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单项选择题
男性,17岁。受凉感冒后胸闷、气短,恶心、呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。
该患者可能的诊断是
A.败血症
B.急性心包炎
C.急性重症心肌炎
D.急性风湿性心肌炎
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单项选择题
关于炎症介质的叙述,不正确的为
A.可引起组织增生
B.可引起血管扩张
C.可引起血管通透性增加
D.可具有趋化作用
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单项选择题
梗死最常见的原因为
A.血栓形成
B.血栓栓塞
C.血管严重受压
D.动脉痉挛
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单项选择题
对于炎症的阐述,不正确的为
A.炎症的特征性病变是渗出
B.炎症是机体对于损伤因子的反应
C.炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程
D.炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍
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单项选择题
对军团菌肺炎,下列说法恰当的为
A.发病多见于青年人
B.全身症状很轻
C.痰量多,多呈脓性
D.X线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润,继而可实变
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单项选择题
下述对于嗜酸粒细胞的叙述,不正确的为
A.缺乏溶菌酶
B.含有较大的特殊颗粒
C.有较强的吞噬能力
D.颗粒中所含的碱性蛋白和过氧化物酶等可损伤蠕虫体
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单项选择题
残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌
A.1年以内
B.2年以内
C.3年以内
D.5年或5年以上
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单项选择题
神经调节的特点为
A.作用广泛而持久
B.调节幅度小
C.作用迅速、准确和短暂
D.反应速度慢
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单项选择题
1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于
A.发病年龄不同
B.对胰岛素的敏感性不同
C.胰岛素基础水平与释放曲线不同
D.发生酮症酸中毒的倾向不同
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单项选择题
关于tRNA的叙述中,不正确的为
A.分子中含稀有碱基较多
B.为RNA中分子最小的
C.分子中含有遗传密码子
D.一种tRNA能转运一种氨基酸
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单项选择题
丙酮酸激酶的变构激活剂是下述哪种物质
A.ATP
B.枸橼酸
C.乙酰CoA
D.1,6-磷酸果糖
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单项选择题
心肌收缩呈“全或无”特点是因为
A.动作电位有平台
B.动作电位时程长
C.细胞间有闰盘
D.有自律性
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单项选择题
高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点为
A.舒张压升高程度不同
B.临床症状如头痛、头晕程度不同
C.有无脑水肿表现
D.肾损害程度不同
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单项选择题
关于肿瘤免疫的叙述,不正确的为
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
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单项选择题
腰间盘突出症,出现排尿困难,鞍区麻木,是因为
A.腰3经根受压
B.腰4神经根受压
C.腰5神经根受压
D.马尾神经受压
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单项选择题
下列支持胸水漏出液的诊断为
A.胸水白蛋白25g/L,血清白蛋白30g/L
B.血性胸水
C.胸水细胞数1000×10
9
/L
D.胸水比重1.008
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单项选择题
下述哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色
A.蛇毒
B.农药
C.二氧化碳
D.一氧化碳
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单项选择题
下述各因素中,哪一项不能引起促胃液素分泌
A.盐酸灌注幽门部黏膜
B.肉汤灌注幽门部黏膜
C.扩张刺激幽门部黏膜
D.刺激迷走神经
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单项选择题
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
A.伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难和双肺哮鸣音
B.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难和双肺哮鸣音
C.伴有哮鸣音的混合性呼吸困难和双肺哮鸣音
D.伴有哮鸣音的混合性呼吸困难和粉红色泡沫痰
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单项选择题
符合细胞水肿的叙述为
A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡
B.线粒体、内质网无明显改变
C.细胞膜上的钠泵受损
D.原因消除,不能恢复正常
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单项选择题
下列对卡介苗说法恰当的为
A.是活的有毒力的牛型结核杆菌疫苗
B.可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力
C.能预防结核菌感染
D.适用于各种人群
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单项选择题
妊娠期甲亢的首选治疗措施为
A.放射性碘治疗
B.丙硫氧嘧啶
C.普萘洛尔(心得安)
D.甲状腺次全切除
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单项选择题
临床上诊断劳力型心绞痛最重要的依据
A.心电图有无心肌缺血改变
B.典型的劳力型心绞痛症状
C.运动心电图负荷试验
D.超声心电图检查
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单项选择题
每克蛋白质可产生的热能为
A.4.184kJ(1kcal)
B.16.736kJ(4kcal)
C.25.104kJ(6kcal)
D.37.654kJ(9kcal)
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单项选择题
乳腺癌侵犯乳房悬韧带,引起的相应体征为
A.橘皮样变
B.乳头内陷
C.肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)
D.局部水肿
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单项选择题
治疗劳力型心绞痛的首选药物为
A.钙拮抗剂
B.硝酸酯类药物
C.β-受体阻滞剂
D.ACEI制剂
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单项选择题
在异相睡眠时,下述哪一项不会发生
A.眼球快速运动
B.脑内蛋白质合成加速
C.生长素分泌明显升高
D.有利于建立新的突触联系
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单项选择题
良性肿瘤对机体的影响最主要决定于
A.肿瘤的大小
B.肿瘤生长时间的长短
C.肿瘤组织的来源
D.肿瘤发生的部位
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单项选择题
呼吸频率从12次/分增到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则
A.肺通气量增加
B.肺通气量减少
C.肺泡通气量不变
D.肺泡通气量减少
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单项选择题
直肠癌切除术能否保留肛门,主要决定于
A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移
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单项选择题
诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据为
A.组织结构紊乱
B.胞浆嗜碱性
C.浸润周围组织
D.细胞核多形性
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单项选择题
在分子生物学领域中,分子克隆主要是指
A.DNA的大量复制
B.DNA的大量剪切
C.RNA的大量复制
D.RNA的大量剪切
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单项选择题
上消化道大出血休克时,首先的治疗措施为
A.放置胃管注入止血药物
B.平卧位,下肢抬高并予吸氧
C.紧急胃镜止血
D.积极补充血容量
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单项选择题
下述激素中,哪一个不是腺垂体合成和分泌的
A.生长素
B.催乳素
C.缩宫素
D.黄体生成素
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单项选择题
真毛细血管不具有下述哪一项特点
A.管割艮薄、通透性大
B.血流很慢
C.微动脉阻力对血流控制的作用不大
D.是血液和组织液进行物质交换的场所
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单项选择题
原尿中的水,在经过肾小管和集合管时,被重吸收的比率为
A.75%
B.80%
C.85%
D.99%
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单项选择题
高钾血症的心电图表现不应为
A.QT间期延长
B.出现U波
C.高而尖的T波
D.PR期延长
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单项选择题
下列处理不利于预防术后肺不张的为
A.术前呼吸锻炼
B.术后腹部切口捆扎腹带
C.术前2周停止吸烟
D.纤维支气管镜吸痰
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单项选择题
粥瘤所不具备的成分为
A.纤维瘢痕
B.无定形的坏死物质
C.B淋巴细胞
D.泡沫状细胞
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单项选择题
突触前抑制的发生是由于
A.突触前膜兴奋性递质释放减少
B.突触前膜释放抑制性递质
C.突触后膜超极化
D.侧支抑制
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单项选择题
后果严重、需紧急处理的坏死是
A.乳房脂肪坏死
B.下肢干性坏疽
C.臀部气性坏疽
D.肾梗死
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单项选择题
嘧啶环中的两个氮原子来自
A.谷氨酰胺和天冬酰胺
B.天冬酰胺和谷氨酸
C.谷氨酰胺和氨
D.天冬氨酸和氨基甲酰磷酸
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单项选择题
对无症状心力衰竭的治疗,除预防呼吸道感染,避免体力劳动外,下列哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
C.洋地黄制剂
D.硝酸酯类血管扩张剂
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单项选择题
违反无菌原则的为
A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套
B.手术者若需接台手术,仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣即可
C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套
D.手术进行时不能开窗通风
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单项选择题
对于糖尿病的饮食和运动疗法,下列说法恰当的为
A.应按患者实际体重计算总热量
B.糖类产生热量应占总热量的50%~60%
C.脂肪产生热量占总热量应少于30%
D.运动应在餐前进行
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单项选择题
消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位为
A.胃小弯
B.胃大弯
C.十二指肠前壁
D.十二指肠后壁
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单项选择题
肾上腺素结合受体活化C蛋白后将产生的作用为
A.激活腺苷酸环化酶
B.抑制腺苷酸环化酶
C.激活鸟苷酸环化酶
D.抑制鸟苷酸环化酶
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单项选择题
手术中输血发现手术野渗血不止和低血压,最可能的输血并发症为
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.循环超负荷
D.溶血反应
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单项选择题
正常情况下,体表面积为1.73m
2
的成年人,其肾小球滤过率为
A.50ml/min
B.125ml/min
C.200ml/min
D.250ml/min
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单项选择题
能特异地与原核生物RNA聚合酶β亚基结合的抗生素为
A.放线菌酮
B.利福霉素
C.卡那霉素
D.嘌呤霉素
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单项选择题
真核生物蛋白质生物合成时不需要的物质为
A.mRNA
B.转肽酶
C.GTP
D.EFTU、EFTS
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单项选择题
对于胃蠕动的叙述,下述哪项是不正确的
A.从胃的中部开始,向幽门方向传播
B.人胃蠕动的频率约为每分钟3次
C.蠕动波接近幽门时,收缩强度加大
D.受胃慢波节律的控制,不受神经和体液因素的影响
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单项选择题
对于细胞癌基因,恰当的概念为
A.其表达产物与生长因子无关
B.仅与细胞癌变有关的基因
C.其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关
D.是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组
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单项选择题
对于麻醉前胃肠道准备的叙述中,恰当的为
A.成人择期手术前,应禁食6小时
B.成人择期手术前,应禁饮12小时
C.小儿择期手术前,应禁食(奶)4~8小时
D.小儿择期手术,术前应禁水4~8小时
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单项选择题
原位溶血是指红细胞的破坏发生于
A.血管
B.骨髓
C.脾
D.肝
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单项选择题
下述关于急性小肠扭转临床表现的叙述中,不正确的为
A.多见于老年人
B.多发生于饱餐后剧烈活动时
C.起病急剧,腹痛剧烈
D.频繁呕吐
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单项选择题
下述因素中,哪种不引起醛固酮分泌
A.循环血量减少
B.血钠浓度降低,血钾浓度升高
C.血钠浓度升高,血钾浓度降低
D.肾交感神经兴奋
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单项选择题
体内CO
2
分压最高的为
A.毛细血管血液
B.静脉血液
C.动脉血液
D.细胞内液
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单项选择题
下述胃大部切除术后并发症中,不考虑再次手术治疗的为
A.吻合口溃疡
B.严重的碱性反流性胃炎
C.吻合口机械性梗阻
D.胃排空延迟
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单项选择题
下述良性肿瘤的特点中,不恰当的为
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长
C.多为单发
D.有包膜,与周围有明显界限
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单项选择题
急性血源性骨髓炎最常发生于
A.成人长骨端
B.成人长骨干
C.儿童长骨干
D.儿童长骨干骺端
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单项选择题
在一般生理情况下每分解1分子ATP,Na
+
泵运转可使
A.4个Na
+
移出膜外
B.2个K
+
移入膜内
C.2个Na
+
移出膜外,同时有2个K
+
移入膜内
D.3个Na
+
移出膜外,同时有2个K
+
移入膜内
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单项选择题
高度二尖瓣狭窄并发急性肺水肿的主要机制为
A.心室收缩功能明显减退
B.回流至左心室的血量明显减少
C.严重缺氧,外周血管扩张发生相对血容量不足
D.右心室收缩功能减退
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单项选择题
对于Hb与O
2
的结合中,哪一项是不恰当的
A.1分子Hb可以结合4分子O
2
B.100ml血液中,Hb所能结合的最大O
2
量称为Hb的氧含量
C.HbO
2
呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色
D.Hb与O
2
的结合或解离曲线呈S形
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单项选择题
肾脏维持体内水平衡的功能,主要靠调节下述哪项活动来实现
A.肾小球滤过量
B.近曲小管对水的重吸收量
C.髓袢对水的重吸收量
D.远曲小管和集合管对水的重吸收量
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单项选择题
磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成
A.6-磷酸葡萄糖
B.3-磷酸甘油醛
C.NADH
+
H
+
D.NADPH
+
H
+
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单项选择题
下述情况可引起框移突变的是DNA链中
A.A转换为G
B.C转换为I
C.U转换为C
D.A的缺失
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单项选择题
下述关于体内氨的去路中,不恰当的是
A.在肝中经鸟氨酸循环合成尿素
B.与α酮酸再合成非必需氨基酸
C.间接参与合成嘌呤、嘧啶等含氮物
D.经嘌呤核苷酸循环运至肾随尿排出
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单项选择题
下列对于缺铁性贫血叙述恰当的为
A.血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度升高
B.血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度正常
D.血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度升高
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单项选择题
下述对于SLE叙述不恰当的为
A.免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制
B.抗SM抗体特异性高达99%
C.约80%的病人在病程中有皮肤损害
D.补体C3升高
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单项选择题
在pH7.0的溶液中,下述氨基酸在电场中移向正极速度最快者为
A.组氨酸
B.赖氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酰胺
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单项选择题
高渗性缺水患者,其缺水程度为轻度,患者缺水量为体重的
A.1%
B.2%~4%
C.5%~6%
D.7%
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单项选择题
对于小呼吸道的叙述,下列说法恰当的为
A.是在呼气状态下直径≤2μm的细支气管
B.相当于5级下列支气管
C.气流速度大
D.发生病变时,可无临床症状和体征
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单项选择题
混合性血栓可见于
A.心室内附壁血栓
B.静脉血栓头部
C.风湿性心内膜炎
D.弥散性血管内凝血
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单项选择题
溃疡性结肠炎最严重的并发症为
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
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单项选择题
年轻人患有重度高血压,又无高血压家族史,为除外肾动脉狭窄引起的继发性高血压,对确诊有帮助的检查为
A.超声心动图
B.腹部B超检查
C.腹部磁共振
D.核素肾图或肾动态检查
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单项选择题
最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法为
A.所输血做细菌培养
B.病人血做细菌培养
C.所输血液做直接革兰染色涂片
D.病人血做补体结合试验
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单项选择题
属于生理性萎缩的为
A.垂体坏死引起的乳腺萎缩
B.青年男性睾丸生精细胞大量减少
C.小儿麻痹引起的下肢萎缩
D.青春期胸腺萎缩
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单项选择题
溃疡病急性穿孔的典型体征为
A.胃型
B.肠型
C.高调金属音
D.板状腹
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单项选择题
下列不符合慢性粒细胞白血病骨髓象的叙述为
A.骨髓增生明显活跃至极度活跃
B.粒红比例下降
C.中性中幼粒细胞下列阶段均明显增多
D.原粒细胞一般不超过0.1
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单项选择题
符合硅结节的叙述为
A.不含免疫球蛋白
B.属肉芽肿病变
C.不发生坏死
D.具有病理诊断意义
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单项选择题
下述哪项是急性坏死型胰腺炎的特点
A.上腹部持续刀割样疼痛
B.剧烈恶心、呕吐
C.脐周或左腰部皮肤青紫色
D.中等程度发热
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单项选择题
手外伤用止血带止血,应缚于
A.腕部
B.前臂中部
C.肘关节上方
D.上臂下1/3处
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单项选择题
在系统性红斑狼疮的治疗中,下述不是激素冲击疗法指征的为
A.急性肾衰竭
B.狼疮心肌损害
C.严重溶血性贫血
D.多发性浆膜炎
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单项选择题
肛门周围深部脓肿常发生
A.溃疡
B.空洞
C.炎性息肉
D.瘘管
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单项选择题
女性,51岁,慢性咳嗽3年余,咳白色泡沫黏痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。不符合该患者疾病的叙述是
A.支气管黏膜上皮变性坏死
B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多
C.支气管黏液腺肥大
D.支气管壁弹力纤维增生
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单项选择题
下述对于生长因子概念的叙述不恰当的为
A.主要以旁分泌和自分泌方式起作用
B.与特异性受体结合产生功能
C.生长因子受体存在细胞核内
D.其化学本质属于多肽
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单项选择题
真核生物DNA-pola的主要功能为
A.解开双螺旋
B.催化复制延长
C.参与校读、修复及填补缺损
D.去除RNA引物
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单项选择题
下述预防术后肺不张的措施中,不正确的为
A.术前锻炼深呼吸
B.急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术
C.预防呕吐物吸入
D.早期应用镇咳药控制咳嗽
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单项选择题
脂肪变性时,脂滴位于
A.高尔基器
B.线粒体
C.溶酶体
D.内质网
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单项选择题
男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌。化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠 130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。
该病人可能存在
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
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单项选择题
女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。
下列措施首选哪一项
A.安置除颤式起搏器
B.射频消融术
C.持续静脉滴注阿托品
D.安置临时心室起搏器
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单项选择题
男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌。化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠 130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。
患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理生理变化为
A.细胞内液减少
B.组织间液减少超过血浆容量的减少
C.血浆容量减少超过组织间液的减少
D.细胞内、外液等量减少
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单项选择题
男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌。化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠 130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。
按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为
A.(12×50×0.5)mmol/L
B.(12×50×0.4)mmol/L
C.(12×50×0.6)mmol/L
D.(12×50×0.7)mmol/L
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单项选择题
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
本例最可能诊断是
A.限制型心肌病
B.扩张型心肌病
C.风心病
D.心包缩窄
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单项选择题
女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。
如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是
A.大剂量抗结核药物
B.心包穿刺引流
C.激素
D.利尿剂
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单项选择题
男性,17岁。受凉感冒后胸闷、气短,恶心、呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。
该患者可能的诊断是
A.败血症
B.急性心包炎
C.急性重症心肌炎
D.急性风湿性心肌炎
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男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了
A.大量胸腔积液
B.心包缩窄
C.支气管哮喘
D.右心衰竭
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男性,17岁。受凉感冒后胸闷、气短,恶心、呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。
该患者最需要鉴别诊断的是
A.败血症
B.急性心包炎
C.急性重症心肌炎
D.急性风湿性心脏炎
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女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。
对于三度AVB的解释是
A.能够恢复
B.不能恢复
C.有可能不恢复
D.需要治疗观察
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女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,心音低,心率快,心律不齐。心电图示:室早,短阵室速。
该患者可能的诊断是
A.急性心包炎
B.急性风湿性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性病毒性心肌炎
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男性,27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS:LVPW为1.5:1,SAM征(+)。
该患者诊断是
A.风心病二尖瓣、主动脉瓣病
B.先心病室缺
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.二尖瓣脱垂
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女,62岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下: pH7.23,PO
2
,7.32kPa(55mmHg),PCO
2
9.842kPa(74mmHg),HCO
3
ˉ/16mmol/L,BE-6。考虑对酸碱平衡的诊断下述哪项恰当
A.只有代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.只有代谢性碱中毒
D.只有呼吸性酸中毒
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女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分,有力,血压14.7/12.8kPa(110/ 96mmHg),尿量每小时26ml。
病人处于何种情况
A.中度休克
B.休克代偿期
C.急性胆管炎,无休克
D.重度休克
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男性,25岁,主诉心前区疼痛 2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温 38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
最可能诊断是
A.心肌梗死
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死伴继发性心包炎
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男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难一月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。
该病人的水、电解质失衡诊断为
A.重度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.轻度高渗性脱水
D.等渗性脱水
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男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
为进一步确诊,应首先
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心导管检查
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男性,17岁。受凉感冒后胸闷、气短,恶心、呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。
该患者可能的治疗首选是
A.抗病毒治疗
B.抗菌治疗
C.器官移植
D.透析治疗
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女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,心音低,心率快,心律不齐。心电图示:室早,短阵室速。
为明确诊断应做哪项检查
A.心脏磁共振
B.心脏ECT
C.冠状动脉造影
D.心肌活检
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男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难一月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。
该病人当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)
A.1000ml
B.500ml
C.3000ml
D.4000ml
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男性,27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS:LVPW为1.5:1,SAM征(+)。
超声心动图SAM征指的是
A.二尖瓣前叶收缩期前向运动
B.三尖瓣后叶舒张期向后运动
C.三尖瓣前叶舒张期向前运动
D.二尖瓣后叶与前叶同向运动
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单项选择题
男性,25岁,主诉心前区疼痛 2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温 38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
病情变化应考虑为
A.心肌梗死扩大范围
B.再次肺栓塞
C.心脏压塞
D.败血症
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女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分,有力,血压14.7/12.8kPa(110/ 96mmHg),尿量每小时26ml。
下列哪一项不是其微循环变化的特征
A.动静脉短路开放
B.微动脉、微静脉收缩
C.直捷通道开放
D.静脉回心血量减少
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男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压差小,表浅静脉塌陷,尿少。
此病人休克达何种程度
A.中度
B.晚期
C.重度
D.轻度
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女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,心音低,心率快,心律不齐。心电图示:室早,短阵室速。
下列哪项检查最有意义
A.6日间一次血清滴定度3倍增高
B.3日间一次血清滴定度2倍增高
C.9日间一次血清滴定度3倍增高
D.21日间二次血清滴定度4倍增高
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男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难一月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。
下列哪项指标时补给钾盐
A.25ml/h
B.20ml/h
C.30ml/h
D.40ml/h
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男性,27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS:LVPW为1.5:1,SAM征(+)。
肥厚型心肌病的治疗可考虑
A.安置DDD起搏器
B.冠脉内旋磨支架术
C.狭窄处球囊成形术
D.射频消融术
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单项选择题
男性,25岁,主诉心前区疼痛 2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温 38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
此时做X线检查可能显出
A.正常
B.左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液
C.心影呈烧瓶状
D.左肺野多发炎症阴影
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女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分,有力,血压14.7/12.8kPa(110/ 96mmHg),尿量每小时26ml。
为排除发生弥散性血管内凝血的可能,做了多项检查,下列哪项监测检查最有意义
A.纤维蛋白原少于1.5g/L
B.血小板计数低于80×10
9
/L
C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D.凝血时间明显缩短
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男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压差小,表浅静脉塌陷,尿少。
此病人失血量约占全身血容量
A.20%
B.<20%
C.20%~40%
D.40%左右
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男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压差小,表浅静脉塌陷,尿少。
应采取何种措施
A.胸部X线摄片
B.门诊观察
C.全血细胞计数
D.收住院手术治疗
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