患者近日感疲乏无力，食欲差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，护士应何时...

单项选择题

患者，男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛、肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

A．雷诺综合征
B．动静脉瘘
C．血栓性静脉炎
D．血栓闭塞性脉管炎
E．静脉血栓形成

单项选择题

患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是

A．肺部感染
B．胃肠吻合口狭窄
C．伤口裂开
D．切口出血
E．切口感染

单项选择题

患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

A．气管插管
B．胸腔闭式引流
C．包扎止血
D．输血
E．胸腔穿刺排气

单项选择题

患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安、极度呼吸困难、嘴唇发绀、大汗淋漓、双手乱抓、双眼上翻。最可能发生的情况是

A．肺栓塞
B．自发性气胸
C．休克
D．窒息
E．呼吸衰竭

单项选择题

患儿，男，6岁。发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是

A．猩红热
B．腮腺炎
C．脓疱疹
D．水痘
E．麻疹

单项选择题

患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其设定护理计划，其中正确的护理应除外

A．物理降温
B．营养支持
C．及早切开减压
D．注意观察呼吸状况
E．使用大剂量抗生素

单项选择题

患者，女性，33岁，主诉停经48d，阴道不规则出血7d，左下腹痛1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

A．输卵管炎
B．外阴炎
C．阴道炎
D．慢性盆腔炎
E．子宫内膜炎

单项选择题

患者，女性，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.8℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是

A．乳腺炎
B．乳头皲裂
C．上呼吸道感染
D．产褥感染
E．会阴伤口感染

单项选择题

患儿，4岁，护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是

A．由内眦向外眦擦拭
B．由外眦向内眦或由内眦向外眦均可
C．由外眦向内眦来回擦
D．由外眦向内眦擦拭
E．由上眼睑向下眼睑方向擦拭

单项选择题

患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难、腹痛、尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是

A．听流水声
B．行导尿术
C．下腹部热毛巾热敷
D．更换体位协助患者排尿
E．用温水冲洗会阴部

单项选择题

患者，男性，64岁，患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

A．每周2次做尿常规检查
B．每日更换导尿管
C．每日更换集尿袋
D．每日2次消毒尿道口
E．每日定时记录，倾倒尿液

单项选择题

患者，女性，36岁，被诊断为慢性宫颈炎，患者思想压力较大，护士解释慢性宫颈炎最常见的病变是

A．宫颈黏膜炎
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈息肉
D．宫颈肥大
E．宫颈糜烂

单项选择题

患者，女性，患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是

A．为病人省钱
B．抗生素作用快
C．避免炎症扩散，引起盆腔炎
D．局部用药刺激太大
E．阴道上药太麻烦

单项选择题

患者，女性，23岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于

A．迷信
B．钟情妄想
C．幻想
D．象征性思维
E．特殊意义妄想

单项选择题

患者，女性，32岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是

A．易醒
B．早醒
C．时醒时睡
D．入睡困难
E．睡眠过度

单项选择题

患者，男性，19岁，因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应

A．灌入牛奶或蛋清水
B．立即灌入25～38℃洗胃液
C．抽取毒物立即送检
D．向家属、患者询问病史
E．灌入温开水或生理盐水

单项选择题

患者，女性，30岁，自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁用的洗胃液是

A．1:15000～1:20000高锰酸钾
B．2%～4%碳酸氢钠
C．1%盐水
D．蒸馏水
E．生理盐水

单项选择题

患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能是因为服用了

A．地塞米松
B．阿司匹林
C．抗疟药
D．吲哚美辛
E．布洛芬

单项选择题

患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是

A．5年内避免妊娠
B．术后坚持放、化疗
C．术后避免用患侧提取重物
D．定期复查血常规
E．经常自查乳房

单项选择题

患者，25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

A．减轻肝脏的负担
B．增加溶解，避免尿少时析出结晶
C．降低药物在体内的血药浓度
D．降低药物的毒性
E．减少对消化道的刺激

单项选择题

患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是

A．脑栓塞
B．脑梗死
C．脑出血
D．脑血栓形成
E．蛛网膜下腔出血

患者近日感疲乏无力，食欲差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，护士应何时采集血标本

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患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安、极度呼吸困难、嘴唇发绀、大汗淋漓、双手乱抓、双眼上翻。最可能发生的情况是

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患者，女性，33岁，主诉停经48d，阴道不规则出血7d，左下腹痛1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

患者，女性，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.8℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是

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患者，男性，64岁，患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

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患者，男性，19岁，因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应

患者，女性，30岁，自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁用的洗胃液是

患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能是因为服用了

患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是

患者，25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是