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单项选择题

下列有关脑脓肿的叙述不正确的是

A．耳源性脑脓肿最多见
B．多数患者有近期感染史
C．早期脑脊液检查细胞数、糖及氯化物均明显增加
D．脓肿形成后脑脊液细胞数、糖及氯化物均可正常
E．脓肿形成后应手术治疗
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单项选择题

小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A．头痛剧烈
B．呕吐频繁
C．呼吸骤停出现早
D．血压升高，脉缓有力
E．一侧瞳孔散大、对侧偏瘫
单项选择题

急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是

A．短暂昏迷
B．持续昏迷
C．昏迷—清醒—昏迷
D．昏迷进行性加重
E．昏迷程度有波动
单项选择题

诊断颅底骨折最重要的依据是

A．意识障碍
B．脑脊液漏
C．脑脊液检查
D．颅底骨质凹陷
E．CT检查
单项选择题

应立即手术的颅脑损伤是

A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．硬脑膜外血肿
D．蛛网膜下腔出血
E．颅底骨折伴脑脊液漏
单项选择题

枕骨大孔疝的典型表现是

A．头痛剧烈
B．呕吐频繁
C．呼吸骤停出现早
D．血压升高，脉缓有力
E．一侧瞳孔散大、对侧偏瘫
单项选择题

某颅脑损伤致脑挫裂伤患者，其临床表现的描述不正确的是

A．脑脊液检查无红细胞
B．昏迷时间多在半小时以上
C．有局灶性症状、体征
D．脑膜刺激征阳性
E．头痛、呕吐
单项选择题

有关颅底骨折的叙述不正确的是

A．多为线性骨折
B．属于开放性骨折
C．多出现脑脊液漏
D．常合并脑神经损伤
E．x线摄片可明确诊断
单项选择题

颅内肿瘤患者的最常见的共有表现是

A．意识障碍
B．癫痫
C．颅内压增高
D．运动障碍
E．视力障碍
单项选择题

硬脑膜外血肿患者的“中间清醒期”的长短主要取决于

A．脑损伤的部位
B．患者的耐受力
C．患者原有脑功能情况
D．脑损伤的程度及血肿形成的速度
E．血肿的大小
单项选择题

有利于降低颅内压的护理措施不包括

A．心理护理
B．半坐卧位
C．控制高热
D．使用降低颅内压的药物
E．鼓励患者饮水
单项选择题

关于颅中窝骨折患者的护理正确的是

A．使用脱水剂减少脑脊液外漏
B．枕部垫无菌巾
C．用无菌棉球堵塞鼻腔
D．头低位
E．用抗生素溶液冲洗鼻腔
单项选择题

脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是

A．引流管开口与侧脑室齐平
B．定期夹闭导管
C．每日引流量不超过500m1
D．定时无菌生理盐水冲洗
E．若引流管无脑脊液流出即可拔管
单项选择题

颅内高压三主征是指

A．头痛、呕吐、视乳头水肿
B．呕吐、视乳头水肿、抽搐
C．视乳头水肿、抽搐、昏迷
D．抽搐、昏迷、头痛
E．昏迷、头痛、呕吐
单项选择题

采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是

A．渗透脱水作用
B．利尿脱水作用
C．抗感染性反应作用
D．稳定溶酶体膜作用
E．抑制脑脊液分泌作用
单项选择题

脑震荡的临床表现不包括

A．轻微而短暂的意识障碍
B．有头痛、头晕、耳鸣等
C．神经系统检查正常
D．颅内压增高
E．对受伤经过不能回忆
单项选择题

因颅内压增高患者每日液体的入量不应超出

A．1000ml
B．1500m1
C．2000m1
D．2500m1
E．3000m1
单项选择题

不符合枕骨大孔疝表现的是

A．剧烈头痛
B．反复呕吐
C．意识改变出现早
D．没有瞳孔改变
E．呼吸骤停发生早
单项选择题

颅内动静脉畸形最根本的治疗方法是

A．抗凝治疗
B．扩容治疗
C．尽可能避免诱因
D．手术治疗
E．脱水治疗
单项选择题

观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察

A．瞳孔
B．呼吸
C．脉搏
D．血压
E．神志
单项选择题

颅脑损伤患者的病情观察中，提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是

A．伤后立即出现一侧瞳孔散大
B．伤侧瞳孔缩小
C．一侧瞳孔先缩小继之进行性散大
D．双侧瞳孔散大
E．双侧瞳孔时大时小，变化不定
单项选择题

判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据

A．患者病情是否缓解
B．是否有引流液
C．引流液的量的多少
D．管内的液面随患者呼吸、脉搏上下波动
E．导管是否扭曲、受压
单项选择题

对颅内高压患者护理方法不妥的是

A．密切观察病情变化
B．便秘时大量不保留灌肠
C．应用脱水剂
D．限制液体入量
E．呼吸不畅可行气管切开
单项选择题

脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止

A．头痛
B．颅内压下降
C．形成脑疝
D．颅内压升高
E．颅内感染
单项选择题

急性颅内压增高患者典型的生命体征表现是

A．脉搏快，血压升高
B．脉搏慢，血压降低
C．脉搏快，呼吸急促
D．脉搏快，血压降低
E．脉搏慢，呼吸深慢，血压升高
单项选择题

小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是

A．病变同侧瞳子L变化及同侧肢体瘫痪
B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
单项选择题

颅内压增高患者床头抬高的主要目的是

A．有利于改善心脏功能
B．有利于改善呼吸功能
C．有利于颅内静脉回流
D．有利于鼻饲
E．防止呕吐物误入呼吸道
单项选择题

高血压脑出血最常见的诱因是

A．情绪激动、剧烈活动
B．睡眠状态
C．头部创伤
D．使用抗凝药物
E．寒冷
单项选择题

重症脑损伤未休克患者的最适宜的体位是

A．平卧位
B．头低脚高
C．侧卧位
D．侧俯卧位
E．床头抬高15—30cm
单项选择题

为保证颅脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅，最可靠的措施是

A．及时吸痰
B．气管切开
C．气管插管
D．用舌钳牵舌
E．放置口咽通气道
单项选择题

脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是

A．引流管开口高于侧脑室平面15cm
B．妥善固定引流管
C．每日引流量不超过500m1
D．定时无菌生理盐水冲洗
E．观察并记录引流液的量、性状
单项选择题

颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不应超过

A．200m1
B．300m1
C．400m1
D．500m1
E．600m1
单项选择题

脑室引流患者引流管内无脑脊液流出时，不正确的处理方法是

A．将引流袋降低
B．报告医师
C．将引流管轻轻旋转
D．生理盐水冲洗
E．必要时换管
单项选择题

颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

A．出血
B．癫痫
C．头痛
D．运动障碍
E．视力障碍
单项选择题

脑室引流管通常放置的时间不超过

A．24小时
B．4天
C．1周
D．10天
E．2周
单项选择题

开颅手术最危险的并发症是

A．颅内感染
B．颅内出血
C．中枢性高热
D．尿崩症
E．癫痫发作
单项选择题

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A．头痛剧烈
B．呕吐频繁
C．意识障碍
D．呼吸骤停出现早
E．血压升高，脉缓有力
单项选择题

有关颅内压增高患者呕吐特点的描述不正确的是

A．常呈喷射状
B．多出现在剧烈头痛时
C．常与饮食有关
D．呕吐后头痛有所缓解
E．可伴恶心
单项选择题

小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是

A．动眼神经核损伤
B．瞳孔扩大肌麻痹
C．动眼神经受压迫
D．交感神经受刺激
E．脑干受压迫
单项选择题

关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是

A．冬眠期间不宜翻身或移动体位
B．通常体温降至32—34℃
C．收缩压低于80mmHg应停止给药
D．复温时应先停止使用冬眠药物
E．降温前先给患者使用冬眠药物
单项选择题

最严重的头皮损伤是

A．头皮裂伤
B．头皮挫伤
C．头皮下血肿
D．头皮撕脱伤
E．骨膜下血肿
单项选择题

颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因是（）

A．颅内血肿
B．癫痫
C．脑疝
D．颅内感染
E．脑缺氧
单项选择题

不属于颅内压骤然增高的因素是

A．呼吸道梗阻
B．剧烈咳嗽
C．癫痫发作
D．提取重物
E．意识障碍
单项选择题

头皮帽状腰膜下血肿不能吸收时应

A．继续等待
B．应用止血药物
C．切开清除积血
D．穿刺抽出积血，后加压包扎
E．穿刺抽出积血，后局部使用抗生素
单项选择题

脑损伤患者的病情观察项目中最重要的是

A．意识
B．皮肤
C．生命体征
D．肢体活动
E．瞳孔
单项选择题

凹陷性骨折引起颅内压增高的原因

A．颅内容物体积增
B．颅内容物体积减小
C．颅内新生的占位性病变
D．颅腔容量缩小
E．颅腔容量增加
单项选择题

可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是

A．线形骨折
B．颅盖骨折
C．颅前窝骨折
D．颅后窝骨折
E．颅中窝骨折
单项选择题

颅底骨折合并脑脊液漏者，禁忌堵塞鼻腔和耳道的目的是为了防止

A．颅内压增高
B．形成脑疝
C．颅内血肿
D．颅内感染
E．颅内压降低
单项选择题

颅内压增高最常见的症状是

A．头痛
B．呕吐
C．意识障碍
D．视乳头水肿
E．惊厥
单项选择题

颅底骨折出现脑脊液漏，禁堵塞和腰穿的目的是预防

A．脑疝
B．颅内感染
C．颅内压下降
D．脑水肿
E．头痛
单项选择题

颅内压增高早期呼吸出现的变化是

A．减慢加深
B．减慢变浅
C．加快加深
D．加快变浅
E．先加快后减慢
单项选择题

颅内压增高时，首先被挤入推管中的是（）

A．血液
B．脑脊液
C．小脑扁桃体
D．脑干
E．脊髓
单项选择题

用20％甘露醇降颅压正确的做法是

A．快速静推
B．输注速度控制在60—80滴/分
C．250m1在2小时内滴完
D．250m1在30分钟内滴完
E．缓慢滴注，以防止高渗溶液导致静脉炎
单项选择题

颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免（）

A.颅内压继续增高
B.脑脊液漏
C.小脑幕切迹疝
D.小脑扁桃体疝
E.颞叶沟回疝
单项选择题

颅中窝骨折最易损伤

A．嗅神经
B．视神经
C．动眼神经
D．三叉神经
E．面神经
单项选择题

关于瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是

A．患侧瞳孔先缩小，再散大
B．患侧瞳孔逐渐散大
C．双侧瞳孔均缩小
D．双侧瞳孔均散大
E．双侧瞳孔无变化
单项选择题

有关脑卒中的描述不正题的是

A．缺血性脑卒中多于出血性脑卒中
B．情绪激动是缺血性脑卒中的诱因
C．出血性脑卒中是高血压的主要死亡原因
D．完全性脑卒中患者多遗留神经功能障碍
E．急性脑出血首选CT检查
单项选择题

下列有关脑脓肿的叙述不正确的是

A．耳源性脑脓肿最多见
B．多数患者有近期感染史
C．早期脑脊液检查细胞数、糖及氯化物均明显增加
D．脓肿形成后脑脊液细胞数、糖及氯化物均可正常
E．脓肿形成后应手术治疗
单项选择题

有关短暂性脑缺血发作的描述不正确的是

A．突然发病
B．猝倒
C．持续时间短暂
D．眩晕
E．常有后遗症
单项选择题

某患者头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为

A．鼻骨骨折
B．颅盖骨骨折
C．颅前窝骨折
D．颅中窝骨折
E．颅后窝骨折
单项选择题

某颅脑损伤患者，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其Glasgow昏迷计分为

A．15分
B．12分
C．11分
D．8分
E．5分
单项选择题

某颅脑损伤患者，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于

A．昏睡
B．嗜睡
C．浅昏迷
D．昏迷
E．深昏迷
单项选择题

男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250ml，输注时间至多

A．10分钟
B．30分钟
C．60分钟
D．90分钟
E．120分钟
单项选择题

患者女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是

A．将引流瓶(袋)降低
B．报告医师
C．将引流管轻轻旋转
D．生理盐水冲洗
E．必要时换管
单项选择题

某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30m1。首要的处理措施是

A．降低颅内压
B．下颅骨固定
C．补充血容量
D．保持呼吸道通畅
E．立即手术
单项选择题

患者女性，50岁，发热、头痛、呕吐18天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：周围血白细胞12．7x109几，中性76％。为明确诊断必做的检查是

A．x线平片
B．MRI
C．CT
D．脑血管造影
E．脑脊液检查
单项选择题

患者女性，32岁，头痛一年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼饺加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是

A．立即开颅切除肿瘤
B．20％甘露醇静脉注射
C．脑脊液体外引流
D．去骨瓣减压
E．气管插管，保持呼吸道通畅
单项选择题

患者男性，4岁。右颖叶脑脓肿，用力大便后出现昏迷，右侧瞳孔直径5mm，对光反应消失，左侧上下肢无自主活动，最可能出现

A．小脑幕切迹疝
B．枕骨大孔疝
C．脑脓肿破裂
D．脑膜炎
E．脑出血
单项选择题

患者女性，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部，此患者术前最重要的练习是

A．深呼吸
B．咳嗽排痰
C．俯卧位
D．颈仰卧位
E．压迫颈动脉
单项选择题

患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0．5cm，右侧0．2cm，右侧肢体无自主运动。与该患者的临床表现特点最符合的是（）

A．脑挫裂伤
B．原发性脑干损伤
C．急性硬脑膜下血肿
D．急性硬脑膜外血肿
E．急性脑内血肿
单项选择题

患者男性，28岁。自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫瘀血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降。可考虑

A．鼻出血
B．颅前窝骨折
C．脑挫伤
D．颅中窝骨折
E．眼球损伤
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