单项选择题

尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退

A．肾脏浓缩和稀释功能减退
B．肾小管滤过功能减退
C．肾血流量较少
D．肾小管排泄功能减退
E．以上都不是

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单项选择题

临床上判断肾小球损害的敏感指标是哪一项

A．血清肌酐浓度
B．血清尿素氮浓度
C．血清尿酸浓度
D．内生肌酐清除率
E．尿肌酐浓度

单项选择题

下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标

A．高钾血症
B．血肌酐突然增高
C．尿钠＞20mmol/L
D．血尿素氮突然增高
E．少尿

单项选择题

尿毒症肾性骨病的原因，下述哪项错误

A．甲状旁腺功能减退
B．低蛋白血症和营养不良
C．破骨细胞活性增强
D．高磷血症
E．活性维生素D2生成减少

单项选择题

慢性肾功能不全的分期是

A．肾功能不全代偿期，尿毒症期
B．肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期
C．肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭
D．尿毒症早期，尿毒症晚期
E．肾功能不全失代偿期，尿毒症期

单项选择题

慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

A．血钾升高
B．血肌酐升高
C．血磷升高血钙降低
D．BUN升高
E．二氧化碳结合力降低

单项选择题

急性肾功能衰竭少尿期时的临床表现不包括

A．尿量减少
B．血肌酐进行性升高
C．高钾血症
D．高钙血症
E．高磷血症

单项选择题

慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是

A．高血压
B．心律失常
C．心力衰竭
D．心包炎
E．动脉粥样硬化

单项选择题

慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是

A．Cr＞445μmol/L
B．Cr＞178μmol/L
C．Cr＞884μmol/L
D．Cr＞278μmol/L
E．Cr＞450μmol/L

单项选择题

在我国导致慢性肾功能不全最常见的病因是

A．高血压
B．糖尿病肾病
C．系统性红斑狼疮
D．原发性肾小球肾炎
E．梗阻性肾病

单项选择题

肾功能不全的健存肾单位学说是指

A．每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累
B．全部肾单位同时受损
C．肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿
D．相当数量肾单位破坏，残余的健存的肾单位代偿
E．肾单位受损后，可以全部再生恢复功能

单项选择题

严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中，不正确的是

A．限制钾的摄入
B．限制水-钠的摄入
C．限制蛋白质的摄入
D．早期给予透析治疗
E．用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰

单项选择题

促红细胞生成素产生于

A．肝脏
B．肾脏
C．脑
D．心
E．肺脏

单项选择题

下列哪项不能鉴别急性肾小管坏死与肾前性氮质血症少尿

A．补液试验
B．钠排泄分数
C．肾衰指数
D．尿渗量
E．肌酐清除率

单项选择题

下列哪项不是慢性肾功能不全时给予碳酸钙的目的

A．纠正酸中毒
B．补钙
C．改善贫血
D．降低血磷
E．防止肾性骨营养不良症

单项选择题

慢性肾功能减退患者的饮食治疗应为

A．高热量、高蛋白、低盐、低脂
B．高热量、高蛋白、低磷、低盐
C．高热量、优质低蛋白、低磷、酌情低盐
D．高热量、禁蛋白、低磷、酌情低盐
E．高热量、高脂、低磷、酌情低盐

单项选择题

肾功能不全的健存肾单位学说是

A．每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累
B．全部肾单位同时普遍受损
C．肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿
D．相当数量肾单位破坏，残余的健存的肾单位代偿
E．肾单位受损后，又可以全部再生恢复功能

单项选择题

关于急性肾小管坏死少尿期特点下列哪项不正确

A．在原发病基础上突然或逐渐尿量减少
B．少尿期发生于发病后几小时～几天
C．本病完全无尿很多见
D．患者可以没有少尿期，尿量正常甚至轻度增加
E．少尿期持续数天到3周

单项选择题

尿毒症病人贫血的主要原因是

A．失血
B．促红细胞生成素减少
C．缺铁
D．低蛋白血症
E．恶心呕吐

单项选择题

肾小球滤过膜应包括

A．内皮细胞层＋基膜
B．内皮细胞层＋系膜基质＋上皮细胞层
C．内皮细胞层＋间质＋上皮细胞层
D．内皮细胞层＋基膜＋上皮细胞层
E．内皮细胞层＋基膜＋系膜基质

单项选择题

下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血

A．适当补充铁剂和叶酸
B．必要时输少量新鲜血液
C．注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
D．注射促红细胞生成素
E．给予足量的动物蛋白饮食

单项选择题

慢性肾功能不全的分期，哪项错误

A．储备能力下降期：GFR降至正常的50%～80%，血肌酐正常
B．氮质血症期：GFR降至正常的25%～50%，相当于CKD的第2期
C．肾衰早期：血肌酐高于正常但＜450μmol/L，相当于CKD的第3期
D．肾衰竭期：GFR降至正常的10%～25%，相当于CKD的第4期
E．尿毒症期：GFR＜10%，血肌酐＞707μmol/L，相当于CKD的第5期

单项选择题

对于慢性肾功能衰竭，哪种说法不成立

A．饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关
B．患者通常出现低血钙，所以不会有钙盐沉积
C．出血倾向与血小板质量相关
D．贫血程度与肾衰程度相关
E．生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高

单项选择题

慢性肾功能不全时无高血压，应注意有无下列原因，但除外

A．胃肠液丢失
B．过度的应用利尿剂
C．成人型多囊肾
D．慢性肾小管-间质疾病
E．低钠血症

单项选择题

反映肾小球滤过功能最可靠的试验是

A．血尿素氮、肌酐
B．酚红排泄试验
C．自由水清除率
D．尿β2-微球蛋白
E．内生肌酐清除率

单项选择题

哪项不是慢性肾功能衰竭透析的指征

A．BUN＞35.7mmol/L
B．Ccr＜10ml/min
C．血钾＞6.5mmol/L
D．出现电解质紊乱
E．血肌酐＞707.2μmol/L

单项选择题

急性肾功能衰竭多尿期时错误的说法是

A．尿比重偏低
B．近端肾小管对水钠重吸收完全恢复
C．代谢毒物的渗透性利尿
D．易出现电解质紊乱
E．易并发感染

单项选择题

哪项不是急性肾功能衰竭时透析的指标

A．血尿素氮每日升高8.9mmol/L
B．血肌酐每日升高176.8μmol/L
C．血钾每日升高0.8mmol/L
D．急性肺水肿
E．酸中毒，二氧化碳结合力小于13mmol/L

单项选择题

促使肾衰竭恶化的因素为

A．血容量不足、高血压
B．感染、使用肾毒性药物
C．尿路梗阻、急性应激状态
D．心力衰竭、严重心律失常
E．以上均是

单项选择题

每个肾脏由约100万个肾单位组成，肾单位应包括

A．肾小球＋肾小囊
B．肾小球＋肾小管
C．肾小球＋肾小管＋肾小囊
D．肾小球＋间质＋集合管
E．肾小体＋系膜组织

单项选择题

下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A．肾小球内高灌注、高压力和高滤过
B．蛋白尿
C．血小板
D．血尿
E．贫血

单项选择题

有关慢性肾功能不全的治疗错误的是

A．高磷血症-氢氧化铝凝胶
B．末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C．高钾血症-钠交换树脂
D．贫血-输浓缩红细胞
E．充血性心衰-减量应用地高辛

单项选择题

尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退

A．肾脏浓缩和稀释功能减退
B．肾小管滤过功能减退
C．肾血流量较少
D．肾小管排泄功能减退
E．以上都不是

单项选择题

临床上可初步判断是急性肾衰还是慢性肾功能不全的是

A．肾脏B超所示肾脏的大小
B．有无贫血
C．肾衰指数
D．Scr与BUN的比值
E．有无高血压

单项选择题

关于尿毒症病人的治疗，正确的是

A．高蛋白饮食应配合酮酸口服
B．发现代谢性酸中毒，应尽快纠正到正常范围
C．Hb＜80g/L的患者，治疗的主要手段是反复小量输血
D．早期透析治疗可减少各系统并发症
E．低磷饮食可使患者不发生肾性骨病

单项选择题

内生肌酐清除率正常值是

A．50～70ml/分钟
B．70～90ml/分钟
C．80～100ml/分钟
D．120～130ml/分钟
E．130～150ml/分钟

单项选择题

尿毒症最早期的表现为

A．贫血
B．高血压
C．出血
D．心力衰竭
E．胃肠道症状

单项选择题

除哪项外均为肾脏合成的激素

A．肾素
B．红细胞生成素
C．肾上腺素
D．1α-羟化酶
E．抗利尿激素

单项选择题

下列与肾功能衰竭相关的观点错误的是

A．尿毒症病人出现深大呼吸是代谢性酸中毒引起的
B．感染是导致肾功能恶化最常见的原因
C．为减少胃肠道对磷的吸收，应常规给予氢氧化铝凝胶口服
D．补充碳酸氢钠即可纠正酸中毒又可降低血钾
E．某些急性肾衰发生在慢性肾功能损害的基础上

单项选择题

肾小球"三高学说"是指

A．肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过
B．肾小球的高灌注、高分解、高滤过
C．肾小球的高代谢、高压力、高分解
D．肾小球的高压力、高毒素、高滤过
E．肾小球的高灌注、高压力、高分解

单项选择题

急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A．前一天的尿量+500ml
B．前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
C．严格控制入量，发热也不能增加总入量
D．根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
E．据生理需要量，每日补充2000ml左右

单项选择题

尿毒症最早期出现的表现为

A．贫血
B．高血压
C．胃肠道症状
D．心力衰竭
E．出血

单项选择题

尿毒症时高钾血症首选的治疗是

A．静滴碳酸氢钠
B．静滴高糖及胰岛素
C．口服阳离子交换树脂
D．血液透析
E．速尿静推

单项选择题

与急性肾小管坏死无关的因素是

A．急进性肾小球肾炎
B．蜂蜇中毒
C．外伤后大出血
D．氨基甙类抗生素
E．胃肠疾病导致体液大量丢失

单项选择题

尿毒症患者贫血的主要原因是

A．失血
B．促红细胞生成素减少
C．缺铁
D．红细胞生存时间缩短
E．叶酸缺乏

单项选择题

慢性肾功能衰竭发生高钾血症时最有效的处理措施是

A．10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射
B．11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100～200ml静点
C．50%葡萄糖50ml+胰岛素10U缓慢静脉注射
D．口服离子交换树脂15～30g，3次/天
E．透析治疗

单项选择题

静脉肾盂造影肾小球病变时，肾小球滤过串降到多少，血肌酐才开始升高

A．＜80%
B．＜60%
C．＜50%
D．＜20%
E．＜10%

单项选择题

下列哪项检查可正确评价肾小球功能

A．血β2-微球蛋白
B．血尿素氮、肌酐
C．放射性肾图
D．内生肌酐清除率
E．24小时尿蛋白定量

单项选择题

肾小球滤过率是指

A．肾小球滤过的血量
B．单位时间内肾小球的滤过量
C．单位时间内肾小球滤过的血浆液体量
D．肾小球滤过的液体量
E．单位时间内肾小球滤过的液体量

单项选择题

慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是

A．血钾升高
B．血肌酐升高
C．血磷升高，血钙降低
D．高镁血症
E．低钠血症

单项选择题

关于尿毒症下述哪项错误

A．导致高血压的主要原因是容量过多
B．EPO减少是造成贫血的主要原因
C．脂代谢异常最多见的是血甘油三酯升高
D．患者易出现葡萄糖耐量减退
E．中性粒细胞减少是患者易发生感染的主要原因

单项选择题

肾小管各部位及其相应功能，应除外哪一项

A．近曲小管主要重吸收葡萄糖、水分及氨基酸
B．远曲小管主要调节酸碱平衡
C．远曲小管主要重吸收葡萄糖及氨基酸
D．髓袢主要参与逆流倍增，与浓缩稀释功能有关
E．远曲小管集合管重吸收水和钠

单项选择题

尿毒症时，须减量使用的药物是

A．青霉素钠
B．羧苄青霉素
C．氨苄青霉素
D．邻氯青霉素
E．基唑青霉素

单项选择题

慢性肾功能不全患者出现低钙抽搐可由哪项引起

A．厌食、呕吐
B．血肌酐进行性升高
C．补碱纠正酸中毒
D．透析过程
E．输液过程中

单项选择题

急性肾衰血钾＞7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是

A．静脉推注甘露醇利尿
B．静脉注射襻利尿剂利尿
C．口服钠型阳离子交换树脂
D．静脉注射钙剂、碱性药物、高浓度葡萄糖溶液和胰岛素
E．用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗

单项选择题

关于急性肾小管坏死，正确的是

A．尿素氮水平增加
B．钠水平增加
C．渗透压增加
D．肾衰指数＜1
E．滤过钠分数＜1