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单项选择题
患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,护士应注意每次灌入量不能超过
A.80ml
B.120ml
C.200ml
D.250ml
E.500ml
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单项选择题
患者,男性,25岁,高热1周,拟诊败血症。医嘱做血培养,其目的是
A.测血沉、血常规
B.确定致病菌
C.测定尿素氮、肌酐
D.测血型
E.测定肝功能
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单项选择题
患者,女性,37岁,胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是
A.增加床上活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.环形按摩腹部
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单项选择题
患者,女性,36岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药3d后,护士发现其注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,该护士应采取的护理措施
不包括
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.50%硫酸镁湿热敷
D.增加患肢活动,促进血液循环
E.及时更换注射部位,选择不同血管
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单项选择题
患者患急性细菌性痢疾,每天排脓血便7~8次,下述护理措施
错误
的是
A.需执行接触隔离
B.排便后用软纸擦拭肛门
C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D.鼓励患者多饮水,卧床休息
E.补充电解质
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单项选择题
患者,男性,19岁,因高考失利,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应
A.立即灌入25~38℃洗胃液
B.灌入温开水或生理盐水
C.抽取毒物立即送检
D.向家属、患者询问病史
E.灌入牛奶或蛋清水
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单项选择题
患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是
A.平卧位,头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位
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单项选择题
急性心肌梗死患者需住院治疗,住院处护理人员首先应
A.测量生命体征和体重
B.介绍病区环境、作息时间及有关规章制度
C.填写有关表格
D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区
E.开放静脉通道,留血标本送检
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单项选择题
根据组织设计原则,从高层领导到基层领导适宜的管理层次是
A.1~2层
B.2~4层
C.4~5层
D.5~6层
E.6~7层
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单项选择题
患者,女性,45岁,开胸手术,行闭式胸膜腔引流。72h后,护士观察到水封瓶内无气、液体排出,长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳,X线检查肺膨胀良好,估计患者最可能的情况是
A.引流管内有阻塞
B.引流管脱落
C.引流管漏气
D.体位不当
E.肺复张良好
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单项选择题
护理伦理学的主要研究对象是
A.道德准则
B.道德培养
C.道德现象
D.道德约束
E.道德理论
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单项选择题
婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏
A.巨噬细胞
B.IgE
C.sIgA
D.溶菌酶
E.IgM
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单项选择题
初产妇,入院分娩待产。检查:先露头己入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应
不包括
A.每隔1~2h听一次胎心
B.应在宫缩时测血压
C.鼓励适当进食
D.用温肥皂水灌肠
E.定时排尿
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单项选择题
护理质量管理标准化的表现形式
除外
A.规范化
B.规格化
C.目标化
D.系列化
E.统一化
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单项选择题
罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是
A.人是一个适应系统,持续与环境相互作用
B.人有时通过适应性反应维持系统的原状与稳定
C.健康处于内部不断变化的适应状态,并不是一个动态变化的过程
D.护理的目标是通过控制作用于人的外部刺激,降低人的反应性
E.人在适应环境变化时不需要付出能量
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单项选择题
不属于
非语言性交流的是
A.身体姿态
B.沉默
C.倾诉
D.专业性皮肤接触
E.面部表情
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单项选择题
患者,女性,31岁,阑尾炎术后6d。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施
不包括
A.加强心理护理,保持镇静
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.禁食、胃肠减压
E.通知医师,做好术前准备
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单项选择题
患者,女性,27岁,因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术,护士向患者解释行清创术的时间可延长到
A.10h
B.12h
C.18h
D.24h
E.72h
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单项选择题
发生重大医疗事故后报告的时限是
A.12h
B.18h
C.1d
D.2d
E.3d
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单项选择题
法洛四联症的四种病理变化中最重要的是
A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉导管未闭
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单项选择题
妊娠合并风湿性心脏病产妇,心功能Ⅱ级,临产后护士所实施的护理措施
应除外
A.左侧半卧位休息
B.食物中食盐不宜过多
C.预防便秘,必要时灌肠
D.严密观察产程进展
E.可遵医嘱给镇静药哌替啶
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单项选择题
患者,女性,55岁,患慢性胆囊炎,自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识,此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的
A.自我补偿系统
B.全补偿系统
C.环境补偿系统
D.教育辅助系统
E.支持教育系统
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单项选择题
患者,男性,63岁,有高血压冠心病史5年,入院血压195/135mmHg(26/18KPa),经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护士为其拟定的护理措施
不包括
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便知晓病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式
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单项选择题
患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5d,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行
A.红外线照射,每次20~30min
B.热湿敷,水温40~60℃,局部及周边涂凡士林,盖单层纱布
C.冷湿敷,每次10~15min
D.放置45~50℃热水袋,避免烫伤
E.放置冰袋,每次15min
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单项选择题
患者,男性,40岁,运动中左足踝扭伤,社区护士为其采取的处理措施
应除外
A.局部制动,减少不当的推拿和按摩
B.冷敷
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.立即就医,排除韧带断裂、骨折等
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单项选择题
下列有关ABC时间管理法的叙述
不正确
的是
A.每日工作前列出“日工作清单”
B.根据事务的重要性来规定优先顺序
C.A级事物都是必须在短期内完成的任务
D.同时兼顾C类工作,不应减少
E.工作结束时评价时间应用情况
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单项选择题
患者,女性,65岁,尿毒症出现精神症状,左上肢输液,护士为防止患者自己拔针,限制手腕活动,应用宽绷带打成什么结,套在棉垫外,系于床缘
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
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单项选择题
患者,女性,55岁,下班后感到心慌。护士为其测脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动,该护士考虑此脉搏为
A.心律失常
B.三联律
C.交替脉
D.间歇脉
E.绌脉
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单项选择题
患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,护士应注意每次灌入量不能超过
A.80ml
B.120ml
C.200ml
D.250ml
E.500ml
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单项选择题
患者,男性,64岁,忠中毒性肺炎,昏迷,血压75/56mmHg(10/7.5kPa),24h尿量约75ml,给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点
应除外
A.每日更换导尿管
B.每日更换集尿袋
C.每日2次消毒尿道口
D.每日定时记录,倾倒尿液
E.每周2次做尿常规检查
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单项选择题
患者,男性,59岁,患有慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛,发现粪便颜色发黑,医生告诉患者准备做隐血试验。护士应告诉患者试验前下列食物应
禁食
的是
A.大米稀饭
B.面包
C.馒头
D.猪血
E.牛奶
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单项选择题
关于医疗卫生法规的制定原则
除外
A.预防为主原则
B.公平原则
C.保护医护人员原则
D.以患者为主原则
E.促进健康原则
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单项选择题
患者休养的适宜环境是
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
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单项选择题
患者,男性,27岁,因车祸导致臀部深部组织感染,需用苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗伤口。护士发现处置室仅有5%苯扎溴铵10ml,欲配制伤口冲洗液,该护士应加蒸馏水至
A.1200ml
B.1000ml
C.750ml
D.650ml
E.500ml
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单项选择题
护士未认真核对,将患者液体输错,但及时发现未造成不良后果,该行为属于
A.意外事故
B.二级乙等医疗事故
C.三级甲等医疗事故
D.四级医疗事故
E.不属于医疗事故
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单项选择题
患者,男性,26岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是
A.禁食3h
B.禁食6h
C.禁食10h
D.禁食24h
E.不必禁食
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单项选择题
老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
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单项选择题
护理诊断描述的内容是
A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题
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单项选择题
护士的道德义务
不包括
A.尊重患者决定
B.告知病情
C.减轻忠者痛苦
D.监督患者权利实现
E.保护患者隐私
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单项选择题
患者患心脏病,长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药时特别要注意的工作是
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
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单项选择题
忠儿,女性,出生后3d。因眼距宽,鼻梁低平等特殊面容及肌张力低,疑为21-三体综合征,为明确诊断,有诊断价值的辅助检查是
A.染色体分析
B.核素扫描
C.胸部X线
D.血生化
E.头围测定
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