜完整,眼震快相向左,水平型。声阻抗A型,甘油试验(+)。 若要立即改变症状,以下哪一种治疗最有效
A.脱水剂
B.血管扩张剂
C.活血化瘀药
D.抗胆碱能药
E.营养神经药物
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(32—34题共用题干) 患者,女,35岁,因“右耳听力下降一年余”就诊,有耳呜,无明显耳闷,偶有眩晕,检查鼓室图示双耳As型,传导性听力下降。你认为患者下一步最佳处理方案是
A.配助听器
B.行人工耳蜗植入术
C.行鼓室成形术
D.行镫骨开窗术
E.行鼓膜切开术
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