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单项选择题
患者,男性,55岁,1年前出现动作不灵活,动作困难和缓慢,左上肢震颤,静止时明显,动作时减轻,入睡后消失
病人药物治疗效果不佳时,可采用手术治疗,手术主要破坏的部位是
A.小脑
B.延髓
C.中脑
D.丘脑
E.脑干
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单项选择题
某女,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律
头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是
A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕
D.头痛、视力模糊、言语错乱
E.头痛、谵妄
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单项选择题
患者,女性,45岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射
患者出血的部位可能在
A.脑干
B.中脑
C.基底核区
D.脑桥
E.小脑
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单项选择题
患者有癫痫病史,出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐,持续数h或数日。
此病人的发作类型属于
A.部分性运动性发作
B.体觉性发作
C.特殊感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
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单项选择题
患者男,20岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助检查进一步检查确诊
可用ACGR抗体测定来明确诊断,此测定不正确的说法是
A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定
B.80%以上的病人ACGR抗体滴度增高
C.男性病人比女性病人的确诊率高
D.同一病人的ACGR抗体滴度越高,肌无力越明显
E.不能用ACGR抗体滴度比较不同病人的病情程度
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单项选择题
患者,男性,55岁,1年前出现动作不灵活,动作困难和缓慢,左上肢震颤,静止时明显,动作时减轻,入睡后消失
根据病人情况,患者可能的病因是
A.遗传
B.多巴胺受体减少
C.乙酰胆碱(Ach)的兴奋性减弱
D.迷走神经的兴奋
E.农业毒素
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单项选择题
患者女性,24岁,因颅脑外伤后出现语言活动能力下降
根据大脑半球各脑叶的功能,此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致
A.颞叶和额叶
B.额叶和顶叶
C.边缘叶和岛叶
D.顶叶和颞叶
E.颞叶和枕叶
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单项选择题
某女,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律
头痛的一般护理措施中,不正确的是
A.居室保持安静
B.室温适宜
C.光线明亮、便于抢救
D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
E.保持休息及睡眠
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单项选择题
患者,男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数min出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞
如在一周内控制出血,在2~3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见
A.蛋白质增加
B.血糖增高
C.白细胞减少
D.含铁血黄素吞噬细胞
E.红细胞
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单项选择题
患者有癫痫病史,出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐,持续数h或数日。
若患者病情发展严重可继发为
A.遗忘症
B.全面性强直阵一阵挛发作
C.精神运动性发作
D.自主神经性发作
E.体觉性发作
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单项选择题
患者,女性,45岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射
若患者出现脑疝,可见病人瞳孔
A.针尖样瞳孔
B.瞳孔缩小
C.瞳孔散大
D.双侧瞳孔不等大
E.瞳孔无变化
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单项选择题
患者男,20岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助检查进一步检查确诊
疲劳试验是令受累肌肉在较短时间内重复收缩,其结果是
A.无力或瘫痪,休息后又恢复正常
B.进行性疲劳,治疗后恢复
C.肌肉疲劳,长时间休息后才能恢复正常
D.肌肉瘫痪,一周内不能起床
E.首先肌肉无力,继之瘫痪,不能恢复
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单项选择题
患者,男性,55岁,1年前出现动作不灵活,动作困难和缓慢,左上肢震颤,静止时明显,动作时减轻,入睡后消失
病人病情继续发展不可能出现的症状是
A.精神症状,如忧郁和痴呆
B.精细动作很难完成
C.直立性低血压
D.唾液和皮脂分泌减少
E.瞬日减少
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单项选择题
患者女性,24岁,因颅脑外伤后出现语言活动能力下降
根据大脑半球各脑叶的功能,此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍
A.躯体运动
B.听觉
C.躯体感觉
D.内脏感觉
E.记忆
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单项选择题
某女,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律
当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时,应及时通知医生,并作以下处理
A.作好开颅手术
B.心内注射呼吸兴奋剂
C.快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
D.静脉输入降压药
E.气管切开
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单项选择题
患者有癫痫病史,出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐,持续数h或数日。
牙关紧闭和大、小便失禁一般出现在
A.强直期
B.阵挛期
C.痉挛后期
D.惊厥前期
E.惊厥后期
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单项选择题
患者,女性,45岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射
重症急性期发病的病人一般不做下列哪项检查
A.尿常规
B.血常规、血糖
C.肝、肾功能
D.心电图
E.腰穿脑脊液检查
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单项选择题
患者男,20岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助检查进一步检查确诊
重复电刺激试验的不正确的描述是
A.停用新斯的明24h以后
B.高频重复电刺激
C.刺激尺神经、面神经或腋神经
D.记录远端诱发电位及衰减程度
E.递减幅度大于10%者称为阳性
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单项选择题
患者,男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数min出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞
若患者出现一侧动眼神经麻痹,可怀疑
A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂
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单项选择题
患者,男性,55岁,1年前出现动作不灵活,动作困难和缓慢,左上肢震颤,静止时明显,动作时减轻,入睡后消失
病人药物治疗效果不佳时,可采用手术治疗,手术主要破坏的部位是
A.小脑
B.延髓
C.中脑
D.丘脑
E.脑干
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单项选择题
患者,男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数min出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞
患者发病后需保持安静绝对卧床
A.1天
B.3天
C.1周
D.4~6周
E.6周以上
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单项选择题
患者,女,37岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反映
这些检查是
A.血液常规
B.白细胞
C.心功能
D.肝肾功能
E.肺功能
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单项选择题
患者男,28岁。因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。医师拟行脑血管造影以明确诊断
脑血管造影是将含碘显影剂注入动脉,但不包括
A.左侧颈动脉
B.右侧颈动脉
C.椎动脉
D.肘动脉
E.股动脉
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单项选择题
患者女性,24岁,因颅脑外伤后出现语言活动能力下降
若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍,则可能是大脑何处受损
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.岛叶
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单项选择题
一患者因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
为病人做造影前准备的错误方法是
A.向患者和家属解释
B.备皮
C.普鲁卡因及碘过敏试验
D.准备麻醉、抢救物品等用物
E.术前禁食2h,嘱病人排空膀胱
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单项选择题
患者男,39岁,奔跑后感头部胀痛伴头晕,喷射状呕吐,短暂意识障碍
该疾病的诊断手段宜首选
A.CT
B.MRI
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.经颅超声多普勒检查
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单项选择题
患者男,28岁。因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。医师拟行脑血管造影以明确诊断
显影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径和分布经连续X线摄片显示记录,其内容不包括
A.脑动脉部位
B.静脉窦形态
C.静脉形态
D.静脉窦部位
E.血管壁厚薄
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单项选择题
患者,女,37岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反映
医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用
A.链霉素
B.红霉素
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪
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单项选择题
一患者因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人作好解释。如
A.脑部发热、眼花
B.恶心,干呕
C.喉头发热,四肢麻木
D.短暂意识丧失,尿失禁
E.面色潮红,皮肤发热
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单项选择题
患者男,39岁,奔跑后感头部胀痛伴头晕,喷射状呕吐,短暂意识障碍
该患者最有可能的诊断
A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.腔隙性脑梗死
E.短暂性脑缺血发作
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单项选择题
患者女,78岁,肢体无力进行性加重,四肢休息时出现震颤,生活自理能力下降
该患者最有可能的诊断是
A.重症肌无力
B.腔隙性脑梗死
C.帕金森病
D.亨廷顿病
E.小舞蹈症
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单项选择题
患者男性,38岁。4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检;意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影
首先应考虑的诊断是
A.脑膜炎
B.脑出血
C.短暂性脑出血发作
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
患者男,14岁,上呼吸道感染后出沉默不语,记忆力减退,一侧肢体活动不便
该患者最有可能的诊断是
A.单纯疱疹病毒脑炎
B.水痘—带状疱疹病毒脑炎
C.肠道病毒脑炎
D.进行性多灶性白质脑病
E.亚急性硬化性全脑炎
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单项选择题
患者男,28岁。因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。医师拟行脑血管造影以明确诊断
下列颅内疾病中,脑血管造影亦不可帮助诊断的是
A.动脉瘤
B.血管痉挛
C.血管畸形
D.占位病变
E.脑膜炎
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单项选择题
一患者因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数
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单项选择题
患者女,78岁,肢体无力进行性加重,四肢休息时出现震颤,生活自理能力下降
治疗该疾病一般选用多巴胺受体激动剂,下列哪项属于多巴胺受体激动剂
A.溴隐亭
B.安坦
C.左族多巴
D.金刚烷胺
E.托卡朋
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单项选择题
患者男性,38岁。4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检;意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影
该病人护理问题哪项可除外
A.疼痛:头痛
B.焦虑恐惧
C.潜在并发症:再出血
D.体液过多
E.知识缺乏
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单项选择题
患者,女,37岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反映
患者入院治疗一周。夜班突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为
A.继发性呼吸衰竭
B.脑干损伤
C.重症肌无力危象
D.重症肌无力综合症
E.胆碱能危象
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单项选择题
患者男,39岁,奔跑后感头部胀痛伴头晕,喷射状呕吐,短暂意识障碍
该患者治疗下列哪项不甚准确
A.止血治疗
B.甘露醇脱水
C.脑脊液置换每次30~40ml
D.尼莫地平20~40mg
E.物理降温
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单项选择题
患者男,14岁,上呼吸道感染后出沉默不语,记忆力减退,一侧肢体活动不便
能使该疾病明确诊断的检查方式是
A.血常规
B.脑电图
C.脑脊液
D.病原学检查
E.影像学检查
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单项选择题
患者男性,38岁。4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检;意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影
对该患者的护理措施正确的是
A.避免各种诱发因素
B.患者绝对卧床1~2周
C.禁用止痛剂,以免遮盖病情
D.血压变化可不作为观察重点
E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征
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单项选择题
患者男,14岁,上呼吸道感染后出沉默不语,记忆力减退,一侧肢体活动不便
该疾病治疗首选
A.阿昔洛韦
B.丙种球蛋白
C.针灸
D.糖皮质激素
E.干扰素
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单项选择题
患者女,78岁,肢体无力进行性加重,四肢休息时出现震颤,生活自理能力下降
晚期该类疾病多死于
A.高血压
B.脑血管意外
C.感染
D.肿瘤
E.血液系统疾病
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