为患者电动吸痰时，一次插管吸痰的吸引时间是

单项选择题

患者，男性，37岁，在工地被钉子扎伤。遵医嘱给予破伤风抗毒素注射。伤后数天，患者因害怕感染破伤风，心情总是忐忑不安。
若患者与主动医师谈及扎伤的过程，反复强调担心感染破伤风，虽也知道可能性较小，但难以控制担心，为此求医。该患者最可能的诊断是

A．疑病症
B．强迫症
C．焦虑症
D．躁狂症
E．精神分裂症

单项选择题

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
为患者注射破伤风抗毒素(TAT)时，解释注射的目的是

A．中和游离毒素
B．中和已经结合的毒素
C．抑制破伤风梭菌
D．预防肺部感染
E．镇静、镇痛

单项选择题

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。
患者返回病房时，护士应为其准备的床位是

A．暂空床
B．备用床
C．备用床加橡皮中单
D．暂空床加橡皮中单
E．麻醉床

单项选择题

患者，女性，32岁，“胃切除术”3年。近1年患者头晕、心悸、气短，疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。
导致患者贫血的原因可能是

A．饮食中供铁不足
B．铁吸收不良
C．育龄期女性需铁量增加
D．损失铁过多
E．铁不能利用

单项选择题

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。
护士采取的隔离措施应除外

A．接触患者穿隔离衣
B．患者的剩饭立即倒掉
C．护理患者时戴手套
D．患者的粪便经漂白粉混合搅拌后倒掉
E．患者的物品应专用，限制他人接触

单项选择题

患者，女性，65岁，患2型糖尿病10年。患者肥胖，“三多一少”症不明显。虽长期控制饮食，注意休息，口服降血糖药，但血糖仍偏高。
护士采取的最恰当的措施是

A．皮下注射胰岛素
B．增加运动疗法
C．加大降糖药剂量
D．定期去医院检查血糖
E．住院治疗

单项选择题

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。
为患者洗胃时，胃管插入的长度是

A．35～45cm
B．40～50cm
C．50～60cm
D．55～65cm
E．45～55cm

单项选择题

患者，女性，78岁，病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。
对该患者应加强的护理措施是

A．尿道口护理
B．生命体征的观察
C．口腔护理
D．皮肤护理
E．尿量的观察

单项选择题

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
护士宜为该患者采用的灌肠方法是

A．大量不保留灌肠法
B．保留灌肠法
C．生理盐水清洁灌肠
D．小量不保留灌肠
E．以上都不是

单项选择题

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向家属解释限制亲友探视的目的是

A．避免亲友受感染
B．避免干扰医务人员工作
C．预防患者继发感染
D．减少对患者的刺激
E．避免打扰其他患者休息

单项选择题

患者，男性，37岁，在工地被钉子扎伤。遵医嘱给予破伤风抗毒素注射。伤后数天，患者因害怕感染破伤风，心情总是忐忑不安。
若患者告诉医师被钉子扎伤是有人设计陷害他，那颗钉子上一定有破伤风梭菌，而自己一定会感染破伤风。自己受到了迫害，心情低沉，想自杀。对该患者的最佳治疗是

A．心理治疗
B．给予碳酸锂治疗
C．给予利培酮治疗
D．给予帕罗西汀治疗
E．给予氯丙嗪治疗

单项选择题

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。
为患者电动吸痰时，一次插管吸痰的吸引时间是

A．不超过5s
B．不超过15s
C．不超过20s
D．不超过25s
E．不超过40s

单项选择题

患者，女性，32岁，“胃切除术”3年。近1年患者头晕、心悸、气短，疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。
指导患者口服铁剂的要点应除外

A．宜于进餐后服用
B．用吸管服用液体铁剂，避免牙齿染色
C．可同服稀盐酸，促进铁吸收
D．如有消化道反应，可与牛奶同服
E．血红蛋白正常后，需继续服铁3～6个月

单项选择题

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。
护理患者后，消毒双手最好的方法是

A．70%乙醇
B．1%氯己定
C．0.01%新洁尔灭
D．0.2%过氧乙酸
E．0.05%洗必泰

单项选择题

患者，女性，65岁，患2型糖尿病10年。患者肥胖，“三多一少”症不明显。虽长期控制饮食，注意休息，口服降血糖药，但血糖仍偏高。
若患者出现下肢水肿，尿蛋白(+)，尿糖(+)，血糖13mmol/L，血尿素氮和肌酐正常，应考虑患者已患有

A．糖尿病酮症酸中毒
B．动脉硬化
C．肾小球硬化症
D．末梢神经炎
E．中枢神经病变

单项选择题

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
护士为患者选用的最佳灌肠溶液是

A．3%氯化钠150ml
B．温开水150ml
C．0.9%氯化钠500ml
D．0.1%肥皂水150ml
E．甘油、温开水各50ml

单项选择题

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。
在毒物不明确的情况下，护士的正确处理方法是

A．抽取胃内容物送检
B．抽出胃内容物送检，再用温水洗胃
C．用牛奶洗胃
D．用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收
E．用高锰酸钾洗胃

单项选择题

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
对患者足底的处理方法，正确的是

A．清洗伤口，注射抗生素
B．彻底清创后注射TAT
C．彻底清创后，应用解痉药物
D．彻底清创后缝合伤口
E．过氧化氢消毒后包扎伤口

单项选择题

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
为该患者灌肠，肛管插入的深度是

A．5～7cm
B．7～10cm
C．5～9cm
D．10～12cm
E．15～17cm

单项选择题

患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。
该患者的诊断可能为

A．纵隔破裂
B．肺栓塞
C．血胸
D．闭合性气胸
E．开放性气胸

单项选择题

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
为患者行灌肠后，保留溶液的时间为

A．10～20min
B．25min
C．20～30min
D．30min左右
E．1h

单项选择题

患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。
该患者的治疗措施应首选

A．补液
B．吸氧
C．气管切开
D．胸膜腔穿刺
E．绝对卧床休息

单项选择题

患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。
如需要行胸膜腔闭式引流，其留置引流管的位置应该在

A．锁骨中线第2肋间
B．腋前线第6～8肋间
C．腋中线第4～5肋间
D．腋后线4～6肋间
E．腋后线8～10肋间

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。为患者电动吸痰时，一次插管吸痰的吸引时间是

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患者，女性，78岁，病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。判断该患者的呼吸为

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。对该患者应采用的隔离方式是

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。护士判断可能的中毒毒物是

患者，女性，65岁，患2型糖尿病10年。患者肥胖，“三多一少”症不明显。虽长期控制饮食，注意休息，口服降血糖药，但血糖仍偏高。考虑患者更适合使用的降糖药物是

患者，女性，78岁，病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。护士为患者实施的护理级别是

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。为患者注射破伤风抗毒素(TAT)时，解释注射的目的是

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。患者返回病房时，护士应为其准备的床位是

患者，女性，32岁，“胃切除术”3年。近1年患者头晕、心悸、气短，疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。导致患者贫血的原因可能是

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。护士采取的隔离措施应除外

患者，女性，65岁，患2型糖尿病10年。患者肥胖，“三多一少”症不明显。虽长期控制饮食，注意休息，口服降血糖药，但血糖仍偏高。护士采取的最恰当的措施是

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。为患者洗胃时，胃管插入的长度是

患者，女性，78岁，病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。对该患者应加强的护理措施是

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。护士宜为该患者采用的灌肠方法是

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向家属解释限制亲友探视的目的是

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。为患者电动吸痰时，一次插管吸痰的吸引时间是

患者，女性，32岁，“胃切除术”3年。近1年患者头晕、心悸、气短，疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。指导患者口服铁剂的要点应除外

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。护理患者后，消毒双手最好的方法是

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。护士为患者选用的最佳灌肠溶液是

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。在毒物不明确的情况下，护士的正确处理方法是

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。对患者足底的处理方法，正确的是

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。为该患者灌肠，肛管插入的深度是

患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。该患者的诊断可能为

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。为患者行灌肠后，保留溶液的时间为

患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。该患者的治疗措施应首选

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。
为患者电动吸痰时，一次插管吸痰的吸引时间是

患者，女性，78岁，病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。
判断该患者的呼吸为

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。
对该患者应采用的隔离方式是

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。
护士判断可能的中毒毒物是

患者，女性，65岁，患2型糖尿病10年。患者肥胖，“三多一少”症不明显。虽长期控制饮食，注意休息，口服降血糖药，但血糖仍偏高。
考虑患者更适合使用的降糖药物是

患者，女性，78岁，病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。
护士为患者实施的护理级别是

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
为患者注射破伤风抗毒素(TAT)时，解释注射的目的是

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。
患者返回病房时，护士应为其准备的床位是

患者，女性，32岁，“胃切除术”3年。近1年患者头晕、心悸、气短，疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。
导致患者贫血的原因可能是

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。
护士采取的隔离措施应除外

患者，女性，65岁，患2型糖尿病10年。患者肥胖，“三多一少”症不明显。虽长期控制饮食，注意休息，口服降血糖药，但血糖仍偏高。
护士采取的最恰当的措施是

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。
为患者洗胃时，胃管插入的长度是

患者，女性，78岁，病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则，呼吸与呼吸暂停交替出现。
对该患者应加强的护理措施是

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
护士宜为该患者采用的灌肠方法是

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向家属解释限制亲友探视的目的是

患者，男性，35岁，工地砸伤入院。查体：神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者急诊手术，返回病房后出现呼吸道分泌物增多。遵医嘱给予吸痰治疗。
为患者电动吸痰时，一次插管吸痰的吸引时间是

患者，女性，32岁，“胃切除术”3年。近1年患者头晕、心悸、气短，疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。
指导患者口服铁剂的要点应除外

患者，女性，27岁，因乏力、食欲减退、恶心、厌油、发热及黄疸就诊。诊断为急性黄疸型肝炎，住院治疗。
护理患者后，消毒双手最好的方法是

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
护士为患者选用的最佳灌肠溶液是

忠者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。
在毒物不明确的情况下，护士的正确处理方法是

患者，女性，35岁，足底刺伤8d。8d前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎。2d来自感烦躁、咀嚼无力、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
对患者足底的处理方法，正确的是

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
为该患者灌肠，肛管插入的深度是

患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。
该患者的诊断可能为

患者，女性，75岁，脑梗死后遗症。患者3d未排便，腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。
为患者行灌肠后，保留溶液的时间为

患者，男性，35岁。踢足球时突发左侧胸部剧痛、憋气、干咳到医院就诊。查体：血压130/84mmHg，心率115/min，左侧呼吸音弱。胸部X线检查：左侧肺野外带无肺纹理，肺压缩52%。
该患者的治疗措施应首选