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单项选择题
下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是
A.胶体次枸橼酸铋
B.阿托品
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
E.硫糖铝
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单项选择题
女性,32岁,阵发性上腹痛2年.夜间加重。疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊。首选的检查方法是
A.胃液细胞学检查
B.胃液分析
C.X线钡餐检查
D.B超
E.胃镜
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单项选择题
关于应激性溃疡不正确的是
A.多发生于胃,也可累及食管
B.最明显的症状是呕血、柏油样便
C.可发生大出血
D.不会穿透胃壁全层
E.可发生于十二指肠
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单项选择题
关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是
A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
E.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
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单项选择题
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
A.中度以上不典型增生
B.胃小凹上皮增生
C.假幽门腺化生伴肠上皮化生
D.假幽门腺化生
E.明显肠上皮化生
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单项选择题
胃溃疡最常见的位置是
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处
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单项选择题
急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A.上消化道出血的临床表现
B.腹部B超
C.急诊胃镜检查
D.胃液分析
E.X线胃肠钡餐检查
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单项选择题
男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形,血白细胞11×l09/L,中性0.78。诊断首先考虑为
A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠穿透性溃疡
D.胃癌
E.慢性胃炎
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单项选择题
非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.抑制前列腺素合成
B.促进胃泌素合成
C.抑制脂肪酶
D.抑制前弹性蛋白酶
E.激活磷脂酶A
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单项选择题
男,25岁,反复上腹部疼痛5年-反酸、暖气.最具诊断意义的检查项目是
A.胃镜检查
B.胃液分析
C.消化道钡餐
D.腹部B超
E.大便隐血试验
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单项选择题
男,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A.急诊胃镜检查
B.X线胃肠钡餐
C.胃液分析
D.血清胃泌素测定
E.B型超声检查
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单项选择题
下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是
A.假幽门腺化生
B.淋巴滤泡增生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.粘膜重度萎缩.腺体减少
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单项选择题
对球后溃疡的正确描述是
A.内科治疗效果好
B.多发生在距幽门2~3cm以内
C.多为十二指肠球后壁溃疡
D.易并发出血
E.临床症状多不明显
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单项选择题
女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A.慢性浅表性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.急性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
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单项选择题
在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为
A.食物
B.胆汁反流
C.幽门螺杆菌
D.药物
E.物理因素
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单项选择题
消化性溃疡最常见的并发症为
A.幽门梗阻
B.瘘管形成
C.穿孔
D.癌变
E.出血
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单项选择题
男,56岁,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐。排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.胃溃疡
D.食管癌
E.胃底静脉曲张破裂出血
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单项选择题
下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.胃型和蠕动波
B.上腹部胀痛
C.代谢性酸中毒
D.呕吐大量宿食
E.空腹振水音
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单项选择题
消化性溃疡治疗中以下所选药物中哪种是错误的
A.阿托品
B.丙谷胺
C.氢氧化铝
D.奥美拉唑
E.雷尼替丁
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单项选择题
不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是
A.C尿素酶呼气试验
B.活组织幽门螺杆菌培养
C.组织学检查找幽门螺杆菌
D.快速尿素酶试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
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单项选择题
男性,34岁,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是
A.B超
B.X线坝餐透视
C.血常规
D.胃镜
E.大便隐血试验
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单项选择题
与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
A.鼠伤寒沙门菌
B.胎儿弯曲菌
C.空肠弯曲菌
D.副溶血性弧菌
E.幽门螺杆菌
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单项选择题
治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
A.H2受体拈抗剂
B.质子泵抑制剂
C.抗酸药
D.粘膜保护剂
E.促动力剂
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单项选择题
男性,45岁,间断上腹痛3年.加重2个月.胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A.粘膜保护荆治疗,6周复查胃镜
B.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
C.H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
E.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜
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单项选择题
男,25岁,反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为
A.胃粘膜脱垂
B.十二指肠球后溃疡
C.胃溃疡
D.十二指肠炎
E.十二指肠球部溃疡
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单项选择题
下列哪个部位的溃疡应特别注意zollinger-Ellison综合征的可能性
A.十二指肠球部
B.回肠远端
C.十二指肠降部
D.幽门管
E.胃窦部
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单项选择题
Beck三联征是指
A.血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强
B.血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强
C.血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远
D.血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
E.血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
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单项选择题
下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是
A.胶体次枸橼酸铋
B.阿托品
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
E.硫糖铝
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单项选择题
男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、暖气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A.C13尿素呼气试验
B.24小时胃食管PH监测
C.24小时心电监测
D.上消化道气钡双重造影
E.腹部B超
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单项选择题
l.胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.食管酸廓清能力下降
C.下食管括约肌压力降低
D.胃排空异常
E.异常的下食管括约肌一过性松弛
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单项选择题
降低胃内酸度最有效的药物是
A.H2受体拮抗剂
B.胃泌素受体拮抗剂
C.含铝抗酸剂
D.质子泵抑制剂
E.抗胆碱能药物
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单项选择题
下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.上腹部胀痛
B.代谢性酸中毒
C.呕吐大量宿食
D.空腹振水音
E.胃型和蠕动波
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单项选择题
消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
A.呕吐
B.贫血
C.腹胀
D.脱水
E.消瘦
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