为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪项

单项选择题

男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪项

A.痰培养+药物敏感试验
B.胸部X片
C.血气分析
D.电解质测定

单项选择题

男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为：pH7.56，PaO₂ 55mmHg，PaCO₂70mmHg，
48mmol/L，BE+23mmol/L。应考虑为

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

单项选择题

男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项

A.综合治疗+加强镇咳祛痰
B.综合治疗+精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静

单项选择题

经皮肝穿刺胆管造影(PTC)的禁忌证是

A.深度黄疸
B.怀疑胰头肿瘤压迫
C.凝血机制差
D.肝门部胆管阻塞

单项选择题

下列选项中，不属于葡萄球菌肺炎特点的是

A.X线可呈“假空洞”征
B.多数经血行感染
C.全身中毒症状重
D.常形成肺脓肿

单项选择题

食管癌多见于

A.颈段食管
B.胸下段食管
C.胸中段食管
D.胸上段食管

单项选择题

细胞膜的“流动性”主要决定于

A.膜蛋白的种类
B.膜蛋白的多少
C.膜上的水通道
D.脂质双分子层

单项选择题

间变性肿瘤是指

A.分化很好的良性肿瘤
B.分化很差的恶性肿瘤
C.介于良恶性之间的肿瘤
D.从癌前病变过渡到癌阶段的肿瘤

单项选择题

诊断肠易激综合征最关键的是

A.除外器质性疾病
B.具有腹痛症状
C.腹痛与排便有关
D.粪便化验检查正常

单项选择题

对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是

A.心肌变性、坏死
B.纤维蛋白性心外膜炎
C.心瓣膜赘生物
D.风湿小体

单项选择题

慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括

A.水肿
B.蛋白尿
C.低比重尿
D.多尿、夜尿

单项选择题

男性，24岁。皮肤苍白伴散在出血点3个月。浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。白细胞1.7×10⁹/L，红细胞1.9×10¹²/L，Hb 65g/L，血小板19×10⁹/L。骨髓象：增生低下，红系、粒系各阶段比例低下，巨核细胞未见，未见原始细胞。最可能的诊断

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.特发性血小板减少性紫癜

单项选择题

手术区皮肤消毒范围要至少包括手术切口周围

A.5cm
B.8cm
C.10cm
D.15cm

单项选择题

鼻咽癌转移最常见于

A.血道转移至肺
B.血道转移至肝
C.血道转移至骨
D.对侧颈上深淋巴结转移
E.同侧颈上深淋巴结转移

单项选择题

稽留热最常见的疾病是

A.肺结核
B.大叶性肺炎
C.急性肾盂肾炎
D.疟疾

单项选择题

患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P 140次/分，血压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是

A.胰腺断裂伤
B.外伤性肝破裂
C.外伤性胃破裂
D.外伤性脾破裂

单项选择题

IgA肾病属于

A.毛细血管增生性肾小球肾炎
B.继发性肾小球肾炎
C.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
D.弥漫性膜增生性肾小球肾炎

单项选择题

降低血糖的激素是

A.肾上腺素
B.胰岛素
C.生长素
D.胰高血糖素

单项选择题

心肌等长自身调节是通过改变下列哪一项而实现的

A.心室舒张末期压力
B.心肌收缩能力
C.肌小节长度
D.主动脉血压

单项选择题

深Ⅱ°烧伤创面愈合的新生上皮主要靠

A.真皮网状层
B.表皮
C.残留的皮肤附件
D.真皮原纤维

单项选择题

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体：气管左移，有下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBC 15×10⁹/L，多核细胞30%，淋巴细胞70%。最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液
B.类肺炎性胸腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.结核性胸膜炎

单项选择题

下列关于特异感觉投射系统的描述，正确的是

A.通常由三级神经元组成
B.包括丘脑投向大脑皮层的所有纤维
C.与大脑皮层有点对点投射关系
D.主要作用是产生皮层诱发电位

单项选择题

中度失血性休克的患者，失血量估计为

A.不超过800ml
B.不超过500ml
C.800～1000ml
D.800～1600ml

单项选择题

男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。合理诊断是

A.高血压3级
B.高血压脑病
C.恶性高血压
D.高血压危象

单项选择题

脊髓型颈椎病与下列哪些无关

A.下肢发紧、发麻、行走困难
B.上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性

单项选择题

关于先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜用

A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C.“打气筒”样征
D.屈髋屈膝外展试验

单项选择题

支配小汗腺活动的神经纤维是

A.交感肾上腺素能纤维
B.副交感节后纤维
C.交感胆碱能纤维
D.肽能纤维

单项选择题

下列关于Klenow片段的特点叙述错误的是

A.DNA聚合酶Ⅰ大片段
B.有5’-3’聚合酶活性
C.有5’-3’外切活性
D.用于cDNA第二链合成，双链DNA3’-末端标记

单项选择题

原发性肝癌最常见的临床表现是

A.食欲减退
B.黄疸进行性加深
C.肝区持续疼痛
D.肝硬化表现

单项选择题

若将一个完全被放射性标记的DNA分子放于无放射性标记的环境中复制三代后，所产生的全部DNA分子中，无放射性标记的DNA分子有几个

A.2个
B.1个
C.4个
D.6个

单项选择题

儿茶酚胺与β受体结合时，下列哪一种肌肉收缩或收缩加强

A.心房心室肌
B.子宫平滑肌
C.血管平滑肌
D.小肠平滑肌

单项选择题

下述哪种情况会使交感神经活动减弱

A.从直立位变为平卧位
B.情绪激动
C.慢跑
D.失血

单项选择题

男性，62岁，因胸部剧烈疼痛1h来急诊，查体：血压104/70mmHg，心率96次/分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图：V₁～V₄导联ST段抬高0.4～0.6mV。导致上述情况的最常见发病机理是

A.冠状动脉进行性狭窄
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉栓塞
D.左室负荷过重，导致冠状动脉明显供血不足

单项选择题

男性患者，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎
B.急性痛风性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.类风湿关节炎

单项选择题

患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2～3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。线示左下肺周边-3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.周围型肺癌
E.肺动脉栓塞症

男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪项

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男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪项

男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项

经皮肝穿刺胆管造影(PTC)的禁忌证是

下列选项中，不属于葡萄球菌肺炎特点的是

食管癌多见于

细胞膜的“流动性”主要决定于

间变性肿瘤是指

诊断肠易激综合征最关键的是

对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是

慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括

手术区皮肤消毒范围要至少包括手术切口周围

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患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P 140次/分，血压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是

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男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体：气管左移，有下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBC 15×109/L，多核细胞30%，淋巴细胞70%。最可能的诊断是

下列关于特异感觉投射系统的描述，正确的是

中度失血性休克的患者，失血量估计为

男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。合理诊断是

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下列关于Klenow片段的特点叙述错误的是

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若将一个完全被放射性标记的DNA分子放于无放射性标记的环境中复制三代后，所产生的全部DNA分子中，无放射性标记的DNA分子有几个

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下述哪种情况会使交感神经活动减弱

男性，62岁，因胸部剧烈疼痛1h来急诊，查体：血压104/70mmHg，心率96次/分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图：V1～V4导联ST段抬高0.4～0.6mV。导致上述情况的最常见发病机理是

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患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2～3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。线示左下肺周边-3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是

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男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪项

男性，65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体：气管左移，有下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBC 15×10⁹/L，多核细胞30%，淋巴细胞70%。最可能的诊断是

男性，62岁，因胸部剧烈疼痛1h来急诊，查体：血压104/70mmHg，心率96次/分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图：V₁～V₄导联ST段抬高0.4～0.6mV。导致上述情况的最常见发病机理是