单项选择题

男性,45 岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温 38.5℃, 脉搏 95 次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm 大小,固定并有压痛。 右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数 16×109/L 为明确诊断,首先需要 了解的病史与目的是

A.有无腹痛、呕吐,以明确是否急性肠梗阻
B.有无斜疝病史,以确定是否嵌顿疝
C.有无结核病史以明确是否寒性脓肿
D.有无右髂外伤史,以明确是否急性髋关节炎
E.有无剑突下疼痛转移至右下腹痛史,以确定是否阑尾脓肿
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