防病人坠床，最佳措施是( )。

单项选择题

体温过低是指体温在

A．36℃以下
B．35℃
C．35℃以下
D．34℃
E．34℃以下

单项选择题

无尿是指24小时尿量少于（）

A．100ml
B．400ml
C．1000ml
D．1500ml
E．2500ml

单项选择题

病人赵某，女，67岁，因肺源性心脏病收住院，护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO₂为45mmHg，PaCO₂为60mmHg。
该病人需要哪种给氧方式( )

A．低流量，高浓度持续给氧
B．低浓度，高流量持续给氧
C．低流量，低浓度持续给氧
D．低流量，低浓度间断给氧
E．高流量，高浓度间断给氧

单项选择题

病人赵某，女，67岁，因肺源性心脏病收住院，护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO₂为45mmHg，PaCO₂为60mmHg。
当PaO₂低于下列哪项值时，可作为用氧指标( )

A．30mmHg
B．40mmHg
C．50mmHg
D．60mmHg
E．70mmHg

单项选择题

用玻璃汞柱式体温计测量体温时，下列哪项做法不对( )。

A．测量时间：口腔3分钟，腋下10分钟，直肠3分钟
B．发现口腔温度与病情不相符时，改测腋下温度
C．昏迷、患儿、口鼻手术者不测口腔温度
D．病人不慎咬破体温计，首先应清除口腔内的玻璃碎屑
E．肛门手术及心肌梗死病人，不可由直肠测温

单项选择题

影响热效的因素，下列哪项表述不正确( )。

A．湿热比干热穿透力强
B．个体对热的耐受性不同
C．热效应与热敷面积成正比
D．热效应与热敷时间成正比
E．室温过低，热效应减低

单项选择题

病人赵某，女，67岁，因肺源性心脏病收住院，护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO₂为45mmHg，PaCO₂为60mmHg。
根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为( )

A．极轻度
B．轻度
C．中度
D．重度
E．过重度

单项选择题

一般病室冬季最适宜的温度与湿度是( )

A．15～17℃
30%～40%
B．16～18℃
40%～50%
C．18～22℃
50%～60%
D．20～22℃
50%～60%
E．22～24℃
50%～60%

单项选择题

交流中能够自然表达自己的真实想法其沟通层次为

A．一般性沟通
B．具有一定的信任程度的沟通
C．报告客观事实的沟通
D．属于沟通的高峰
E．完全一致的沟通

单项选择题

某病人6小时内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟( )。

A．60滴
B．62滴
C．65滴
D．70滴
E．72滴

单项选择题

人的心理防卫机制不包括( )。

A．否认
B．压抑
C．代偿
D．转移
E．升华

单项选择题

抢救病人时护士工作不正确的是

A．口头医嘱复诵后再执行
B．用完的空瓶应及时扔掉
C．抢救后应及时请医生补写医嘱
D．抢救记录字迹清晰及时准确
E．医生未到时可先建立静脉通道

单项选择题

王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压8/6kPa (60/45mmHg)。医嘱：输血400ml。
给病人输血的目的是补充( )。

A．凝血因子
B．血红蛋白
C．血小板
D．抗体
E．血容量

单项选择题

对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是

A．煮沸消毒灭菌法
B．燃烧灭菌法
C．高压蒸汽灭菌法
D．过氧乙酸浸泡法
E．日光曝晒法

单项选择题

甲状腺手术后病人，采取半卧位的主要目的是( )

A．改善呼吸
B．有利于伤口愈合
C．减轻局部出血
D．减轻疼痛
E．预防感染

单项选择题

对芽胞没有杀灭作用的消毒剂是

A．环氧乙烷
B．过氧乙酸
C．苯扎溴铵
D．过氧化氢
E．戊二醛

单项选择题

对于长期鼻饲的病人，下列护理措施哪项错误( )

A．鼻饲量每次不超过200ml，温度为38℃
B．病人需每日做口腔护理
C．不可经胃管给药
D．每次灌食前应检查胃管是否在胃内
E．鼻饲间隔时间不少于2小时

单项选择题

自理模式的提出者是

A．佩普劳
B．马斯洛
C．奥瑞姆
D．纽曼
E．罗伊

单项选择题

王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压8/6kPa (60/45mmHg)。医嘱：输血400ml。
为病人输两袋血之间应输入少量( )。

A．5%葡萄糖溶液
B．5%葡萄糖氯化钠溶液
C．0.9%氯化钠溶液
D．复方氯化钠溶液
E．10%葡萄糖溶液

单项选择题

胃穿孔病人急诊手术后需要准备( )

A．手术床
B．暂空床
C．备用床
D．抢救床
E．麻醉床

单项选择题

防病人坠床，最佳措施是( )。

A．约束带固定肩部
B．约束带固定膝部
C．床档
D．约束带固定踝部
E．约束带固定腕部

单项选择题

张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥( )。

A．避免局部长期受压
B．适当增加营养
C．避免潮湿摩擦
D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
E．红外线照射

单项选择题

护士与病人进行交谈时所采取的合适距离为( )。

A．个人距离
B．亲密距离
C．社会距离
D．公众距离
E．距离越近越好

单项选择题

在自然光线下，正常人瞳孔直径约为( )。

A．0.5～1mm
B．1.5～2mm
C．2.5～4mm
D．4.5～6mm
E．6.5～7mm

单项选择题

下列插管长度不妥的是( )。

A．大量不保留灌肠：7～10cm
B．小量不保留灌肠：7～10cm
C．保留灌肠：10～15cm
D．肛管排气：7～10cm
E．男病人导尿：22～24cm

单项选择题

穿脱隔离衣的操作步骤正确的是( )。

A．双手伸入袖内后扣袖扣
B．扣好领扣后系腰带
C．将腰带交叉在背后打结
D．消毒手后先解开领扣
E．将隔离衣内面向外，挂传染病室内

单项选择题

刘先生接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感，应立即采取的急救措施是( )。

A．置中凹位，注射右旋糖酐，吸氧
B．置平卧位，注射抗组胺，吸氧
C．置中凹位，测血压，注射中枢兴奋剂
D．置头低脚高位，保暖，注射间羟胺(阿拉明)
E．置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧

单项选择题

“入乡随俗”指的是适应过程的( )。

A．代偿阶段
B．生理阶段
C．心理阶段
D．社会文化阶段
E．技术阶段

单项选择题

病区值班护士接到住院处通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是

A．在普通病房准备备用床
B．在普通病房将备用床改为暂空床
C．在急救室准备备用床
D．在急救室将备用床改为暂空床
E．在隔离室将备用床改为暂空床

单项选择题

肝昏迷病人用肥皂水灌肠，可导致( )。

A．腹水加重
B．腹泻加重
C．酸碱平衡失调
D．血氨的产生和吸收
E．肠麻痹

单项选择题

人际间关系模式提出者是

A．纽曼
B．佩普劳
C．奥瑞姆
D．罗伊
E．马斯洛

单项选择题

人适应各种压力的层次不包括( )。

A．生理层次
B．心理层次
C．社会文化层次
D．技术层次
E．专业层次

单项选择题

抢救咯血窒息病人措施不正确的是

A．轻拍背部
B．取半卧位
C．保持呼吸道畅通
D．必要时可使用呼吸兴奋药
E．可使用较粗鼻导管进行器械吸引

单项选择题

下列收集的资料中，哪项属于客观资料( )

A．头痛
B．腹痛
C．恶心
D．睡眠不好，多梦
E．血压180/100mmHg

单项选择题

应激与适应学说中的第三线防卫是指( )。

A．避免与应激源接触
B．利用支持力量
C．求助于专业医护人员
D．正确对待情感
E．成功地适应

单项选择题

使用下列药物时需要观察尿量的是

A．硫酸镁注射液
B．毛花苷C
C．20%甘露醇
D．阿托品
E．5%碳酸氢钠

单项选择题

护理诊断中E的含义是

A．健康问题
B．病因
C．临床症状和体征
D．护理措施
E．效果评价

单项选择题

一名猝死病人被送至抢救室，此时抢救室的护士应

A．让病人提前就诊
B．按入科顺序进行救治
C．报告医生等待抢救医嘱
D．了解病人发病情况
E．立即进行人工呼吸、心外按压

单项选择题

禁用鼻饲法的病人是

A．食管静脉曲张者
B．拒绝进食者
C．昏迷者
D．早产儿者
E．口腔疾患者

单项选择题

病室环境要求正确的是

A．冬季室温16～22℃
B．室内相对湿度为40%
C．定时通风每次10分钟
D．午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡
E．通风时最好直吹病人使其凉爽

单项选择题

张护士与糖尿病病人及家属共同研究病人出院以后的饮食安排，这时张护士的角色是( )。

A．策划者
B．教育者
C．帮助者
D．治疗者
E．咨询者

单项选择题

某慢性肺源性心脏病病人，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( )。

A．21%
B．29%
C．33%
D．37%
E．41%

单项选择题

为全麻术后病人铺麻醉床时错误的操作是

A．换铺清洁被单
B．床中部的中单及橡胶中单距床头45～500cm
C．枕头横立于床头，开口朝向门
D．麻醉护理盘放于床旁桌上，输液架放于床尾
E．将另一中单及橡胶中单按需要铺于床头

单项选择题

属于静脉炎的治疗护理措施是

A．严格无菌操作避免感染
B．有刺激性的药物成分稀释后应用
C．有计划地使用静脉
D．提高穿刺技术水平
E．抬高患肢局部用如意金黄散外敷

单项选择题

属于节律异常的呼吸是( )。

A．浮浅性呼吸
B．深度呼吸
C．鼾声呼吸
D．蝉鸣样呼吸
E．间断呼吸

防病人坠床，最佳措施是( )。

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体温过低是指体温在

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留取中段尿主要检查尿中有无( )

对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是

男性，60岁，发热、咳嗽。查体，体温 39.2℃，脉搏90/分，呼吸24/分；肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内

内镜用2%戊二醛浸泡消毒，下述哪项正确( )。

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下列收集的资料中，哪项属于客观资料( )

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护理诊断中E的含义是

一名猝死病人被送至抢救室，此时抢救室的护士应

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病室环境要求正确的是

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病人赵某，女，67岁，因肺源性心脏病收住院，护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO₂为45mmHg，PaCO₂为60mmHg。
当PaO₂低于下列哪项值时，可作为用氧指标( )

病人赵某，女，67岁，因肺源性心脏病收住院，护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO₂为45mmHg，PaCO₂为60mmHg。
根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为( )

王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压8/6kPa (60/45mmHg)。医嘱：输血400ml。
给病人输血的目的是补充( )。

王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压8/6kPa (60/45mmHg)。医嘱：输血400ml。
为病人输两袋血之间应输入少量( )。