该患者为_考试资料网

单项选择题

女性患者，46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛，同时右侧胸部疼痛，排尿困难。查体，左上肢肌力5级，其余肢体肌力4级，双下肢腱反射亢进，腰穿压颈试验不通畅。
该病人最可能的诊断是

A．重症肌无力
B．急性脊髓炎
C．脊髓空洞症
D．脊髓压迫病
E．多发性硬化

单项选择题

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。
该患者为

A．强直性发作
B．阵挛性发作
C．癫癎持续状态
D．全面性强直-阵挛发作
E．部分性发作继发泛化

单项选择题

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。
为明确诊断首选哪项检查

A．头CT
B．头MRI
C．腰穿
D．TCD
E．DSA

单项选择题

女性患者，24岁。四肢进行性无力10d，无二便障碍：查体：四肢肌力2级，双手和双足痛觉减退，腱反射消失，Babinski征阴性，脑脊液蛋白1.3g/L，细胞数 3×10⁶/L。
该患者考虑最可能的疾病是

A．急性脊髓炎
B．周期性瘫痪
C．重症肌无力
D．吉兰-巴雷综合征
E．脊髓空洞症

单项选择题

女性患者，46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛，同时右侧胸部疼痛，排尿困难。查体，左上肢肌力5级，其余肢体肌力4级，双下肢腱反射亢进，腰穿压颈试验不通畅。
该患者的治疗应是

A．理疗，按摩
B．加强护理，避免并发症
C．尽快去除病因，解除脊髓受压
D．抗血小板治疗
E．腰穿注射药物

单项选择题

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。
最可能的诊断为

A．颅内占位病变
B．三叉神经痛
C．青光眼
D．丛集性头痛
E．典型偏头痛

单项选择题

男性患者，75岁。1年前发现常记不起刚刚发生的事，逐渐加重，现语言能力下降，不能进行简单的计算，不会用筷子，而且常怀疑家人偷自己钱物，夜间有谵妄。神经系统查体未见异常。既往无相关疾病病史。头MRI示轻度脑萎缩。
该患者最可能的诊断是

A．Pick病
B．痴呆综合征
C．亨廷顿病
D．阿尔茨海默病
E．多梗死性痴呆

单项选择题

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。
若腰穿检查见均匀一致血性脑脊液，最可能的诊断是

A．脑血栓形成
B．蛛网膜下腔出血
C．脑出血
D．脑栓塞
E．脑膜炎

单项选择题

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。
此种情况下，首先给予以下哪种药物

A．副醛灌肠
B．地西泮静脉注射
C．水合氯醛灌肠
D．苯妥英钠肌内注射
E．二苯巴比妥钠肌内注射

单项选择题

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

A．脑栓塞
B．运动神经元病
C．重症肌无力
D．呼吸性碱中毒
E．血钾异常

单项选择题

女性患者，24岁。四肢进行性无力10d，无二便障碍：查体：四肢肌力2级，双手和双足痛觉减退，腱反射消失，Babinski征阴性，脑脊液蛋白1.3g/L，细胞数 3×10⁶/L。
患者突然出现呼吸困难，应立即采取以下哪种措施

A．大剂量激素冲击
B．血浆置换
C．静脉注射丙种球蛋白
D．气管切开，辅助呼吸
E．20%甘露醇迅速静点

单项选择题

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。
为查明病因应行

A．头CT
B．头MRI
C．腰穿
D．TCD
E．DSA

单项选择题

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。
先兆期首选的药物是

A．麦角胺咖啡因
B．丙戊酸钠
C．苯噻啶
D．地西泮
E．阿司匹林

单项选择题

男性患者，75岁。1年前发现常记不起刚刚发生的事，逐渐加重，现语言能力下降，不能进行简单的计算，不会用筷子，而且常怀疑家人偷自己钱物，夜间有谵妄。神经系统查体未见异常。既往无相关疾病病史。头MRI示轻度脑萎缩。
为临床确诊应

A．病理
B．基因检查
C．精神量表检查
D．MRI示脑皮质萎缩
E．详细的病史及临床表现

单项选择题

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。
发作控制后，应首选哪种药物维持治疗

A．乙琥胺
B．地西泮
C．卡马西平
D．苯妥英钠
E．丙戊酸钠

单项选择题

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
应最先行以下哪项检查

A．头CT、血糖
B．肌电图及血清电解质
C．胸部CT及血清抗Ach受体抗体
D．血气分析及血清电解质
E．血清电解质及甲状腺功能

单项选择题

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。
为了防止发作，应

A．疲劳和少睡
B．饮用红酒和巧克力
C．服用利舍平
D．食用奶酪食物
E．以上都不是

单项选择题

男性患者，75岁。1年前发现常记不起刚刚发生的事，逐渐加重，现语言能力下降，不能进行简单的计算，不会用筷子，而且常怀疑家人偷自己钱物，夜间有谵妄。神经系统查体未见异常。既往无相关疾病病史。头MRI示轻度脑萎缩。
关于该病的治疗及预后叙述不正确的是

A．目前的治疗能阻止病情进展
B．胆碱乙酰转移酶抑制剂可改善认知功能
C．可使用抗精神病药及神经保护药等对症治疗
D．定向障碍和视空间障碍的患者应减少外出
E．可行康复治疗和训练

单项选择题

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
急诊处理应

A．螺内酯(安体舒通)治疗
B．纠正电解质紊乱
C．静脉滴注氯化钾及胰岛素
D．溴吡斯的明和皮质激素治疗
E．脱水，降颅压治疗

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。该患者为

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男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。该患者为

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。为明确诊断首选哪项检查

女性患者，24岁。四肢进行性无力10d，无二便障碍：查体：四肢肌力2级，双手和双足痛觉减退，腱反射消失，Babinski征阴性，脑脊液蛋白1.3g/L，细胞数 3×106/L。该患者考虑最可能的疾病是

女性患者，46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛，同时右侧胸部疼痛，排尿困难。查体，左上肢肌力5级，其余肢体肌力4级，双下肢腱反射亢进，腰穿压颈试验不通畅。该患者的治疗应是

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。最可能的诊断为

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。若腰穿检查见均匀一致血性脑脊液，最可能的诊断是

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。此种情况下，首先给予以下哪种药物

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

女性患者，24岁。四肢进行性无力10d，无二便障碍：查体：四肢肌力2级，双手和双足痛觉减退，腱反射消失，Babinski征阴性，脑脊液蛋白1.3g/L，细胞数 3×106/L。患者突然出现呼吸困难，应立即采取以下哪种措施

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。为查明病因应行

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。先兆期首选的药物是

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。发作控制后，应首选哪种药物维持治疗

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。应最先行以下哪项检查

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。为了防止发作，应

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。急诊处理应

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。
该患者为

女性患者，46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛，同时右侧胸部疼痛，排尿困难。查体，左上肢肌力5级，其余肢体肌力4级，双下肢腱反射亢进，腰穿压颈试验不通畅。
该病人最可能的诊断是

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。
该患者为

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。
为明确诊断首选哪项检查

女性患者，24岁。四肢进行性无力10d，无二便障碍：查体：四肢肌力2级，双手和双足痛觉减退，腱反射消失，Babinski征阴性，脑脊液蛋白1.3g/L，细胞数 3×10⁶/L。
该患者考虑最可能的疾病是

女性患者，46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛，同时右侧胸部疼痛，排尿困难。查体，左上肢肌力5级，其余肢体肌力4级，双下肢腱反射亢进，腰穿压颈试验不通畅。
该患者的治疗应是

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。
最可能的诊断为

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。
若腰穿检查见均匀一致血性脑脊液，最可能的诊断是

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。
此种情况下，首先给予以下哪种药物

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

女性患者，24岁。四肢进行性无力10d，无二便障碍：查体：四肢肌力2级，双手和双足痛觉减退，腱反射消失，Babinski征阴性，脑脊液蛋白1.3g/L，细胞数 3×10⁶/L。
患者突然出现呼吸困难，应立即采取以下哪种措施

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。
为查明病因应行

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。
先兆期首选的药物是

男性患者，27岁。反复出现四肢抽搐伴意识丧失 2年，不规律口服苯妥英钠抗癫痫治疗。今晨发作后意识始终未恢复。
发作控制后，应首选哪种药物维持治疗

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
应最先行以下哪项检查

女性患者，24岁。反复头痛6年。每次发作前半小时出现眼前异彩和暗点，继之有搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头CT未见异常。
为了防止发作，应

男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
急诊处理应